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腰椎間盤突出癥有哪些癥狀

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腰間盤突出癥它主要的癥狀腰腿疼。它早期是腰疼,因為纖維環(huán)開始破裂,纖維環(huán)上會有一些神經,它會有傳導。后來他會覺得屁股開始疼,屁股疼再疼一段時間,可能這個疼就串到腿上,尤其串到小腿,腿疼可以一側,可以兩側都有,這個疼叫坐骨神經痛。

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    腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥不是一回事,但是它們之間有關系不要給它混淆,臨床上經常會有這樣病人拿著片子,說大夫你看我腰椎間盤突出了怎么辦,其實他一點感覺都沒有他只是可能短短的幾天,有一些腰的不舒服這個我們就不要擴大的治療,千萬不要去把人家的椎間盤給人家切掉,所以腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥是不一樣的。隨著醫(yī)學的發(fā)展隨著影像診斷的這種發(fā)展,看得越來越精細越來越精致,隨著我們人類的壽命的提高,好多我們能看出來我們腰椎間盤會有一些問題,但是大部分都不會有嚴重的癥狀,所以適合介入手術的可能也就占到百分之幾97%或者是98%以上,都不需要手術介入,可能進行一些保守治療都可以解決的。
    寧煜 首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
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    腰椎間盤突出癥患者需要注意以下幾點: 第一,日常生活方面,一定要改變不良的生活方式,比如久坐、蹺二郎腿、提重物等,此外,一定要經常做腰背肌的鍛煉,比如倒跑、倒走、慢跑、小燕飛、直腿抬高等,同時配合理療、推拿、按摩等。 第二,可以使用藥物對癥治療,常用的消炎止痛類藥物有塞來昔布、洛索洛芬鈉等,還有營養(yǎng)神經的藥物,比如維生素B12 等。 第三,如果保守治療無效,可以采用手術治療,手術治療分為開放手術和顯微外科,腰椎間盤摘除術,以及微創(chuàng)下椎間孔鏡下,髓核摘除術等。嚴重的馬尾神經受損,還有肌肉力量下降,都需要采用傳統(tǒng)手術的治療。
    劉昱彰 中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
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    腰椎間盤突出癥注意事項如下: 第一,腰椎間盤突出癥患者要養(yǎng)成良好的學習、工作習慣,保持正確的姿勢,比如站立時,最好保持背部挺直,坐位時要保持上半身挺直,床具的軟硬度一定要適合,要避免久坐、久站、彎腰、負重等不良行為; 第二,飲食調理,主要是要多吃新鮮的蔬菜、水果,因為其中含有維生素 、碳水化合物、礦物質等,是維持機體正常生理活動必需的元素; 第三,一定要堅持腰背肌的功能鍛煉,需注意,鍛煉要在病情穩(wěn)定后進行,而且要在腰圍保護下逐漸進行脊椎的主動運動,比如小燕飛、左右旋轉、直腿抬高運動等; 第四,規(guī)律用藥,例如腰痛寧膠囊,需要連用三個療程,可以取得不錯的臨床效果。
    劉昱彰 中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
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    腰椎間盤突出指的是影像學的改變,即是通過腰椎的一個CT或者磁共振檢查后發(fā)現(xiàn)腰椎間盤向后突出,椎間盤突出是一個退行性的病理改變,就是我們人體年齡的增長。每個人都會出現(xiàn)不同程度的機體改變,而椎間盤突出就是其中之一。而椎間盤突出癥則是指由于椎間盤變形,纖維環(huán)的破裂之后,髓核向后方突出引起相鄰組織受壓或者刺激,引起的腰疼腿疼一系列癥狀;簡單地說兩者之間最大的區(qū)別就是有無癥狀之分,椎間盤突出可以不會有癥狀僅僅腰疼,而椎間盤突出癥不但腰疼;還有下肢的放射疼,大小便功能的改變和感覺的改變;甚至癱瘓。因此在我們做檢查時,如果被告知椎間盤突出,當沒有癥狀時我們不要太過急去治療,通過保守鍛煉腰背肌可以改變,而椎間盤突出癥一般有腰疼和下肢放射疼,這是我們就要積極地治療了。
    朱明喜 河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
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    腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥的區(qū)別:腰椎間盤突出是指隨著年齡的增加,腰椎間盤都會出現(xiàn)退變,因為人在直立以后,逐漸出現(xiàn)了腰椎間盤負荷的增加,隨著退變都會導致突出。當患者沒有癥狀,這是腰椎間盤突出,如果患者出現(xiàn)了腰疼、腿疼,不適的癥狀,就是腰椎間盤突出癥。
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    鄭文杰 陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院