耿書軍
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內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師

河北省胸科醫(yī)院 去掛號
擅長
結(jié)核病的診斷、治療,尤其對耐藥結(jié)核病的治療具有豐富的經(jīng)驗。對纖維支氣管鏡介入治療結(jié)核病具有豐富的經(jīng)驗。
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  • 什么是耐藥結(jié)核病及其分類

    一、耐藥結(jié)核病就是結(jié)核患者感染的結(jié)核分枝桿菌,對結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥。二、分類:1、單耐藥結(jié)核病。2、多耐藥結(jié)核病。指結(jié)核分支桿菌,經(jīng)體外藥物敏感試驗,證實對一種以上的一線結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥,但不包括對異煙肼、利福平同時耐藥。3、耐多藥結(jié)核病。4、廣泛耐藥結(jié)核病。5、利福平耐藥結(jié)核病。

  • 耐多藥結(jié)核病治療期間的注意事項

    1、患者要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,不能因為一些藥物的不良反應(yīng),患者自行停藥,又或者隨意更改藥物。2、在治療過程中,患者要聽從醫(yī)生叮囑定期檢查,包括痰涂片、痰結(jié)核菌的培養(yǎng)加藥敏、胸片、胸部CT等等。3、患者還要注意忌煙、忌酒,避免加重肝臟的負擔(dān)。

  • 耐多藥結(jié)核病患者居家治療怎樣做好隔離消毒

    1、建議患者單居室居住,并且要經(jīng)常通風(fēng)。2、患者應(yīng)用的餐具,要進行煮沸消毒。3、患者所用的衣服被褥,可以拿到陽光下暴曬,以此消毒。4、對于患者的痰液,建議進行專業(yè)的消毒液,如果不具備條件,最好放到帶蓋的瓶子里或塑料袋中,進行深埋、焚燒。5、接觸患者的家屬,建議用流動的水進行洗手消毒,并且佩戴N95口罩。

  • 耐多藥結(jié)核病的治療原則及藥物選擇方法

    治療原則:早期、適量、聯(lián)合、規(guī)律、全程。但對于耐多藥結(jié)核病患者,一般需要在基本用藥的病史上,結(jié)合患者在結(jié)核菌的培養(yǎng)加藥敏試驗,這樣才能制定更合理的有效治療方案。但是因為耐多藥結(jié)核病患者用藥更多,藥物副反應(yīng)更大,因此制定合理有效的方案,必須再結(jié)合我國耐藥結(jié)核病指南,以及WHO制定的耐多藥結(jié)核病指南的基礎(chǔ)上,綜合分析來制定。

  • 耐多藥結(jié)核病的診斷手段

    1、主要通過結(jié)核菌培養(yǎng)加藥敏來診斷,還可以判斷患者是否為耐藥結(jié)核病、耐多藥結(jié)核病。2、有傳統(tǒng)的羅氏培養(yǎng),以及通用的液體培養(yǎng)來診斷。3、WHO推薦使用基因Xpert,以及線性探針技術(shù)來診斷。這部分的檢測出結(jié)果很快,但是價格昂貴,同時檢測的藥物也比較少。