重癥肌無(wú)力的表現(xiàn)及原因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
重癥肌無(wú)力的表現(xiàn)及原因?
(1)重癥肌無(wú)力是從青少年到老年人都可以發(fā)的一個(gè)疾病,它主要是自身免疫性的疾病,自身的乙酰膽堿受體產(chǎn)生了抗體,抗原和抗體結(jié)合,對(duì)受體進(jìn)行了破壞作用;
(2)受體在神經(jīng)和肌肉接頭的地方,這個(gè)地方影響到了神經(jīng)的沖動(dòng)傳給肌肉,雖然神經(jīng)是好的,但是接頭壞了,肌肉也是癱瘓的;
(3)主要的表現(xiàn),小孩最常見(jiàn)的就是眼畸形兩個(gè)眼睛睜不開(kāi),甚至有些人表現(xiàn)為四肢肌肉無(wú)力,都是屬于全身型的重癥肌無(wú)力。
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重癥肌無(wú)力預(yù)后怎么樣
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- 多數(shù)患者預(yù)后較好,少數(shù)重癥患者,如為癌性肌無(wú)力患者預(yù)后相對(duì)較差。重癥肌無(wú)力患者經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo),進(jìn)行系統(tǒng)科學(xué)治療,多數(shù)患者可得到緩解及治愈,但少數(shù)重型全身型患者,因并發(fā)癥問(wèn)題,如并發(fā)呼吸衰竭、肺感染、全身并發(fā)癥,甚至出現(xiàn)感染中毒性休克,需搶救治療,部分患者出現(xiàn)吞咽、呼吸肌無(wú)力或嗆食需特別注意。
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龔愛(ài)平
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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什么叫重癥肌無(wú)力
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- 重癥肌無(wú)力現(xiàn)在是歸于神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)很主要的疾病。
重癥肌無(wú)力的癥狀是表現(xiàn)為晨輕暮重的一種骨骼肌的一種疲勞現(xiàn)象,所謂的晨輕暮重就是早上睡覺(jué)起來(lái)是比較輕的或者甚至于可以沒(méi)有癥狀了,到晚上癥狀越來(lái)越重,實(shí)際上就是骨骼肌的反復(fù)的收縮之后產(chǎn)生一種疲勞現(xiàn)象。
重癥肌無(wú)力產(chǎn)生的原理,是神經(jīng)跟肌肉之間的一個(gè)信號(hào)傳遞發(fā)生了問(wèn)題,一個(gè)信號(hào)通過(guò)神經(jīng)傳到肌肉上面,肌肉有一個(gè)突出后膜,突出后膜被加假物質(zhì)占據(jù)了,比如說(shuō)乙酰膽堿是傳遞運(yùn)動(dòng)的作用,在突出后膜上面有一個(gè)乙酰膽堿的受體在那里,受體是接收乙酰膽堿物質(zhì)的,接收到這個(gè)物質(zhì)之后開(kāi)始動(dòng)了,但是這個(gè)受體被其他的假物質(zhì)所占據(jù)導(dǎo)致乙酰膽堿不能被受體接受,導(dǎo)致肌無(wú)力。
重癥肌無(wú)力的病人可以產(chǎn)生一種類(lèi)似于乙酰膽堿的物質(zhì),它首先占據(jù)了突出后膜,因此真正的要需要?jiǎng)拥纳窠?jīng)沖動(dòng)發(fā)下去的時(shí)候,接收不到這個(gè)信號(hào),因此就產(chǎn)生了肌肉的收縮無(wú)力。
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柴瑩
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
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重癥肌無(wú)力的治療
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- 重癥肌無(wú)力的治療:
(1)治療方面主要是抗膽堿酯酶抑制劑,還有一個(gè)新斯的明試驗(yàn),病人打了新斯的明以后眼睛就很快的睜開(kāi)了;
(2)疲勞試驗(yàn),眨眼睛眨一百下,很快就眼皮睜不開(kāi)了;
(3)口服藥叫溴吡斯的明,如果是癥狀有加重要及時(shí)到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行藥物調(diào)整,有些人有一種叫重癥肌無(wú)力危象,就是影響到他的吞咽和他的呼吸功能,這種病人要進(jìn)行氣管切開(kāi)進(jìn)行上呼吸機(jī)。
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彭軍
武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
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什么是重癥肌無(wú)力
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- 重癥肌無(wú)力是一類(lèi)很特殊的疾病,主要表現(xiàn)為肌肉的無(wú)力,比如眼瞼肌的無(wú)力,造成眼瞼的下垂;呼吸肌的無(wú)力,造成呼吸肌的困難;吞咽肌肉的無(wú)力,造成吞咽的困難;構(gòu)音的肌肉無(wú)力,造成說(shuō)話大舌頭等,這些都是肌肉無(wú)力的表現(xiàn),所以把這種病叫做重癥肌無(wú)力,目前公認(rèn)它是一種自身免疫性疾病。
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胡牧
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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如何診斷重癥肌無(wú)力
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胡牧
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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重癥肌無(wú)力如何治療
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- 重癥肌無(wú)力的治療有很多方法:1、最簡(jiǎn)單的藥物治療,有一種特效藥叫嗅比斯的明,好多肌無(wú)力的病人一吃就有勁了;2、激素,包括這種血漿置換,免疫抑制劑;3、手術(shù),目前的研究發(fā)現(xiàn)重癥肌無(wú)力這種自身免疫性疾病和胸腺有密切的關(guān)系,如果把胸腺切掉能使病人的重癥肌無(wú)力得到控制。
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胡牧
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院