煙霧病術后需注意哪些問題

煙霧病患者術后可以仍然發(fā)生腦梗死，包括缺血型的一過性的腦缺血發(fā)作，癲癇，甚至于出血，當煙霧并進行血管搭橋以后，由于腦血流的變化可以出現過度灌注，同時手術包括常規(guī)的可能有切口壞死或者感染，煙霧病手術過以后需要維持血壓的穩(wěn)定，要保證腦注壓有平緩的過渡，維持正常的體液的平衡，預防在血管重建術后，急性期出現一些神經癥狀，在手術后六小時或者次日凌晨復查頭顱CT，排除出血、梗死等情況的發(fā)生，圍手術期應該密切觀察患者的切口和一般情況，術后七天復查頭顱的CTA也叫CT動脈成像，有條件的病人可以做數字血管剪影動脈成像，來驗證吻合血管的情況?？梢赃M行頭顱的CT灌注成像，來了解顱內腦血流灌注改善的情況，以及出院時常規(guī)的體檢，來了解患者的肢體活動感覺及語言表達能力的改善情況，與術前進行有效的對比，出院以后要進行半年到一年的隨訪。