老年肺癌的治療要考慮到哪些特殊因素
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
老年病人體質(zhì)比較差，對(duì)很多治療都不能耐受，老年病人很多基礎(chǔ)疾病，可能不能耐受麻醉，并發(fā)癥的機(jī)會(huì)比較多，損傷后恢復(fù)也比較慢。所以這部分病人手術(shù)一定要小心仔細(xì)的評(píng)估，不能貿(mào)然的去做手術(shù)。再有老年病人恢復(fù)比較慢，所以術(shù)后需要補(bǔ)充一定的營(yíng)養(yǎng)。
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老年肺癌的治療有哪些特殊因素
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- 老年肺癌由于抵抗力較差且全身基礎(chǔ)疾病較多，如合并高血壓的情況，所以在給老年病人選擇治療方案時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者情況進(jìn)行選擇。
因?yàn)榉伟┐蟛糠质侵型砥诘?，用化療比較多，要減少化療的劑量，化療藥往往是雙藥治療，對(duì)這些老年病人，如果身體狀況較差，但血常規(guī)、骨髓功能、肝功能、腎功能符合化療的要求，則可降低化療劑量進(jìn)行治療。
另外，對(duì)老年病人在化療過(guò)程中，要注意血壓有沒(méi)有升高，同時(shí)要注意病人的心功能，比如有的化療藥，如阿霉素類藥物，對(duì)心臟功能有一定的影響，所以這方面要給予重視。
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陳京龍
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
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老年小結(jié)節(jié)肺癌治療要考慮到哪些特殊因素
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- 老年人群是一類特殊人群，在治療過(guò)程中要結(jié)合患者的身體狀況，選擇不同的治療策略：1、人群的生理，可能小于實(shí)際年齡，比如說(shuō)患者有70周歲，實(shí)際表現(xiàn)可能不到60歲，那么這樣的患者身體狀況，一般都非常好，心肺功能也好，如果肺部結(jié)節(jié)考慮為肺癌可能性很大的，這一波患者要毫不猶豫的積極的推薦手術(shù)治療。2 、實(shí)際年齡和生理年齡是差不多相符的，但這部分患者往往合并有其他系統(tǒng)的疾病，比如說(shuō)有冠心病，腦梗塞，還有心肌梗塞或者說(shuō)其他糖尿病，高血壓等多系統(tǒng)的基礎(chǔ)疾病，那么肺部可能有肺部的肺癌，考慮肺癌可能性比較大的人群，那么這部分患者治療要慎重，一定要去相關(guān)科室，進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，如果手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可控，患者具備手術(shù)條件的，才可以考慮手術(shù)治療。3 、人群患者的生理年齡，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)實(shí)際年齡，這部分患者身體比較弱，心肺功能非常差，全身各項(xiàng)功能可能也不好，那么這部分患者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常大。
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馮興
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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老年肺癌的治療要考慮到哪些特殊的因素
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- 老年肺癌的治療要考慮以下因素：
第一、年齡，超過(guò)75歲以上的病人一般不化療，特殊的一些病人也可能只采取單藥治療。
第二、體力狀況，因?yàn)槿四挲g大了以后，體力狀況會(huì)下降，所以我們要考慮患者的體力狀況情況是否適合目前的治療。
第三、心肺功能，人年齡大了以后，心臟、肺臟等臟器的功能都會(huì)衰退，因此在治療的過(guò)程中，要考慮病人的心、肺以及其他它臟器基礎(chǔ)功能的狀況。
第四、合并癥，老年人往往有多種合并癥，所以會(huì)有很多的合并用藥，在給病人用藥的時(shí)候，要考慮它現(xiàn)在的用藥和現(xiàn)在的治療有沒(méi)有矛盾的地方。
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朱柏
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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老年白癜風(fēng)與老年白斑的區(qū)別
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- 老年白癜風(fēng)與老年白斑的區(qū)別：
人們常會(huì)把老年白癜風(fēng)和老年白斑搞混淆，它們的區(qū)別點(diǎn)在于老年性白斑一般稱為老年性白點(diǎn)病是一種老年皮膚色素退化的現(xiàn)象。在臨床上多見(jiàn)于45歲以上的中老年人，白斑易發(fā)生在人體的軀干、四肢和一些看不見(jiàn)的地方，有凹陷狀沒(méi)有鱗狀邊界。也沒(méi)有黑色素增多的現(xiàn)象。白斑數(shù)目會(huì)隨著年齡的增大而增多，而白癜風(fēng)如果一直不去接受治療的話，面積會(huì)擴(kuò)大。并且是發(fā)生在任何年齡，它好發(fā)于身體暴露部位，易受摩擦部位和褶皺部位。白斑分布不規(guī)律、大小形態(tài)不一。
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劉焱春
重慶中研皮膚病白癜風(fēng)醫(yī)院
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老年高血壓正常值
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- 老年高血壓是指年齡大于65歲，血壓的數(shù)值持續(xù)或非同日三次以上的超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的血壓值，即收縮壓大于等于140mmHg，或舒張壓大于等于90mmHg。
老年人高血壓是以收縮壓升高為主，通常起病較緩慢，且進(jìn)展也較慢，沒(méi)有明顯自覺(jué)癥狀，常在體檢或出現(xiàn)腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，才被發(fā)現(xiàn)患有高血壓。
老年人高血壓的特點(diǎn)包括血壓波動(dòng)大、季節(jié)性波動(dòng)明顯、脈壓差大，易發(fā)生體位性低血壓等。這主要與老年人的壓力感受器調(diào)節(jié)血壓的敏感性減退有關(guān)。老年人由于生理機(jī)能功能減退，常合并冠心病、糖尿病、高脂血癥、肥胖癥等，長(zhǎng)期高血壓易出現(xiàn)心、腦、腎的并發(fā)癥，如心絞痛、心肌梗死、腦卒中、腎功能不全等。此時(shí)應(yīng)特別注意，因此老年人高血壓用藥時(shí)，需要盡量避免使用加重并發(fā)癥的藥物。
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趙學(xué)強(qiáng)
山東省千佛山醫(yī)院
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老年高血脂是什么
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- 高脂血癥是指血漿中脂質(zhì)中的一種或者多種成分的含量超過(guò)了正常的高限，其主要成分主要是甘油三酯，膽固醇 磷脂 脂肪酸等等。
本病診斷主要靠的是化驗(yàn)檢查，臨床癥狀往往不典型，沒(méi)有特異性，沒(méi)有癥狀不等于血脂不高，由于高血脂的發(fā)病是慢性的過(guò)程，輕度高血脂通常沒(méi)有任何不舒服的感覺(jué)，比較重的高血脂的患者有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?，頭痛 胸悶氣短，心慌 胸痛 乏力或者是口角歪斜，不能說(shuō)話 肢體麻木等等癥狀，最終會(huì)導(dǎo)致冠心病腦中風(fēng)，嚴(yán)重的疾患并出現(xiàn)相應(yīng)的這些疾病的相應(yīng)的癥狀。
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白曉誼
河北省人民醫(yī)院
