膽囊結(jié)石可以進(jìn)行哪些手術(shù)方式
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
大家知道膽囊結(jié)石,它是一個非常常見的疾病,可以造成患者的膽絞痛,而造成病人的化膿性的膽囊炎,甚至可能造成膽囊的穿孔。所以我們膽囊結(jié)石的治療還是以手術(shù)治療為主,手術(shù)的方式可以考慮以下幾種方式,90%以上的病人我們就是微創(chuàng)的腹腔鏡的進(jìn)行膽囊切除術(shù),現(xiàn)在有些病人擔(dān)心我們膽囊手術(shù)之后,切除術(shù)之后會出現(xiàn)消化功能的不良,或者引發(fā)其他的問題,最近就出現(xiàn)保膽的手術(shù)就是說我們從膽囊就不切除,膽囊進(jìn)行切口,把膽囊的結(jié)石取出之后把切口進(jìn)行關(guān)閉,就叫保膽取石術(shù);第三的一個情況就是很多病人,如果出現(xiàn)全身狀況極差的病人,然后膽囊會出現(xiàn),膽囊頸部結(jié)石嵌頓的時候,我們也可以進(jìn)行穿刺的PD機的這種引流術(shù)。
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- 膽囊結(jié)石我們就是在膽囊里生成的結(jié)石,我們叫膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石現(xiàn)在大部分包括、膽固醇結(jié)石和混合性結(jié)石比較多見;膽囊結(jié)石現(xiàn)在有大塊狀的;小塊狀的和泥沙類的,我們都叫膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石現(xiàn)在發(fā)病率可能跟老百姓生活條件好,然后產(chǎn)生這種膽固醇結(jié)石的情況比較多發(fā)病率比較高,膽囊結(jié)石一般都伴有腹脹,不適向后背樣放射,多吃油膩之后出現(xiàn)這些上述癥狀,如果有這些癥狀要及早的去做檢查。
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劉潤田
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
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什么是膽囊結(jié)石
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- 膽囊結(jié)石是指發(fā)生于膽囊內(nèi)的結(jié)石,膽囊結(jié)石通??煞譃槿N類型:膽固醇類型的結(jié)石、膽色素類型的結(jié)石、兩種成分都存在的混合性結(jié)石。
膽囊結(jié)石的形成可能與肥胖、糖尿病、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等有關(guān),這些因素都能導(dǎo)致膽囊結(jié)石形成。
膽囊結(jié)石對人體的影響主要有:
1、膽囊結(jié)石會導(dǎo)致急性膽囊炎,比如結(jié)石嵌頓于膽囊頸部,患者就會出現(xiàn)劇烈的膽絞痛,導(dǎo)致膽囊的急性炎癥,不及時處理還會引起膽囊穿孔、壞疽等嚴(yán)重并發(fā)癥;
2、有的膽囊結(jié)石是膽囊癌發(fā)病的主要原因。
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高煒東
西安市第三醫(yī)院
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- 膽囊結(jié)石的癥狀往往會分幾種情況來進(jìn)行區(qū)分,有的膽結(jié)石他可能一直都不存在癥狀,或者輕微的腹脹或者夜間的一些腹部不適感而沒有明顯的不適。而有的患者他的結(jié)石存在的部位,比如膽總管它有可能會誘發(fā)引起結(jié)石的坎墩,這樣就會誘發(fā)急性的膽絞痛,甚至出現(xiàn)梗阻性黃疸??赡軙霈F(xiàn)眼睛發(fā)黃、皮膚發(fā)黃這一類情況。
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葉菁
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
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膽囊結(jié)石如何治療
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- 膽囊結(jié)石也是比較常見的疾病,很多病人可能是因為正常體檢的時候發(fā)現(xiàn)的,這時候就要區(qū)分幾種情況:第一,如果病人以前沒有任何的關(guān)于膽囊結(jié)石引起的疼痛、腹痛這些發(fā)作的癥狀叫做隱性的膽囊結(jié)石,如果病人沒有糖尿病、高血壓,而且年紀(jì)比較輕是建議可以保留膽囊的,如果超過65歲以上的老年病人,有很嚴(yán)重的糖尿病、高血壓,這時候即使他膽囊結(jié)石沒有相關(guān)的臨床癥狀,還是建議可以把膽囊拿掉,一些微創(chuàng)治療就可以達(dá)到治療的目的;另外,如果反復(fù)的因為膽囊結(jié)石引起右上腹的疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱,甚至出現(xiàn)一些黃疸嚴(yán)重的并發(fā)癥的時候,盡可能的早去處理。
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朱鵬
武漢同濟醫(yī)院
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膽囊結(jié)石的治療
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- 膽囊結(jié)石就看您這個石頭乖不乖了,如果您這石頭從來沒有發(fā)病過,那您就定期看著它就行了,它也沒給您帶來什么危害,您可以不用管,如果膽囊結(jié)石只是引起了你消化不良的癥狀,比如說你吃完飯上腹飽脹,有點早飽,那您可以吃點助消化的藥。但是如果你是滿貫結(jié)石了,或者出現(xiàn)過急性膽囊炎的發(fā)作,和膽管炎的發(fā)作的話,那這時候只有手術(shù)治療才是唯一的治療方法。如果這個石頭已經(jīng)影響您的生活,比如說您一吃油膩就疼,一吃油膩就發(fā)燒,
甚至您出現(xiàn)過膽囊結(jié)石掉到膽管里的癥狀,那這時候呢你應(yīng)該積極的干預(yù)了。當(dāng)然了如果您的這個石頭癥狀不明顯
,但是膽囊已經(jīng)萎縮了,整個結(jié)石滿貫了您這個膽囊,作用可能也沒什么大了。那這時候也應(yīng)該積極的治療,但是我想說是:大家千萬不要遏制膽囊結(jié)石這個石頭,如果在膽囊腔里,它撐死就對您疼會引起膽囊炎,不會有太多的危害。但它如果掉下來掉到膽管里了,我們知道膽管下端是十二脂腸,有個括約肌,它往往自己出不來這時候往往會引起明顯的危害,有些患者認(rèn)為我膽囊結(jié)石跟腎結(jié)石一樣我到外面去碎石碎完石我蹦一蹦是不是能排除,而且我碎完石我吃大魚吃大肉,會給它排出來,千萬不要這樣治,這種只會越治越壞,而且會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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宗曄
北京友誼醫(yī)院
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如何預(yù)防膽囊結(jié)石
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- 膽囊結(jié)石的預(yù)防,因為現(xiàn)在目前來說,膽囊結(jié)石的具體原因形成還并不是非常清楚,但是可以說我們不規(guī)律的飲食
必然對膽囊結(jié)石有促進(jìn)作用,比如大家饑一頓飽一頓,比如說不吃早餐的人,有可能會出現(xiàn)膽囊結(jié)石,我覺得這也是有一定理論的,因為您不吃早餐,膽汁淤積時間長了,一些膽固醇的沉積有可能慢慢地出現(xiàn)結(jié)石,所以三餐規(guī)律了
是最主要的一個預(yù)防的方法。
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宗曄
北京友誼醫(yī)院