什么叫做胰島素抵抗
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胰島素抵抗是指胰島素執(zhí)行其正常生物作用的效應(yīng)不足,表現(xiàn)為外周組織尤其是肌肉、脂肪組織對(duì)葡萄糖的利用障礙。早期胰島β-細(xì)胞尚能代償性地增加胰島素分泌以彌補(bǔ)其效應(yīng)不足,久而久之胰島β-細(xì)胞的功能會(huì)逐步衰竭,導(dǎo)致糖耐量異常和糖尿病發(fā)生。
胰島素抵抗指的是正常量的胰島素起不到正常的降低血糖的作用,也就是體內(nèi)對(duì)于胰島素的降血糖作用產(chǎn)生了抗體,體內(nèi)組織對(duì)于胰島素的作用不敏感。所以就形成了高血糖、對(duì)于高血糖病人久而久之,血糖逐漸升高就發(fā)生糖尿病。
對(duì)于糖尿病患者,治療血糖不光要使用胰島素促進(jìn)胰島素的分泌,而且同時(shí)要用一些改善胰島素抵抗的藥物。
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什么是胰島素抵抗
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- 胰島素抵抗是指身體內(nèi)正常的胰島素發(fā)揮不了作用了。
胰島素主要是葡萄糖利用,胰島素抵抗了以后體內(nèi)的胰島素是有的,但是這些胰島素做不到降低血糖的作用,表現(xiàn)為血糖的增高或糖耐量異常,甚至是糖尿病。
除了這個(gè)之外,胰島素抵抗還會(huì)引起其他的一些疾病,包括血壓增高、脂肪肝、肥胖、高脂血癥,甚至多囊卵巢綜合癥、尿酸高,其實(shí)這些都是跟胰島素抵抗有關(guān),如果各個(gè)因素加在一起的話,可以叫做代謝綜合癥。
那么這些病人測(cè)胰島素的時(shí)候,他的血的胰島素濃度是高的,血糖也是高的,所以叫做胰島素抵抗。
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什么是胰島素抵抗
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- 胰島素抵抗是指胰島素促進(jìn)葡萄糖的攝取和利用的生物功能下降了,從而反應(yīng)性的分泌了更多的胰島素,然后產(chǎn)生了體內(nèi)的高胰島素血癥,來(lái)維持血糖的穩(wěn)定的這種狀態(tài)稱為胰島素的抵抗。胰島素的抵抗會(huì)導(dǎo)致代謝綜合征的發(fā)生,使二型糖尿病的發(fā)生的病理生理之一,因?yàn)榛颊呷绻霈F(xiàn)了胰島素的抵抗,為了保持血糖的平穩(wěn),要分泌更多的胰島素,胰島素抵抗往往在糖尿病發(fā)生的早期,也就是還沒有測(cè)到糖尿病的時(shí)候就已經(jīng)存在了,隨著糖尿病的進(jìn)展,胰島素抵抗是會(huì)越來(lái)越加重的,患者就會(huì)分泌更多的胰島素,早期屬于糖尿病的患者往往是肥胖的,因?yàn)橐葝u素的分泌過(guò)多,會(huì)有一種饑餓感,會(huì)拼命的去吃,所以也會(huì)導(dǎo)致肥胖,帶來(lái)了許許多多的危害,也會(huì)加重動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。
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如何減輕胰島素抵抗
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- 可以通過(guò)生活方式及藥物減輕胰島素抵抗。多數(shù)的代謝綜合征的病人都存在胰島素抵抗,胰島素抵抗首先生活方式的干預(yù),就是減輕體重,它是最有效的改善胰島素抵抗的方式之一。接下來(lái)就是藥物的治療,改善胰島素抵抗的藥物,第一個(gè)是胰島素增敏劑,臨床上常用的就是噻唑烷二酮類的藥物,比較常見的是有鹽酸吡格列酮以及羅格列酮,第二類就是雙胍類的藥物,雙胍類的藥物也有改善胰島素抵抗的作用,第三個(gè)就是α糖苷酶抑制劑,這一類藥物也有改善胰島素抵抗的作用,臨床中常用的有阿卡波糖、伏格列波糖等,但是每個(gè)藥物都有它的不良反應(yīng),用藥期間也要注意,監(jiān)測(cè)心功能、尿潛血的情況。
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