扁平足的矯正年齡 什么情況要手術(shù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
平足發(fā)現(xiàn)以后出現(xiàn)癥狀了,我們一般的建議就是配鞋墊或者是換鞋,如果要是癥狀比較重,一般的8到12歲可以做一個距下制動,距下制動就是把距骨下邊塞一個距下制動器,通過距骨把它撐起來,然后來矯正平足,18歲以后可以把它取出來,但是一般8到12歲是一個比較好的矯正的年齡。出現(xiàn)像外踝的撞擊、跟骨的外翻、脛后肌腱炎、脛后肌腱斷裂,這種情況要需要手術(shù),另外一個比較厲害的像僵硬性平足,整個的平足因為很僵了,這一個局部的關(guān)節(jié)炎都出現(xiàn)疼痛了,這都需要手術(shù)治療。
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扁平足是什么
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- 扁平足俗稱實心足,正常成年人足部在足心處有凹起,俗稱足弓,而扁平足就是足弓的塌陷。
足弓塌陷有先天性的也有后天形成,有的是功能性的有的是永久性。在嬰幼兒時基本上都是扁平足,不需要太擔(dān)心這種情況。
足弓的正常形成大概在3-6歲,大概90%的扁平足到了十歲左右基本上就能發(fā)育成正常的足弓,只有少部分最后會變成病理性的需要進行治療和處理的扁平足。
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王霽
重慶市人民醫(yī)院
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如何矯正扁平足
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- 如何矯正扁平足?怎么去治療呢?這是一個系統(tǒng)工程。因為它不像骨折,如果骨折了對上,就完事了。平足因為有的人他從小就有,當(dāng)然我們知道這個足弓的形成它是有時間的。我們不是說從生出來就有足弓,一般我們的這種發(fā)現(xiàn)是人在四五歲以后才開始有足弓,四五歲以前沒有足弓,腳是平的。當(dāng)然這種沒有足弓和他的足跟是歪的,這是兩個概念。正常概念,雖然他沒有足弓,但是他的腳跟從后面看是正的??赡苡行┤怂麤]有足弓,但是他的腳跟是歪的,就是在之前已經(jīng)有這種平足的先兆,當(dāng)然這時候有些人會問,這時候我們2歲3歲發(fā)現(xiàn),他可能跟其他孩子不一樣。所以說可能有些人會想一個積極的治療
能不能用足墊去給他糾正,但是這樣的話可能也會有問題。為什么?因為他本來就沒有足弓你用足墊的話,人為給他增加一個足弓,可能反而會有反作用。所以說我們一般來說四五歲之前,還是任其自然,當(dāng)然要穿一個合適的那種緩沖振蕩的不擠腳的鞋。但是我們要定期地觀察或者每半年看他的腳形有沒有什么變化。四五歲以后,因為他的足弓開始形成了,這時候他如果還有平足的話,我們可能要開始介入了。早期我們可以做一個足墊去把他足弓人為撐起來。因為大家都知道5-8歲是足弓的形成階段,所以在這個階段的話有意識地用這種矯正的足墊,給他去做治療的話,有希望在這個支撐下能夠形成自己的足弓。當(dāng)然也有些孩子就算你給他一個足弓什么的還是不行,眼看著越來越差,所以這種情況怎么辦呢?我們可能要考慮
給他一個小手術(shù)。為什么?因為在這個年齡段,他可能就是因為因為越拖越重,所以在這個階段做一個很小的手術(shù)就能把這個足弓完全糾正,但是可能有些孩子不愿意做,說多可怕,他就拖著,所以我們一般來說很多時候因為有些孩子他可能5歲開始有平足,5歲,6歲,7歲、8歲、9歲、10歲他雖然一直都有平足,但是都不是很重,一直也沒有加重。這種情況可能可以等一等,戴足墊什么的。但有些不這樣,有些是眼看越來越重,他可能5歲一個樣,6歲一個樣 ,7歲一個樣,8歲一個樣
這種情況你可能要早點介入了。因為什么?因為你越早介入的話,你的手術(shù)風(fēng)險越小,效果越好。
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徐海林
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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如何判斷扁平足
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- 判斷平足最簡單的方式,就是通過腳印的觀察。
在家里可以把腳打濕踩在地上,完全負重之后,再把腳拿開,如果整個腳都有濕的水印的話,一般就是平足。如果中間有個缺損,證明有足弓的存在。打赤腳的時候,如果腳弓消失,能夠接觸到地,就可以初步判斷有平足。
平足的程度,是否需要去進行矯正,還是要到??凭歪t(yī)來判斷。
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余黎
武漢大學(xué)中南醫(yī)院
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扁平足的訓(xùn)練方法
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- 扁平足的訓(xùn)練方法主要是對足底肌肉的力量訓(xùn)練:
1、弓著腳背踩著球來回進行滾動;
2、掂著腳走路以提高足底肌肉的力量;
3、弓著腳背,然后用足趾抓毛巾做力量的訓(xùn)練;
4、用腳背做內(nèi)翻動作的訓(xùn)練,目的是達到增加足弓下的肌肉軟組織的力量和張力從而恢復(fù)足弓形狀。
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王霽
重慶市人民醫(yī)院
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扁平足為什么定做比較好
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- 平足的鞋子主要就是足弓支撐,運動鞋有一些穿全足支撐的鞋子,就是在足弓那地方突起一塊來,穿了以后它對這個足弓有一個支撐的作用,專業(yè)的鞋墊當(dāng)然是最好的,專業(yè)的鞋墊它除了對足弓有個支撐之外,它還可以糾正跟骨的外翻,把跟骨糾正到一個正常的位置以后,才能夠延緩關(guān)節(jié)的一個磨損,因為關(guān)節(jié)在外翻的狀態(tài)以后才增加踝關(guān)節(jié)的磨損,會出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)的蛻變、疼痛,所以出現(xiàn)平足或者發(fā)現(xiàn)平足的患者,建議還是去請專業(yè)的機構(gòu)做一個平足墊,或者是做一個平足鞋更好一些。
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孫衛(wèi)東
中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
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兒童扁平足幾歲矯正
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- 扁平足指的是足弓塌陷,足弓的塑形期大概在3-6歲,有90%的扁平足通過正常發(fā)育,大概在十歲左右就可變成正常的足弓。
所以治療一般還是選擇在10歲以上進行。過早的干預(yù)和不做干預(yù)從統(tǒng)計學(xué)意義上說,10歲以后實心足的發(fā)生率其實沒有明顯差異。
所以一般進行干預(yù)還是大概在10歲以后,需要到醫(yī)院做正規(guī)檢查再決定是保守治療還是手術(shù)治療。
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王霽
重慶市人民醫(yī)院