右心衰會(huì)引起哪些并發(fā)癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
右心衰的并發(fā)癥包括:
1、肺部感染,右心衰體內(nèi)容易造成肺的淤血,淤血到一定程度就會(huì)出現(xiàn)肺部感染。
2、血栓栓塞,因?yàn)橛倚乃サ牟∪送鶗?huì)長(zhǎng)期臥床,臥床時(shí)間久了就容易形成下肢的血栓,多以血栓脫落就可以形成栓塞,如肺栓塞、心梗、腦梗等。
3、電解質(zhì)紊亂,由于心臟泵功能減弱,出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境的紊亂。
4、心源性肝硬化,主要是因?yàn)橛倚乃サ那闆r下,血液大量在門脈系統(tǒng)和肝臟里面淤積,導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)的淤血,嚴(yán)重的肝硬化還可能會(huì)出現(xiàn)腹水,甚至是胸腔積液、腹腔積液等。
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右心衰會(huì)引起哪些并發(fā)癥
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- 右心衰本身就是呼吸系統(tǒng)或者是心血管系統(tǒng)的常見的并發(fā)癥:
1、感染不好控制;
2、下肢會(huì)水腫,腫的話長(zhǎng)期臥床會(huì)出現(xiàn)靜脈的血栓,又出現(xiàn)血栓脫落,出現(xiàn)肺栓塞;
3、胃腸道瘀血,瘀血病人吃飯沒有食欲;
4、利尿劑會(huì)導(dǎo)致低鉀,低鉀以后病人出現(xiàn)腸道的麻痹;
5、腸道麻痹以后大便又干出現(xiàn)腸梗阻;
6、右心衰如果控制不好,甚至出現(xiàn)心源性肝硬化,因?yàn)楦闻K老瘀血沒有充分的利尿,沒有充分消腫的話,時(shí)間長(zhǎng)了出現(xiàn)心源性的肝硬化,肝臟的指標(biāo)都會(huì)異常。
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謝文麗
北京電力醫(yī)院
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右心衰患者容易產(chǎn)生哪些并發(fā)癥
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- 右心衰患者出現(xiàn)的并發(fā)癥也可以使得血流緩慢、長(zhǎng)期臥床造成栓子可堵塞在肺血管,造成肺栓塞、肺梗死,引起咳血、呼吸困難、休克等并發(fā)癥。右心室的附壁血栓脫落也可造成體循環(huán)的栓塞,造成腦、腎和腸系膜的栓塞和上下肢的壞死。另外右心衰的患者易出現(xiàn)肺水腫,易伴發(fā)感染,造成支氣管炎。另外同時(shí)存在卵圓孔未閉的患者,右心產(chǎn)生的血栓可通過卵圓孔回到左心,在體循環(huán)造成栓塞稱為反常性栓塞。
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王鋼
錦州市中心醫(yī)院
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左心衰和右心衰的區(qū)別
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- 左心衰和右心衰有哪些區(qū)別?它們共同點(diǎn)都是心臟的收縮能力下降了,一個(gè)是左心的收縮能力下降稱為左心衰,一個(gè)是右心的收縮能力下降了稱為右心衰。左心衰竭的時(shí)候,左心泵血的能力就受到下降,從肺部流向左心的血液就會(huì)收到阻滯,這個(gè)時(shí)候我們可以表現(xiàn)出,呼吸困難、咳嗽,甚至嚴(yán)重的時(shí)候可以咳出粉紅色泡沫痰,這就是急性左心衰。右心衰就是右心迸出血的功能減低了,右心室接納了軀體的靜脈回流,如果我們的右心功能衰竭了,我們接納外周血液回流有問題了,就可以出現(xiàn)我們軀體的水腫。比方說我們的下肢水腫,腹腔的腹水,包括我們胸腔的胸腔積液,這是右心的一些表現(xiàn)。
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張輝
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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左心衰和右心衰的區(qū)別
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- 左心衰和右心衰的區(qū)別:
1.左心衰是左心室的功能衰竭所導(dǎo)致的,一般表現(xiàn)為肺循環(huán)的淤血,可以出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,咳痰,咯血。
2.單純的右心衰一般見于肺源性心臟病,以體循環(huán)淤血為表現(xiàn),主要表現(xiàn)為雙下肢的凹陷性的水腫。
3.左心衰時(shí),如果患者出現(xiàn)了肺動(dòng)脈高壓,會(huì)導(dǎo)致右心的負(fù)荷加重,導(dǎo)致右心衰竭,這時(shí)有可能發(fā)生全心衰竭。
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王嬌
重慶市人民醫(yī)院
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左心衰與右心衰的區(qū)別
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- 左心衰與右心衰主要的區(qū)別就是病因、發(fā)病部位、癥狀不同,二者可分別獨(dú)立存在,也可以互相促進(jìn)從而合并存在,后者常常稱為全心衰。
由于肺里的血液回流到左心,所以當(dāng)出現(xiàn)左心衰的時(shí)候,由于左心室的收縮功能的減低,就會(huì)出現(xiàn)肺循環(huán)方面的問題,表現(xiàn)出肺部的癥狀,如勞累性的呼吸困難,還伴有咳嗽、咯痰等等,同時(shí)左心還負(fù)責(zé)全身的血液供應(yīng),所以左心衰時(shí)還會(huì)出現(xiàn)全身供血不足的問題,比如胸悶、乏力、少尿等癥狀。
對(duì)于右心衰而言,全身的靜脈血回流到右心室,所以右心衰的表現(xiàn)是整個(gè)外周靜脈的回流出現(xiàn)問題,從而表現(xiàn)為下肢的水腫、胸水、頸靜脈怒張,還有胃腸道淤血等等這些表現(xiàn)。
在治療方面,對(duì)于心力衰竭,主要是要給予拮抗神經(jīng)內(nèi)分泌的過度激活、必要的強(qiáng)心、利尿以及擴(kuò)張血管等藥物治療,具體應(yīng)用哪種或者哪幾種藥物,還需要根據(jù)患者的病情來定。部分中成藥也有一定的輔助作用,比如芪藶強(qiáng)心膠囊,它既可以益氣溫陽、活血通絡(luò),又可以利水消腫,這對(duì)于心衰癥狀的緩解以及延緩心衰的進(jìn)展都是有幫助的。
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程姝娟
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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如何治療右心衰
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- 治療右心衰的方法如下:
1、針對(duì)病因的治療,如果是因?yàn)楦哐獕阂鸬?,要把血壓控制好,盡可能控制在正常范圍內(nèi);如果是糖尿病引起的,要控制好血糖;如果是冠心病引起的心肌缺血,就需要針對(duì)冠心病進(jìn)行治療。
2、進(jìn)行強(qiáng)心利尿和擴(kuò)張血管的治療,因?yàn)橛倚乃サ挠倚墓δ芡菧p低的,所以一定要給病人進(jìn)行強(qiáng)心,可以口服地高辛片,增加心肌的收縮力,利尿可以口服呋塞米、螺內(nèi)酯等。
3、采用靜脈輸注,增加心肌收縮力的藥物,如多巴胺、鹽酸多巴酚丁胺等。
4、平常要注意適當(dāng)?shù)男菹?,低鹽、低脂飲食,限制液體的入量,包括平常喝水不能喝太多。
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于代華
西安市第三醫(yī)院