白天嗜睡夜間失眠癥狀
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- [精神心理科]
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介紹
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通常指患者白天昏昏欲睡,晚上則無睡意并影響白天社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn)。
病因病理
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白天嗜睡夜間失眠是由什么原因引起的?
1,醫(yī)生們通常認(rèn)為白天嗜睡是夜晚睡眠時(shí)間不足或夜間睡眠差,引起使生物鐘及睡眠紊亂.
2,有睡眠呼吸暫停,即睡覺時(shí)打呼嚕,并有呼吸間歇現(xiàn)象者,可影響睡眠質(zhì)量.
3,肥胖:體重超重也會(huì)引起白天過度困倦的重要原因.
4,糖尿病也和日間嗜睡具有非常緊密的聯(lián)系.在那些患有糖尿病的被調(diào)查者中,他們出現(xiàn)日間嗜睡的可能性是其他人的近2倍.
5,抑郁癥:可能是白天過度困倦的主要誘因,在接受抑郁癥治療的人當(dāng)中,白天感到過于困倦的幾率是正常水平的3倍.
6,甲狀腺機(jī)能減退:甲減患者由于基礎(chǔ)代謝低,常有嗜睡的表現(xiàn).
7,營養(yǎng)不足:吃東西少營養(yǎng)不足容易導(dǎo)致困乏愛睡.多吃一點(diǎn)蛋白質(zhì)食物可使癥狀改善.
癥狀檢查
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白天嗜睡夜間失眠應(yīng)該如何診斷?
日間嗜睡癥狀在30歲以下的年輕人和75歲以上的老年人當(dāng)中更為常見。年輕人常常是因?yàn)樗卟蛔慊蚓褚钟?,老年人則多由疾病所致,應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查。
因此,中年人總是愛犯困,應(yīng)先查找以上原因,必要時(shí)做血糖,甲狀腺功能檢查等,以除外病理性的原因.
對無明顯原因者,則不必憂慮,要對自己的生活重新進(jìn)行調(diào)整,白天要集中精力工作,或安排一些有興趣的活動(dòng),要加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉.中午可小睡片刻,夜間則要保證睡眠質(zhì)量,這樣白天就會(huì)有充沛的精力.
鑒別
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白天嗜睡夜間失眠容易與哪些癥狀混淆?
睡眠障礙其實(shí)就是平常所說的“睡不好覺”,它和所謂的“失眠”有著很大的不同,換句話說,睡眠障礙屬于失眠癥的一種,而“失眠”不等于“失眠癥”,這是常識(shí)中的一個(gè)誤區(qū),不能簡單的把“失眠”和睡眠障礙混淆在一起,主要區(qū)別在于:
一般來說,睡眠障礙的原因比較明確,大多可以查找出來并能加以糾正。另外,睡眠障礙并非是什么疾病,僅是睡眠不好的表現(xiàn),是一種應(yīng)引起重視的健康問題。在日常生活中絕大多數(shù)人都會(huì)在某一時(shí)間內(nèi)或偶爾出現(xiàn)一次兩次的睡眠障礙,不必驚慌,也無需特殊治療,適當(dāng)調(diào)節(jié)或治療那些引起睡眠障礙的原發(fā)病如抑郁癥即可改善睡眠。
失眠是一種常見的多發(fā)病,在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,失眠是指3周以上的睡眠障礙,且專指那種呈現(xiàn)睡眠不足的睡眠障礙,如入睡困難,早醒等,使患者嚴(yán)重感覺睡眠不足,自覺疲勞,頭昏、精神不振。若任其發(fā)展,常常能夠進(jìn)一步加重而引起其它許多疾病,如焦慮癥、抑郁癥、心血管疾病、早搏、心律失常等。
預(yù)防
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白天嗜睡夜間失眠應(yīng)該如何預(yù)防?
一、保持樂觀、知足長樂的良好心態(tài)。對社會(huì)競爭、個(gè)人得失等有充分的認(rèn)識(shí),避免因挫折致心理失衡。
二、建立有規(guī)律的一日生活制度,保持人的正常睡-醒節(jié)律。
三、創(chuàng)造有利于入睡的條件反射機(jī)制。如睡前半小時(shí)洗熱水澡、泡腳、喝杯牛奶等,只要長期堅(jiān)持,就會(huì)建立起\\\"入睡條件反射\\\"。
四、白天適度的體育鍛煉,有助于晚上的入睡。
五、養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣,如保持臥室清潔、安靜、遠(yuǎn)離噪音、避開光線刺激等;避免睡覺前喝茶、飲酒等。
六、自我調(diào)節(jié)、自我暗示。可玩一些放松的活動(dòng),也可反復(fù)計(jì)數(shù)等,有時(shí)稍一放松,反而能加快入睡。
七、限制白天睡眠時(shí)間,除老年人白天可適當(dāng)午睡或打盹片刻外,應(yīng)避免午睡或打盹,否則會(huì)減少晚上的睡意及睡眠時(shí)間。
另外,對于部分較重的患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,短期、適量地配用安眠藥或小劑量抗焦慮、抑郁劑。這樣可能會(huì)取得更快、更好的治療效果。
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四川大學(xué)華西醫(yī)院
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