分娩時會陰撕裂產(chǎn)后該如何修復(fù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
分娩時會陰撕裂的產(chǎn)后修復(fù)方法有如下幾點:
一、1度撕裂,僅僅是黏膜損傷的情況下,不需要治療,可以自愈。
二、2度撕裂指黏膜及部分肌肉的損傷,程度比較輕微的情況下,可做復(fù)健治療。
三、3度粘膜、肌肉全層斷開,還有4度,甚至肛門全層斷裂形成直腸陰道瘺的情況,就必須手術(shù)治療,建議產(chǎn)后三個月或斷奶后進行。
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如何避免會陰撕裂的發(fā)生
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- 避免會陰撕裂發(fā)生的方法有如下幾點:
1、要做好生產(chǎn)前的鍛煉工作,要讓會陰的彈性得到一定的保障。
2、找一個有經(jīng)驗的助產(chǎn)士助產(chǎn)。有經(jīng)驗的助產(chǎn)士在順產(chǎn)瞬間有會陰托舉保護動作,能保護會陰不撕裂。
3、目前婦產(chǎn)科為避免這種意外撕裂,基本會選擇側(cè)切,生產(chǎn)后層層對合縫好,不要讓胎兒長得太大。
需注意,如果會陰撕裂發(fā)生了,一般都是在胎盤娩出后,在患者的一般情況允許下立即進行。
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李峰永
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
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會陰撕裂的分度是怎樣分的
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- 會陰撕裂的分度與損傷程度有關(guān),具體如下:
Ⅰ度:指僅僅只是陰道黏膜表面有撕裂,并沒有明顯的出血以及肌肉撕裂,這是最輕的一類;
Ⅱ度:指會陰不但有黏膜撕裂,肌肉也出現(xiàn)了撕裂,患者會出現(xiàn)比較嚴重的出血癥狀,但這時肌肉并沒有完全斷掉;
Ⅲ度:指會陰黏膜和全層的肌肉完全斷開;
Ⅳ度:指陰道黏膜一直到直腸括約肌的肌肉以及直腸的黏膜都完全斷開,患者的陰道和直腸連通在一起,屬于最嚴重的撕裂傷。
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李峰永
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
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產(chǎn)后怎樣呵護會陰傷口
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- 產(chǎn)后特別是自己陰道分娩產(chǎn)出,有一些陰道裂傷,或者有會陰的水腫,所以要加強恢復(fù),一般會陰有水腫,在24小時內(nèi)濕敷,減少會陰的水腫,加快恢復(fù)。會陰有切口一個是要每天觀察愈合情況,或者看看有沒有炎癥,一個就是會陰血跡要清理干凈。第二個如果會陰出現(xiàn)了異常的疼痛或者有大便感,要及時的告訴醫(yī)生,做進一步的檢查,減少不良情況,或者說發(fā)現(xiàn)特殊的,或者不好的情況,給會陰的愈合創(chuàng)造好的條件。
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戴國亮
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
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半月板撕裂有什么不良影響
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- 人體的半月板實際上是膝關(guān)節(jié)里邊非常重要的一個結(jié)構(gòu),無論我們的內(nèi)側(cè)半月板還有外側(cè)半月板都是呈一個C形的這樣結(jié)構(gòu),它就鑲嵌在我們的股骨和脛骨之間,其實它發(fā)揮的生理作用是保護我們的關(guān)節(jié),來減少關(guān)節(jié)的摩擦,增加關(guān)節(jié)的這種潤滑、協(xié)和度,來避免過度的應(yīng)力,直接作用在軟骨和軟骨之間。實際上,從他的生理作用來講,可以了解到半月板是發(fā)揮著非常重要的保護作用的,那有時候,它一旦撕裂以后,它的穩(wěn)定性和完整性就會受到很大的影響。半月板撕裂,對面的負周區(qū)域的股骨軟骨和脛骨平臺的軟骨是最容易首先發(fā)生損傷的。所以一旦半月板撕裂,就要及時的采取診斷或者治療措施。而這種損傷有的時候?qū)τ谄胀ǖ幕颊叨?,它一旦急性期的時候似乎很疼,又影響下樓,影響下蹲??墒且坏┻^了急性期以后,給人一種假象,覺得月板損傷已經(jīng)好了,實際上它沒有。因為半月板,它的內(nèi)側(cè)的三分之一須是沒有血運的。它撕裂以后也很難愈合上。那沒有愈合的半月板,在關(guān)節(jié)里邊就不會發(fā)生很好的穩(wěn)定,保持很好的穩(wěn)定和完整性,就會從一個保護作用變成一個破壞作用。
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孫鐵錚
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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血管夾層撕裂預(yù)后如何
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- 主動脈夾層是血管外科預(yù)后較兇險的疾病,它是因為高速的血流在通過主動脈弓時,沖擊血管壁造成內(nèi)膜撕裂,然后血液通過破口進入到夾層里,從而導(dǎo)致的一種疾病。
它的典型癥狀就是胸背部撕裂樣疼痛,血管夾層根據(jù)破口的部位,預(yù)后是截然不同的,如破口在深主動脈,預(yù)后就較兇險,死亡率甚至可以達到50%-70%,如破口在降主動脈,如及時處理,一般預(yù)后較好。
總的來說,主動脈夾層大多數(shù)人都和高血壓病相關(guān),其預(yù)后取決于破口位置,破口位于降主動脈的病人,預(yù)后遠遠高于破口在深主動脈和主動脈弓部的病人。
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李華剛
安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院(安徽省中醫(yī)院)
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會陰有皰疹能同房嗎
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- 皰疹可分為單純皰疹和生殖器皰疹。單純皰疹又分為口腔皰疹和帶狀皰疹,長在生殖器部位的皰疹叫做生殖器皰疹。如果發(fā)現(xiàn)會陰部有皰疹需要及時去醫(yī)院確診一下,如果確診是生殖器皰疹,建議不要同房,因為生殖器皰疹發(fā)作期的傳染性是很大的,這個時候同房是很有可能傳染給對方的。
生殖器皰疹的潛伏期相對于發(fā)作期要好一些,但是潛伏期的傳染性很大的,如果同房必須要做防護措施,所以一旦發(fā)現(xiàn)會陰部有皰疹,一定要這個積極的確診,根據(jù)確診情況確定是否可以同房。
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姜仁忠
北京華醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合皮膚病醫(yī)院