腎衰患者做血液透析的最佳時(shí)間是什么時(shí)候
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
當(dāng)患者患上慢性腎衰竭以后會(huì)有一個(gè)疑惑什么時(shí)候開始血液透析是最合適的,這個(gè)要針對(duì)不同的病情來具體的分析。一般來說當(dāng)達(dá)到慢性腎臟病五期的時(shí)候,也就是常說的尿毒癥這樣一個(gè)階段的時(shí)候可以開始考慮透析;如果當(dāng)病人即使沒有到達(dá)慢性腎臟病五期,就是尿毒癥,只要有些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥也要考慮開始透析。比如有頑固性的充血性的心力衰竭、有難以糾正的高鉀血癥、有難以糾正的代謝性酸中毒、水腫等等這樣一些比較嚴(yán)重的影響患者生存質(zhì)量或者是威脅患者生命的時(shí)候,就要考慮及時(shí)給予患者的透析。其實(shí)從大眾的臨床病學(xué)研究來說,早透析并不一定就比延長(zhǎng)透析好,但是當(dāng)患者有這樣一些危害的時(shí)候,那么就必須進(jìn)行透析,只有這樣透析以后才能保證正常的生存狀態(tài)??偟膩碚f血液透析是治療慢性腎臟病中末期階段中非常重要的腎臟的替代治療手段,它的使用是要根據(jù)患者的具體情況來決定,并沒有一個(gè)單一的標(biāo)準(zhǔn)來確定是該透還是不該透。腎衰患者做血液透析的最佳時(shí)間是時(shí)候?尿毒癥階段及有比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,如頑固性和充血性的心力衰竭、難以糾正的高鉀血癥和代謝性酸中毒、水腫。
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什么是血液透析
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山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
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什么是血液透析
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- 目前血液透析是慢性腎臟病,特別是尿毒癥病人的一種治療手段。血液透析的原理就是:我們需要將病人的血液通過血管通路引出來之后,經(jīng)過一個(gè)透析機(jī)的裝置,然后再經(jīng)透析器里面的透析膜,進(jìn)行水分和毒素的交換。既把多余的水分排出,維持人正常水、電解質(zhì)和酸堿度的平衡。
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如何正確看待血液透析
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- 對(duì)待一個(gè)新透析的病人,不僅是患者、患者家屬,還有醫(yī)護(hù)人員都要做好準(zhǔn)備。1、醫(yī)生要跟透析的病人透徹地去聊,讓病人了解血液透析及必要性。2、護(hù)士要帶著新透析的病人了解透析整個(gè)環(huán)境及注意事項(xiàng)。3、病人要接受生病的事實(shí),并且做好長(zhǎng)期治療的準(zhǔn)備。4、患者家屬要多關(guān)心病人。
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孫曉丹
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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什么時(shí)候選擇血液透析
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- 選擇血液透析的情況有:
1、自律性相對(duì)差一點(diǎn)的,不能完全管理自己的或者是視力上有問題,不能進(jìn)行很好腹膜透析的操作的,或者是精神有一定的障礙,選擇血液透析。因?yàn)樗梢悦總€(gè)星期到醫(yī)院去,由醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行操作,安全性會(huì)更大。
2、如果做腹膜透析的患者,他的依從性比較差,鈉水潴留比較明顯,不能夠很好控制的情況下,也建議做血液透析。
3、腹膜功能已經(jīng)退化的患者。
4、反復(fù)的腹膜炎的患者或者是不能夠出現(xiàn)胸腹漏,這些沒有辦法繼續(xù)腹膜透析的患者,也都必須轉(zhuǎn)做血液透析。
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廣東省中醫(yī)院
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什么叫血液透析
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- 血液透析就是把患者的血液從血管里引到體外,通過血透機(jī)把毒素及多余的水分、電解質(zhì)濾過后,再重新回輸患者體內(nèi),這樣能保證患者的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,維持患者的生命。
當(dāng)然還有其他的方式,如腎移植及腹膜透析等,但腎移植的腎源有限,大部分病人沒有機(jī)會(huì)進(jìn)行腎臟移植,腹膜透析對(duì)患者的護(hù)理要求非常高,也沒有廣泛的進(jìn)行推廣,因此血液透析是治療慢性腎功能衰竭最重要的治療方式。
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周衛(wèi)
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院