靶向耐藥怎么辦
閱讀：7.27k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
靶向耐藥怎么辦
相關視頻推薦
-
-
靶向治療耐藥后怎么辦
閱讀：5.28w
- 靶向治療耐藥后，要根據(jù)它不同的耐藥機理、耐藥的狀況，來給予相應的治療。首先，看是不是局部出現(xiàn)了進展，如果局部出現(xiàn)進展，我們給以局部的治療就可以了，比如說手術 放療，還有我們常用的，射頻 冷凍這些方法，繼續(xù)原方案的治療，那么如果說它增長的比較慢的這種情況下，我們應當繼續(xù)靶向治療，也可以給予一個，聯(lián)合上一些，比如抗血管，或者是化療，聯(lián)合在一起治療，如果出現(xiàn)一個，快速的進展，那么這種情況下，我們就需要，停止現(xiàn)有的靶向治療，那么這時候怎么辦，我們需要再次活檢，那么再次活檢，目的是要明確，它耐藥的機理，是在原來的通路上，出現(xiàn)了新的突變，一些旁路，或者下游通路的激活，這時候只有通過，重新做基因檢測，我們才能夠找到，相應的這種藥物，比如我們就拿EGFR，這條通路來說，如果要是一代的，小分子的，酪氨酸激酶抑制劑，也就是易瑞沙 特羅凱 凱美納，耐藥以后，再活檢，那么這部分病人里面，60%會出現(xiàn)，原來EGFR20-T790的一個突變，那么出現(xiàn)這個突變以后，我們就可以，給予三代的奧希替尼治療。
-
郭偉
-
-
使用靶向藥物為何會耐藥
閱讀：9.45w
- 腫瘤它是一個混雜的細胞群體，有些腫瘤細胞是帶著這個靶點基因的，有些腫瘤細胞是沒有靶點基因的，靶向藥物對于有靶點基因的腫瘤細胞有明顯的殺傷作用，可以讓腫瘤死亡或者凋亡，但是沒有這些靶點基因的腫瘤細胞因為沒有受到外界的抑制，另外把有靶點的腫瘤細胞殺死以后，受的抑制也減輕了，就會生長起來，這個就是所謂的耐藥的現(xiàn)象，并不是咱們所說的一個傳統(tǒng)的耐藥，只是通過靶向藥物把這些敏感的細胞都殺死了，然后篩選出了一個不敏感的這些細胞群。
-
林鋼
-
-
肺癌用了靶向藥耐藥之后怎么辦
閱讀：5.49w
- 目前來講全部的靶向藥最后都是要耐藥的。現(xiàn)在靶向藥的耐藥時間也不一致，但是一般來講是10個月左右，或者說6個月-10個月左右就要開始耐藥了。耐藥了之后怎么辦，這也是大家都非常關心的問題，比如EGFR藥物，一代、二代耐藥了，耐藥了像這一類病人是很明確的，要做二次活檢，不管是通過血液還是取組織，做一個檢測有沒有790的突變，如果有了這個基因突變的，就上三代藥物，用奧希替尼，如果沒有790基因突變就要評估它是緩慢進展還是快速進展，最后它進展的比較緩慢，就繼續(xù)再吃一段時間來看一下，如果它進展的相對比較快，這時候就要給病人做化療，就已經(jīng)沒有吃靶向藥物的機會了。不過現(xiàn)在有很多研究在做，因為這個藥也不是說非常成熟，可能化療之后反過來再去吃靶向藥，又有效果了，可能有些病人如果是吃了的確是沒有效果了，就回到傳統(tǒng)的治療上去，這是突變后怎么辦的問題。
-
金兒
-
-
使用靶向藥物發(fā)生耐藥后該怎么辦
閱讀：10w+
- 使用靶向藥物耐藥以后一般的表現(xiàn)就是腫瘤又開始生長了，然后病人的狀況也會每況愈下，另外有的時候會發(fā)現(xiàn)，這個腫瘤又開始有擴散了，這種情況下建議再進行腫瘤的取樣活檢重新檢測，看看有沒有新的靶點可以選擇，因為現(xiàn)在這個新的靶向藥物，新一代的靶向藥物慢慢的都被開發(fā)出來了，可以使用新一代的靶向藥物，如果說新一代的靶向藥物發(fā)現(xiàn)了也不行，可以回到化療上進行這種輸液化療，這樣也可以對腫瘤的生長，起到一定的抑制作用，另外就是如果所有的靶向的治療效果都不行，化療病人也不愿意耐受，腫瘤只在局部的時候還可以選擇手術或者放療，也是一種治療手段。
-
林鋼
-
-
靶向藥耐藥肺癌的防活策略是什么
閱讀：2.94w
- 靶向治療一般可用一年左右，為了防止或延緩耐藥，有機突變或有驅(qū)動基因突變的肺癌患者，我們最好先用一代或二代靶向藥，等到他開始耐藥，然后再換成三代，而不要直接給患者用高階級的藥物，例如三代靶向藥物，他治療了耐藥的時間為18.9個月，如果它產(chǎn)生了耐藥就沒有其他的替代產(chǎn)品。先用一代或二代靶向藥物，患者總的耐藥時間可以達到27.6個月，亞洲人可以用到46.7個月，而直接用三代的耐藥時間只有18.9個月，所以差距還是非常大的。
-
馮起校
-
-
乳腺癌內(nèi)分泌治療耐藥嗎
閱讀：6.00w
- 耐藥的病人，分為原發(fā)性耐藥和繼發(fā)性耐藥，原發(fā)性的內(nèi)分泌治療耐藥是指的在輔助內(nèi)分泌治療，不出兩年就出現(xiàn)了復發(fā)轉移的病人，而繼發(fā)性的內(nèi)分泌治療耐藥的是指輔助內(nèi)分泌治療超過兩年，或者是停藥12個月以后出現(xiàn)復發(fā)轉移的患者，對于轉移性乳腺癌，一線耐藥的判斷，也是分為原發(fā)性耐藥，就是說內(nèi)分泌治療的時間是3個月之內(nèi)出現(xiàn)了病情的進展；而繼發(fā)性耐藥是指的二線治療，超過了3個月或者是6個月，3個月了稱為不獲益，6個月稱為獲益，那么在原發(fā)性內(nèi)分泌耐藥的情況下，下一步的選擇就不能應用內(nèi)分泌治療，而選用化療，對于繼發(fā)性耐藥的病人，她可以選擇不同作用，知治的內(nèi)分泌藥物，來繼續(xù)進行內(nèi)分泌治療。
-
趙二保
