腳上的3個異常 當心血管堵塞
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腳上的3個異常 當心血管堵塞
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心血管堵塞如何治療
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- 冠心病心血管堵塞以后治療的方法其實還比較多：
1 心血管堵塞急性的閉塞，堵塞往往是血栓，提倡溶栓治療，溶栓的藥也很多比如說尿激酶 鏈激酶，后來有新一代的阿替普酶 瑞替普酶，那么這些藥成功率60%-70%，包括新一代的溶栓藥，也就是80%的溶栓藥成功率。
2 提倡早期做冠脈介入，開通冠脈，這類病人來了以后往胸痛中心走，快速的檢查確定這個病，快速的到導管室，進行冠脈造影，造影以后確定了，就是血管堵掉了，就盡快進行導絲通過，進行球囊擴張，進行支架的釋放，這樣盡快把沒有壞死的心肌，通過快速的供血以后，挽救過來，這樣就減少了以后，心功能不全的發(fā)生。
3 堵塞以后也可以用病變嚴重的有的用旋磨術 ，激光治療 旋切術，都是一些辦法，另外當然有些病人就是堵死，介入不成功，可以做一個冠脈搭橋術也是臨床常用的辦法。
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邢金平
山西省人民醫(yī)院
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心血管堵塞一定要放支架嗎
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- 不是所有的心血管堵塞，都需要手術治療或者安放支架，判斷心血管堵塞是否需要進一步手術治療的關鍵是病人的臨床癥狀，以及心血管阻塞狹窄的程度，一般血管狹窄程度，小于75%以下的可以通過藥物進行治療，比如降脂、抗血小板、抗凝、控制心率降等。如果血管狹窄程度達到了75%及其以上，這就需要進行心臟的介入支架手術治療。如果出現(xiàn)多支血管的病變，嚴重的左主干病變分叉病變，就需要心臟外科進行開胸搭橋手術。
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余楊
重慶市人民醫(yī)院
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心血管堵塞一定要放支架嗎
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- 心血管堵塞需不需要安裝支架要根據(jù)患者的臨床癥狀和冠狀動脈造影結(jié)果來判斷，并不能一概而論。
心臟支架又稱冠狀動脈支架，是心臟介入手術中常用的醫(yī)療器械，主要用于緩解冠狀動脈狹窄。如果患者冠狀動脈造影檢發(fā)現(xiàn)血管狹窄病變程度重，狹窄程度達到管腔面積75%以上，或者經(jīng)過長期藥物治療后，冠心病引起的胸痛、胸悶等癥狀未得到改善，就可以安裝支架，以恢復正常的心臟血流供應。
但如果患者冠狀動脈狹窄程度不嚴重，就不建議立馬安裝支架，而是優(yōu)先生活調(diào)理和藥物治療改善。生活調(diào)理方面主要是合理膳食、規(guī)律運動、保持情緒愉悅等，藥物治療方面則是遵醫(yī)囑使用降脂藥、抗凝藥等藥物穩(wěn)定動脈斑塊，降低心絞痛、心梗等不良心血管事件的發(fā)生率。
除了西藥外，也可以使用通心絡膠囊等中成藥治療冠狀動脈狹窄或堵塞，通心絡膠囊具有改善微血管循環(huán)、抗炎抗氧化、改善血管內(nèi)皮功能等作用，在醫(yī)生指導下使用能一定程度上防治心肌梗死等疾病。
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曾輝
北京大學第三醫(yī)院
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