耐多藥結(jié)核病患者居家治療怎樣做好隔離消毒
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
1、建議患者單居室居住,并且要經(jīng)常通風(fēng)。2、患者應(yīng)用的餐具,要進行煮沸消毒。3、患者所用的衣服被褥,可以拿到陽光下暴曬,以此消毒。4、對于患者的痰液,建議進行專業(yè)的消毒液,如果不具備條件,最好放到帶蓋的瓶子里或塑料袋中,進行深埋、焚燒。5、接觸患者的家屬,建議用流動的水進行洗手消毒,并且佩戴N95口罩。
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為什么會出現(xiàn)耐藥結(jié)核病
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- 1、既往的治療不當(dāng)造成的。往往因為患者對結(jié)核病知識了解不足,去錯科室進行治療,造成治療方案不是特別合適,可能會產(chǎn)生一些耐藥。2、患者在治療過程中,往往自行停藥或者間斷服藥,從而產(chǎn)生耐藥。3、部分患者接觸傳染期的耐多藥結(jié)核病患者,造成耐多藥結(jié)核傳染。4、部分結(jié)核分枝桿菌突變,產(chǎn)生耐藥性。
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耿書軍
河北省胸科醫(yī)院
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耐藥結(jié)核病到底能不能治好
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- 臨床上耐藥結(jié)核病到底能不能治好,那就是具體要看這個病人就是耐藥的種類是單耐藥、耐多藥還是泛耐藥,泛耐藥就是我們說的超級耐藥、超級細(xì)菌感染。如果是一個單耐藥的病人,一般來講治療效果其實還是可以的;如果是一個耐多藥,那可能治療效果就比較差了,有50%的治愈率;如果超級耐藥那可能治療效果就更差了,病人最后只能夠帶菌生存,情況惡劣的話會導(dǎo)致死亡。
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熊玉紅
江西省胸科醫(yī)院
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什么是耐藥結(jié)核病及其分類
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- 一、耐藥結(jié)核病就是結(jié)核患者感染的結(jié)核分枝桿菌,對結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥。二、分類:1、單耐藥結(jié)核病。2、多耐藥結(jié)核病。指結(jié)核分支桿菌,經(jīng)體外藥物敏感試驗,證實對一種以上的一線結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥,但不包括對異煙肼、利福平同時耐藥。3、耐多藥結(jié)核病。4、廣泛耐藥結(jié)核病。5、利福平耐藥結(jié)核病。
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耿書軍
河北省胸科醫(yī)院
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什么是耐藥結(jié)核病,引起耐藥的原因有哪些
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- 耐藥結(jié)核病主要是由耐藥的結(jié)核分枝桿菌引起的結(jié)核病,它是一種在我們結(jié)核病里面比較特殊的疾病,也就是病人對現(xiàn)有的結(jié)核藥產(chǎn)生耐藥,產(chǎn)生了抗藥性那就會造成病人的自愈力下降,甚至有可能治不好,根據(jù)病人的耐藥原因可以分為原發(fā)耐藥和繼發(fā)耐藥,原發(fā)耐藥就是病人在環(huán)境里面感染的結(jié)核菌本身就是耐藥菌,就是原發(fā)耐藥、繼發(fā)耐藥是病人在治療過程中就繼發(fā)出現(xiàn)了耐藥的情況,可能有很多種情況,第一個有的病人是表現(xiàn)在他可能就是抗結(jié)核治療以后心情好一點,然后他就不吃藥了,沒有按療程完成抗結(jié)核治療方案,也就是吃藥三天打魚兩天曬網(wǎng),最后造成病人出現(xiàn)繼發(fā)的耐藥了,還有些病人就是說他及時正規(guī)的治療,但是有可能在治療過程中,由于體質(zhì)的特殊或者各方面情況造成突變的情況,這就是一個繼發(fā)的耐藥情況。
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熊玉紅
江西省胸科醫(yī)院
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耐藥替換是什么
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- 如果說發(fā)生了耐藥,這個時候會出現(xiàn)什么樣情況呢,就是一個病毒載量會提升會再次檢測得出。同時可能CD4細(xì)胞會進一步下降,那么這個時候,我們就會做一個耐藥的檢測,根據(jù)耐藥檢測的位點的不同,我們選擇沒有耐藥的這個藥物來進行替換,如果說你發(fā)生核苷類的或者非核苷類的。我們會采取整合酶抑制劑的或者蛋白酶抑制劑進行一個更換,現(xiàn)在我們對這個一線,一線用藥,二線用藥,就是因為我們要預(yù)防可能發(fā)生耐藥之后,我們用蛋白酶抑制劑或者整合酶抑制劑,我們就是說選擇不同的沒有耐藥的這個藥物,同時基因頻道,相對比較高的藥物來進行一個替換。
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阮連國
武漢市金銀潭醫(yī)院
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