冠狀動脈支架有哪些材質(zhì)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
冠狀動脈支架分為兩種,一種是裸支架,一種是藥物涂層支架,裸支架是最早的支架就是純用金屬編織的,這種網(wǎng)狀的支架雖然可以開通血管,但是它有一個再狹窄率的情況,比如說10%甚至可以高達30%的病人,支架術(shù)后可以再狹窄,這時候就發(fā)明了藥物涂層支架,也就是在支架的表面覆蓋了一層藥物的涂層,藥物涂層主要就是為了防止再狹窄的,用了藥物涂層支架以后,支架內(nèi)的再狹窄明顯地是減少了,所以這是兩種不同的情況。
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冠狀動脈支架術(shù)后怎么護理
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- 支架術(shù)后其實護理最主要的是在前幾天,因為有可能會根據(jù)個人體質(zhì)的不同,有可能會發(fā)生對支架的過敏,或者是這個局部形成急性的血栓,病情會發(fā)生反復(fù),所以這時候護理的家屬,包括護理員,一定要特別注意觀察病人的病情的變化,第一看有沒有癥狀,第二看血壓、心電圖、脈搏這些情況有沒有變化,有什么情況隨時要向醫(yī)生匯報。另外一個就是過了急性期之后,最重要的就是督促病人按時服藥,別隨便地減藥減量,飲食還是注意要清淡一些,一定要勸他戒煙。所以這種護理主要是監(jiān)測他的生活方式,讓他一定要健康。
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張海澄
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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什么是冠狀動脈支架植入術(shù)
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- 冠狀動脈支架植入術(shù),是治療冠心病的一種方式,冠心病就是由心臟本身的冠狀動脈,發(fā)生動脈粥樣硬化導(dǎo)致一定程度的狹窄,引起的心臟缺血。所以才引起了冠心病,有了這種冠心病病人就會有胸悶、憋氣、胸痛這些表現(xiàn),這種病人要給病人做檢查,做檢查的時候就給病人做冠脈造影冠脈造影,是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),通過冠脈造影結(jié)果來看病變的狹窄程度,如果冠狀動脈狹窄程度大于等于70%了,這時候就需要治療,治療就是通過介入的方法,不是通過手術(shù)通過股動脈、橈動脈穿刺,通過鞘管間接的這種支架放到血管內(nèi),支架就是套在球囊的表面,球囊我們用壓力泵,把它打開之后球囊留在了球囊撤回來了,支架貼到血管內(nèi)壁了,這個叫支架植入術(shù)。
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姜立清
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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什么是冠狀動脈支架植入術(shù)
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- 其實有很多患者會有誤區(qū),覺得包括網(wǎng)絡(luò)上我們也經(jīng)常見到,有患者家屬有親戚朋友給我發(fā)一些視頻,說這個支架植入是已經(jīng)過時的技術(shù),在國外都被淘汰了,其實不是這樣的,那么我可以非??隙ǖ母嬖V大家,冠狀動脈支架植入術(shù),是一個改善患者癥狀,對于心絞痛患者改善患者癥狀,那么對于急性心肌梗死的患者,是可以改善患者預(yù)后,搶救患者生命的一個非常重要的治療手段,那么我們醫(yī)院是江西省首家,通過認(rèn)證的國家胸痛中心,那么最主要的目的是搶救,急性心肌梗死的患者,那么如果我能在九十分鐘內(nèi),就是患者從入院到導(dǎo)管死,到開通血管能在九十分鐘內(nèi)完成,那么患者的死亡率會明顯下降,那么我們這個手術(shù)就是進行支架植入。
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游志剛
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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冠狀動脈支架植入術(shù)有哪些優(yōu)勢
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- 冠狀動脈支架植入術(shù)的優(yōu)勢如下:1、相對簡便,避免或減少全麻、開胸、體外循環(huán)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥和康復(fù)時間等。重復(fù)冠狀動脈支架置入術(shù)比重復(fù)冠狀動脈搭橋術(shù)簡便易行,而且在緊急情況下能迅速達到血運重建。2、隨著介入材料的不斷更新改進和手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗積累,其安全性和遠(yuǎn)期效果越來越明顯提高。3、與藥物治療相比,其死亡率或嚴(yán)重心臟缺血事件發(fā)生率明顯減少。
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彭城
徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院
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冠狀動脈支架手術(shù)后要注意什么
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- 冠狀動脈支架手術(shù)以后就要注意藥物千萬不能停,因為一般來說比如說抗血小板的藥物,原來你可能就吃阿司匹林,現(xiàn)在一定會讓你吃兩種,又吃阿司匹林,又吃氯吡格雷,然后吃兩種藥物,而且要至少吃一年,一年以后如果穩(wěn)定的話可以停掉其中的一個。另外他汀還有其他一些必需的用藥該吃都要吃上了,這時候就要定期地去門診復(fù)查,看吃了那些藥物療效怎么樣,有沒有不良反應(yīng)都可以監(jiān)測。另外一個千萬別停藥,自己私自就停藥了,最后導(dǎo)致支架里邊的血管又堵死了,又發(fā)生心梗甚至發(fā)生猝死的都有。
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張海澄
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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什么情況下做冠狀動脈支架植入術(shù)
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- 什么情況下做冠狀動脈支架植入術(shù):肯定是冠心病的病人,冠心病有好多種,有心絞痛、心肌梗死這都是植入支架的類型,那么病人有明確的癥狀,心電圖表現(xiàn),也是有明顯的變化,造影結(jié)果判斷是血管管腔狹窄,大于等于75%的時候,可以安放支架。
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姜立清
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院