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黃俊穎主任醫(yī)師
風濕免疫內(nèi)科

類風濕關節(jié)炎發(fā)生關節(jié)腫脹的原因是什么

閱讀:5.44w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

類風濕性關節(jié)炎關節(jié)腫痛有一種互相制約現(xiàn)象,即一個關節(jié)腫痛轉(zhuǎn)移到另一個關節(jié)上之后該關節(jié)的腫痛較快減輕,數(shù)周至數(shù)月后可完全消退。類風濕性關節(jié)炎的病變是以關節(jié)滑膜的病變?yōu)橹?,滑膜的病變分為三期:滑膜炎癥、滑膜內(nèi)組織增生及滑膜纖維組織增生。這些是導致類風濕關節(jié)炎關節(jié)腫脹的病理基礎。因此,關節(jié)腫脹早期是由于關節(jié) 、水腫和關節(jié)腔滲出,以及關節(jié)周圍組織水腫引起的,此期關節(jié)間隙再X線片上增寬,是由于滲出和韌帶 而致;中晚期關節(jié)腫脹是由于 組織、纖維組織增生所致,如手指關節(jié)的梭形腫脹等。互相制約現(xiàn)象的特點是:手重足輕或相反,上指重下肢輕或相反,左重右輕,外周關節(jié)重則中軸輕,內(nèi) 變重則關節(jié)輕。這種現(xiàn)象的機理目前尚不清楚。類風濕性關節(jié)炎疼痛具有轉(zhuǎn)移性,在早期無腫脹時關節(jié)疼痛轉(zhuǎn)移間期短,出現(xiàn)關節(jié)腫脹后經(jīng)1~3個月可轉(zhuǎn)移到其他關節(jié),轉(zhuǎn)移后,該關節(jié)腫痛癥狀減輕。

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