慢性腎衰竭患者血液透析后需要注意些什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
腎衰竭透析間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)腎衰竭患者腎臟功能的殘留量而制定,不能肆意決定透析的次數(shù)以及間隔時(shí)間。腎衰竭病情嚴(yán)重者一般來(lái)說(shuō)每周需做3次透析,腎病病情稍微輕一點(diǎn)透析間隔時(shí)間可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)。成功的透析可以去除體內(nèi)某些藥物以及毒物,減輕腎衰竭并發(fā)癥。腎衰竭患者對(duì)待透析要理性,無(wú)論是血液透析還是腹膜透析都只是有效緩解腎衰竭臨床不適癥狀的一個(gè)手段,它并不能從根源上治療受損的腎臟,防止病理?yè)p傷繼續(xù)擴(kuò)大。對(duì)于腎衰竭患者而言,透析是一種暫時(shí)性的緩解手段,能夠?yàn)橄乱徊降哪I臟修復(fù)治療提供更好的身體內(nèi)環(huán)境,但治療腎衰竭還要從恢復(fù)腎臟功能,保護(hù)健存康腎單位角度著手。進(jìn)行透析的腎衰竭病人需要特殊的膳食和藥物。由于他們食欲差以及在透析期間蛋白質(zhì)丟失,因此,腎衰竭患者的飲食往往需要含蛋白質(zhì)相當(dāng)高的一個(gè)食物,即每公斤理想體重每天約1g蛋白質(zhì)。對(duì)進(jìn)行血液透析病人,對(duì)鈉的攝入量應(yīng)限制在每天3g以下。也須限制攝入含有高磷的食物。注意避免高鉀食物的攝入。
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慢性腎衰竭如何確診
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慢性腎衰竭高發(fā)年齡段
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慢性腎衰竭的分期
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1、1期是指腎功能不全代償期 ,腎小球?yàn)V過(guò)率是50-80ml/(min·1.73㎡) ,血肌酐值是在133-177umol/L;
2、2期是腎功能不全失代償期 或者叫氮質(zhì)血癥期 ,腎小球?yàn)V過(guò)率是在20-50ml/(min·1.73㎡) ,血肌酐值是186-442umol/L;
3、3期是慢性腎衰竭 ,腎小球?yàn)V過(guò)率是在10-20ml/(min·1.73㎡) ,血清肌酐值一般都是在456-707ml/(min·1.73㎡) ;
4、尿毒癥期指的是血肌酐>707umol/L,腎小球?yàn)V過(guò)率<10ml/(min·1.73㎡)。
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慢性腎衰竭怎么治療
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- 慢性腎衰竭一般都是對(duì)癥處理,要根據(jù)患者腎功能的情況、腎臟的大小,飲食、大小便、精神狀態(tài)等,決定治療方案。
在治療的過(guò)程中,還要對(duì)癥處理患者伴發(fā)的癥狀,比如血壓高,就治療高血壓,有貧血,就用促紅細(xì)胞生成素治療貧血,有酸中毒,就治療代謝性酸中毒等等,都屬于對(duì)癥處理。
如果在治療的過(guò)程中,病情在進(jìn)一步發(fā)展,到了一定的程度,比如出現(xiàn)了頻繁的嘔吐、有心衰的表現(xiàn)等,就要考慮替代治療。慢性腎衰竭到了終末期,最好的替代治療就是腎臟移植。因?yàn)橐话愕难和肝?、腹膜透析,只能清除過(guò)多的水分,糾正電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂,但不能改善患者的內(nèi)分泌紊亂。
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周靜