血液透析會(huì)不會(huì)痛苦會(huì)不會(huì)上癮
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
血液透析不痛苦,我們大部分的透析病人是到透析室去睡覺(jué)的,早上上機(jī)以后開始睡覺(jué),睡四個(gè)小時(shí)醒來(lái)了就下機(jī)了,所以在正常的情況下透析過(guò)程中不會(huì)出現(xiàn)任何的不舒適的感覺(jué),當(dāng)然有可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,但是我們也會(huì)及時(shí)的處理的,所以血液透析是不痛苦的。有的病人說(shuō)有點(diǎn)痛苦,因?yàn)橐?,每次進(jìn)行靜脈穿刺的時(shí)候就像我們打靜脈輸液的針一樣,穿刺當(dāng)然是有一點(diǎn)疼的,所以這可能是血液透析最大的痛苦了。血液透析會(huì)不會(huì)成癮:對(duì)于成癮這個(gè)詞,我的理解是首先這位患者他可能不需要進(jìn)行某項(xiàng)治療或者不需要服用某些藥物,但是他服用了這些藥物或者進(jìn)行了這項(xiàng)治療之后,反而離不開這些藥物,也離不開這項(xiàng)治療了,這可能叫做成癮。但是血液透析患者并不是透析本身讓他必須進(jìn)行透析治療的,而是因?yàn)樗哪I功能衰竭,它體內(nèi)的毒素和多余的水分沒(méi)有辦法排出去,需要透析去幫這個(gè)忙,才需要一直去進(jìn)行透析治療的,所以沒(méi)有成癮這個(gè)說(shuō)法。比如說(shuō)有些病人,我們安排好了每周兩次或者三次的透析,他不想來(lái),因?yàn)樗謶滞肝鲞@件事情,他一周來(lái)一次或者十天來(lái)一次,那么這種情況下,在劇烈的電解質(zhì)液的變化,體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的劇烈變化的情況下,會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的腦水腫,病人可能會(huì)有惡心想吐的癥狀這是第一個(gè)。第二透析過(guò)程中有可能發(fā)生低血糖,如果低血糖,有一部分的病人也會(huì)有惡心嘔吐,那么這需要我們?nèi)ゼ皶r(shí)的發(fā)現(xiàn),病人是不是發(fā)生了低血糖,如果透析當(dāng)中有不舒服,我們一定要尋找不舒服的原因,如果是正常透析的話,不會(huì)有這些不舒服,那么是不是出現(xiàn)了哪些并發(fā)癥,或者哪些問(wèn)題患者沒(méi)有注意到,發(fā)生的這種透析過(guò)程當(dāng)中的不適,比如說(shuō)惡心頭暈等等一些癥狀。
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山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
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如何正確看待血液透析
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什么時(shí)候選擇血液透析
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- 選擇血液透析的情況有:
1、自律性相對(duì)差一點(diǎn)的,不能完全管理自己的或者是視力上有問(wèn)題,不能進(jìn)行很好腹膜透析的操作的,或者是精神有一定的障礙,選擇血液透析。因?yàn)樗梢悦總€(gè)星期到醫(yī)院去,由醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行操作,安全性會(huì)更大。
2、如果做腹膜透析的患者,他的依從性比較差,鈉水潴留比較明顯,不能夠很好控制的情況下,也建議做血液透析。
3、腹膜功能已經(jīng)退化的患者。
4、反復(fù)的腹膜炎的患者或者是不能夠出現(xiàn)胸腹漏,這些沒(méi)有辦法繼續(xù)腹膜透析的患者,也都必須轉(zhuǎn)做血液透析。
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什么叫血液透析
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- 血液透析就是把患者的血液從血管里引到體外,通過(guò)血透機(jī)把毒素及多余的水分、電解質(zhì)濾過(guò)后,再重新回輸患者體內(nèi),這樣能保證患者的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,維持患者的生命。
當(dāng)然還有其他的方式,如腎移植及腹膜透析等,但腎移植的腎源有限,大部分病人沒(méi)有機(jī)會(huì)進(jìn)行腎臟移植,腹膜透析對(duì)患者的護(hù)理要求非常高,也沒(méi)有廣泛的進(jìn)行推廣,因此血液透析是治療慢性腎功能衰竭最重要的治療方式。
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南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院