老年小結(jié)節(jié)肺癌治療要考慮到哪些特殊因素
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
老年人群是一類特殊人群,在治療過程中要結(jié)合患者的身體狀況,選擇不同的治療策略:1、人群的生理,可能小于實(shí)際年齡,比如說患者有70周歲,實(shí)際表現(xiàn)可能不到60歲,那么這樣的患者身體狀況,一般都非常好,心肺功能也好,如果肺部結(jié)節(jié)考慮為肺癌可能性很大的,這一波患者要毫不猶豫的積極的推薦手術(shù)治療。2 、實(shí)際年齡和生理年齡是差不多相符的,但這部分患者往往合并有其他系統(tǒng)的疾病,比如說有冠心病,腦梗塞,還有心肌梗塞或者說其他糖尿病,高血壓等多系統(tǒng)的基礎(chǔ)疾病,那么肺部可能有肺部的肺癌,考慮肺癌可能性比較大的人群,那么這部分患者治療要慎重,一定要去相關(guān)科室,進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,如果手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可控,患者具備手術(shù)條件的,才可以考慮手術(shù)治療。3 、人群患者的生理年齡,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過實(shí)際年齡,這部分患者身體比較弱,心肺功能非常差,全身各項(xiàng)功能可能也不好,那么這部分患者,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常大。
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孫宏新
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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肺小結(jié)節(jié)在我國的發(fā)病率迅速增加,這可能是因?yàn)榭諝獾奈廴?、霧霾天氣、PM2.5以及各種重金屬離子、顆粒的吸入、聚集于肺內(nèi)無法排出而形成。加之現(xiàn)代人的生活方式的改變,整天熬夜、抽煙、喝酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、免疫力低下、長期處于亞健康狀態(tài)也會(huì)引起肺結(jié)節(jié)。
通常是指影像學(xué)檢查,包括X線、CT中發(fā)現(xiàn),直徑小于3厘米的類圓形,或不規(guī)則形狀的病灶,而直徑小于2厘米的類圓形病灶,又稱為肺部小結(jié)節(jié)。根據(jù)結(jié)節(jié)的密度分為,純磨玻璃結(jié)節(jié)、混合磨玻璃結(jié)節(jié)、實(shí)性結(jié)節(jié)。
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毛張凡
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丁新民
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院