無(wú)精子癥如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
無(wú)精子癥如何治療
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- 如果病人進(jìn)行三次或三次以上精液離心以后鏡檢,仍沒(méi)有發(fā)現(xiàn)精子的,同時(shí)排除不射精和逆行射精等,即可診斷為無(wú)精子癥。造成無(wú)精子癥的病因可分為睪丸前性因素,主要為缺乏促性腺激素的刺激作用或垂體功能異常所致的高泌乳素血癥。第二個(gè)是睪丸性因素,導(dǎo)致的睪丸生精功能障礙。第三睪丸后性因素,主要是由于生殖管道完全性梗阻。
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楊險(xiǎn)峰
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楊險(xiǎn)峰
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如何預(yù)防無(wú)精子癥
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- 無(wú)精子癥不管我們現(xiàn)在治療大部分還是要考慮采取試管嬰兒,或者是手術(shù)去疏通重建這樣的治療,不管是手術(shù)也好試管嬰兒治療也好,還是相對(duì)麻煩的一個(gè)治療,所以我們盡量地避免出現(xiàn)這樣的情況。
當(dāng)然有一些先天性的因素,比如說(shuō)輸精管發(fā)育缺(00:18),就沒(méi)長(zhǎng)輸精管,這種是沒(méi)辦法,但是也有一些是可以預(yù)防到。比如說(shuō)我們要注意特別是性生活要注意這種安全,盡量避免出現(xiàn)生殖系統(tǒng)炎癥,像有一些人出現(xiàn)(00:33)之后,或者是生殖系統(tǒng)炎癥之后,可能會(huì)出現(xiàn)梗阻性無(wú)精子癥,那這種我們盡量減少這種感染的機(jī)會(huì),可能就會(huì)減少一部分,特別是中國(guó)很多。
或者有一些腫瘤的病人在化療或者化療之前,可以來(lái)醫(yī)院做一個(gè)取出精子冷凍的(01:11)如果你能提前把精子冷凍到醫(yī)院,冷凍到生殖中心那即便是你做完放化療之后沒(méi)有精子我們也可以用這個(gè)精子去做試管嬰兒去要自己的孩子。
飲食上我們其實(shí)民間很多人會(huì)說(shuō)吃芹菜是不是會(huì)造成無(wú)精子癥,會(huì)影響精子實(shí)際上這個(gè)按照我們的醫(yī)學(xué)理論,也沒(méi)有很明確的一個(gè)依據(jù),所以飲食上我們就多吃青菜水果,補(bǔ)充維生素,正常的飲食就可以。
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郭海彬
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無(wú)精子癥怎么治療
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- 無(wú)精子癥的治療跟分類(lèi)有關(guān)系。無(wú)精子癥分為梗阻性和非梗阻性,兩種治療方法都是不一樣的。如果是梗阻性的,比如輸精管結(jié)扎的病,是最容易去治療的,可以通過(guò)手術(shù)去復(fù)通。如果精囊炎癥導(dǎo)致精囊的梗阻,可以通過(guò)手術(shù)把精囊打開(kāi),找一個(gè)新的通路。
如果是先天性的輸精管缺如,就沒(méi)辦法通過(guò)疏通手術(shù)解決,只能通過(guò)試管嬰兒實(shí)現(xiàn)生育。也有的人梗阻的時(shí)間比較長(zhǎng),比如小時(shí)候做了疝氣手術(shù),不小心把輸精管誤扎了,可能長(zhǎng)大之后輸精管缺失得比較長(zhǎng),有一部分人通過(guò)腹腔鏡再配合顯微手術(shù)去吻合。
對(duì)于非梗阻性無(wú)精子癥,分兩種情況,如果是垂體因素造成的,可以通過(guò)激素治療。如果是睪丸本身的因素造成的無(wú)精子癥,有一部分病人可以通過(guò)顯微取精的方法取出精子。
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- 無(wú)精子癥就是在精液里邊發(fā)現(xiàn)不了精子。這種不是一次檢查就要確診的,通常是要三次以上的精液檢查,并且要有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),就是離心之后的精液中也找不到精子,這樣我們才能確定是無(wú)精子癥。無(wú)精子癥有的人是由于輸精管道的梗阻,也就是睪丸能產(chǎn)生精子,但是排不出來(lái),這類(lèi)人通過(guò)常規(guī)的睪丸穿刺,從睪丸中獲取精子,它是可以用來(lái)做試管嬰兒的。還有一類(lèi)患者就是睪丸生精功能障礙,也就是睪丸的生精功能比正常情況下要低下,產(chǎn)生的精子非常少,也不足以排除到體外,建議患者采取顯微取精的方式把睪丸打開(kāi),通過(guò)顯微手術(shù)選取更有可能有精子的生精小管獲取精子之后,也可以用他來(lái)做試管嬰兒。還有本身睪丸發(fā)育異常,這類(lèi)患者就沒(méi)有辦法獲取精子,需考慮用精子庫(kù)的精子來(lái)做供精人工授精。
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白泉