乳腺肥大癥狀
介紹
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平時(shí)說的乳腺肥大一般是指男性乳腺肥大, 男性乳腺肥大癥(gynecomastia)是指男性乳腺增生,占男性乳腺疾病的90%以上,可發(fā)生于任何年齡組,常見于青春期前后和老年期。多認(rèn)為與雌雄激素失調(diào)有關(guān)。
病因病理
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乳腺肥大是由什么原因引起的?
1 、睪丸功能不全,可見于去勢(shì)以后的患者及雌激素治療過程中的患者;
2、肝功能不良的患者因雌激素滅活功能下降也可能發(fā)生乳腺腫大;
3、腎上腺疾病、垂體疾病、腫瘤等可引起乳房發(fā)育;
4、長(zhǎng)期應(yīng)用安體舒通、異煙肼、毛地黃等藥物,可引起男性乳房發(fā)育,停藥后可自愈;
5、部分患者無明顯誘因,多為青春期患者。偶爾有家族發(fā)病,但是否有遺傳方面的原因,有待進(jìn)一步研究。
癥狀檢查
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乳腺肥大應(yīng)該如何診斷?
臨床表現(xiàn) 青春期男性乳房發(fā)育一般為雙側(cè)對(duì)稱性。乳暈區(qū)隆起,局部皮膚可觸及一盤狀塊物,界限清楚,質(zhì)地柔韌,有輕壓痛。一般在一定時(shí)間內(nèi)可自行消退。老年男性乳房發(fā)育者,常為不明原因地出現(xiàn)單側(cè),偶為雙側(cè)乳暈部疼痛,乳暈下可觸及塊物,伴有輕壓痛,塊物直徑一般為2-4cm大小。少數(shù)患者呈雙側(cè)對(duì)稱性肥大,無明顯塊物,形如青春發(fā)育期的少女乳房。按壓乳頭偶可有乳汁樣分泌液,乳暈色素加深。
鑒別
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乳腺肥大容易與哪些癥狀混淆?
乳腺鈣化:目前乳腺鉬靶攝影檢查仍是乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷的重要手段之一。對(duì)乳腺區(qū)鈣化顯示率較高,是鉬靶X線攝影,尤其是數(shù)字化鉬靶攝影的一大優(yōu)勢(shì),不同類型鈣化在乳腺疾病的診斷及鑒別診斷中的具有重要的意義。仔細(xì)分析鈣化的表現(xiàn)形式,對(duì)判定病變性質(zhì)有重要價(jià)值。良性鈣化顆粒粗、數(shù)目少、密度高、分布局限。惡性鈣化顆粒細(xì)、數(shù)目多、密度低,有時(shí)鈣化可為乳腺癌惟一的表現(xiàn)形式。
乳腺組織肥厚:女性自出生到老年,乳房器官受性激素的影響,要經(jīng)歷嬰兒期、幼兒期、青春期、妊娠哺乳期、更年期、老年期的變化.月經(jīng)前或經(jīng)期由于乳腺生理性充血,腺泡增生和腺管擴(kuò)張等組織變化,使乳腺組織肥厚。哺乳期乳房的腺泡及小葉內(nèi)導(dǎo)管明顯增多、密集,腺管腔擴(kuò)張?jiān)龃螅∪~間組織明顯減少,腺泡上皮分泌活躍,部分上皮由立方變柱狀。也使乳腺組織肥厚。
乳腺囊性增生:本病是婦女常見、多發(fā)病之一,多見于25~45歲女性,其本質(zhì)上是一種生理增生與復(fù)舊不全造成的乳腺正常結(jié)構(gòu)的紊亂。在我國(guó),囊性改變少見,多以腺體增生為主,故多稱“乳腺增生癥”。世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)稱“良性乳腺結(jié)構(gòu)不良”。本病惡變的危險(xiǎn)性較正常婦女增加2~4倍,臨床癥狀和體征有時(shí)與乳癌相混。
預(yù)防
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乳腺肥大應(yīng)該如何預(yù)防?
男性乳腺肥大癥治療,整形美容手術(shù)切除男性乳腺加男性乳腺周圍吸脂,保留乳頭,整形手術(shù)2厘米切口,疤痕不明顯,手術(shù)后無須住院,不影響工作,恢復(fù)7-10天左,整形手術(shù)效果滿意。權(quán)威整形專家周茂華教授有千余例治療男性乳腺肥大癥成功經(jīng)驗(yàn)。男性乳腺增生稱為男性乳腺肥大癥。一側(cè)或兩側(cè)的乳男性乳腺肥大癥治療,整形美容手術(shù)切除男性乳腺加男性乳腺周圍吸脂,保留乳頭,整形手術(shù)2厘米切口,疤痕不明顯,手術(shù)后無須住院,不影響工作,恢復(fù)7-10天左,整形手術(shù)效果滿意。呈女性樣的發(fā)育肥大,有時(shí)有乳汁分泌。在病理上,它只有腺管增生而無腺泡增生,同時(shí)有纖維脂肪組織的增生。發(fā)病者多為中年和老年,但青春期也可發(fā)病。男性乳腺肥大癥有一定變成乳腺癌的概率。發(fā)病機(jī)理,男性乳腺肥大癥發(fā)生原因尚不肯定,一般認(rèn)為男性乳腺肥大癥與激素失調(diào)有關(guān)。睪丸發(fā)育不全或由于睪丸炎癥、外傷、腫瘤所致睪丸功能不全(雄激素減少)。以及肝腎功能損害或B族維生素缺乏所致的雌激素肝內(nèi)滅活過程障礙,以致雌激素與雄激素的比例失去平衡,雌激素的量相對(duì)增多都可能是重要的發(fā)病原因。男性乳腺肥大癥臨床癥狀,乳房出現(xiàn)具有脹痛或壓痛的堅(jiān)實(shí)腫塊;腫塊大者與成年婦女相當(dāng)。如有先天性睪丸發(fā)育不全,病人有時(shí)具有女性化征象,如聲音尖銳、面部無須,臀部寬闊等;有時(shí)伴有生殖器畸形。 男性乳腺肥大癥治療,手術(shù)切除男性乳腺加男性乳房周圍。