腰椎間盤突出癥的好發(fā)人群有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
首先要理解脊椎的概念也類似于頸椎,當(dāng)我們的椎體也就是像吊塔一樣,后部的肌肉也是我們的吊繩,如果長期不愛鍛煉、久坐、彎腰以及在彎腰負(fù)重的情況下,去提拉重物或者很多。中國的婦女喜歡彎腰、洗菜、洗衣服或者像出租車司機(jī)長時間的久坐,在這種情況下它由于我們肌肉的力量不足,長期的疲勞會加速我們腰椎的退變,在加速腰椎退變的情況下,由于缺乏這種肌肉的保護(hù)好,我們的椎間盤就容易發(fā)生一系列的病理變化,根據(jù)不同的程度可能會有膨出或者隆起或者突出或者游離。所以導(dǎo)致相應(yīng)的我們神經(jīng)根,甚至是一束馬尾神經(jīng)根受壓的表現(xiàn),所以這就是高危的好發(fā)人群。
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
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- 腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥不是一回事,但是它們之間有關(guān)系不要給它混淆,臨床上經(jīng)常會有這樣病人拿著片子,說大夫你看我腰椎間盤突出了怎么辦,其實他一點感覺都沒有他只是可能短短的幾天,有一些腰的不舒服這個我們就不要擴(kuò)大的治療,千萬不要去把人家的椎間盤給人家切掉,所以腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥是不一樣的。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展隨著影像診斷的這種發(fā)展,看得越來越精細(xì)越來越精致,隨著我們?nèi)祟惖膲勖奶岣撸枚辔覀兡芸闯鰜砦覀冄甸g盤會有一些問題,但是大部分都不會有嚴(yán)重的癥狀,所以適合介入手術(shù)的可能也就占到百分之幾97%或者是98%以上,都不需要手術(shù)介入,可能進(jìn)行一些保守治療都可以解決的。
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寧煜
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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腰椎間盤突出癥怎么辦
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- 腰椎間盤突出癥患者需要注意以下幾點:
第一,日常生活方面,一定要改變不良的生活方式,比如久坐、蹺二郎腿、提重物等,此外,一定要經(jīng)常做腰背肌的鍛煉,比如倒跑、倒走、慢跑、小燕飛、直腿抬高等,同時配合理療、推拿、按摩等。
第二,可以使用藥物對癥治療,常用的消炎止痛類藥物有塞來昔布、洛索洛芬鈉等,還有營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如維生素B12 等。
第三,如果保守治療無效,可以采用手術(shù)治療,手術(shù)治療分為開放手術(shù)和顯微外科,腰椎間盤摘除術(shù),以及微創(chuàng)下椎間孔鏡下,髓核摘除術(shù)等。嚴(yán)重的馬尾神經(jīng)受損,還有肌肉力量下降,都需要采用傳統(tǒng)手術(shù)的治療。
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劉昱彰
中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
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腰椎間盤突出癥注意事項
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- 腰椎間盤突出癥注意事項如下:
第一,腰椎間盤突出癥患者要養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)、工作習(xí)慣,保持正確的姿勢,比如站立時,最好保持背部挺直,坐位時要保持上半身挺直,床具的軟硬度一定要適合,要避免久坐、久站、彎腰、負(fù)重等不良行為;
第二,飲食調(diào)理,主要是要多吃新鮮的蔬菜、水果,因為其中含有維生素 、碳水化合物、礦物質(zhì)等,是維持機(jī)體正常生理活動必需的元素;
第三,一定要堅持腰背肌的功能鍛煉,需注意,鍛煉要在病情穩(wěn)定后進(jìn)行,而且要在腰圍保護(hù)下逐漸進(jìn)行脊椎的主動運動,比如小燕飛、左右旋轉(zhuǎn)、直腿抬高運動等;
第四,規(guī)律用藥,例如腰痛寧膠囊,需要連用三個療程,可以取得不錯的臨床效果。
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劉昱彰
中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
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腰椎間盤突出與腰椎間盤突出癥的區(qū)別
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- 腰椎間盤突出指的是影像學(xué)的改變,即是通過腰椎的一個CT或者磁共振檢查后發(fā)現(xiàn)腰椎間盤向后突出,椎間盤突出是一個退行性的病理改變,就是我們?nèi)梭w年齡的增長。每個人都會出現(xiàn)不同程度的機(jī)體改變,而椎間盤突出就是其中之一。而椎間盤突出癥則是指由于椎間盤變形,纖維環(huán)的破裂之后,髓核向后方突出引起相鄰組織受壓或者刺激,引起的腰疼腿疼一系列癥狀;簡單地說兩者之間最大的區(qū)別就是有無癥狀之分,椎間盤突出可以不會有癥狀僅僅腰疼,而椎間盤突出癥不但腰疼;還有下肢的放射疼,大小便功能的改變和感覺的改變;甚至癱瘓。因此在我們做檢查時,如果被告知椎間盤突出,當(dāng)沒有癥狀時我們不要太過急去治療,通過保守鍛煉腰背肌可以改變,而椎間盤突出癥一般有腰疼和下肢放射疼,這是我們就要積極地治療了。
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朱明喜
河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥有什么區(qū)別
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- 腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥的區(qū)別:腰椎間盤突出是指隨著年齡的增加,腰椎間盤都會出現(xiàn)退變,因為人在直立以后,逐漸出現(xiàn)了腰椎間盤負(fù)荷的增加,隨著退變都會導(dǎo)致突出。當(dāng)患者沒有癥狀,這是腰椎間盤突出,如果患者出現(xiàn)了腰疼、腿疼,不適的癥狀,就是腰椎間盤突出癥。
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郭家全
冀中能源峰峰集團(tuán)總醫(yī)院
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腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥有什么區(qū)別
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- 這里有一個非常重要的概念就是,腰椎間盤突出不等于椎間盤突出癥。實際上在日常生活中會發(fā)現(xiàn),腰椎間盤突出是非常普遍的,但是腰椎間盤突出癥并沒有那么常見。
腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤突出足夠大,或者是因為一些解剖的特別的因素,壓迫到了后縱韌帶和神經(jīng)等等相關(guān)的結(jié)構(gòu),引起了相應(yīng)的腰痛和腿痛,有了癥狀才叫腰椎間盤突出癥。
如果只有腰椎間盤突出沒有癥狀,把它叫腰椎間盤突出。因此看到腰椎間盤突出癥,是包含在腰椎間盤突出里面的,但是腰椎間盤突出不代表就是腰椎間盤突出癥。
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鄭文杰
陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院