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段曉芳主任醫(yī)師
中醫(yī)科綜合

惡循環(huán):越胖胰島素越抵抗, 胰島素越抵抗越胖

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惡循環(huán):越胖胰島素越抵抗, 胰島素越抵抗越胖

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    胰島素副作用可能會有低血糖發(fā)生、水腫、體重增加等。胰島素作為一個優(yōu)效的降糖藥物,存在將近一個世紀(jì)了,自胰島素問世以來,挽救了很多1型和2型糖尿病患者的生命。對于1型糖尿病病人,胰島素終生都不可或缺。所以對于1型糖尿病、妊娠糖尿病、胰島功能不好、終末期肝腎功能不好的病人,胰島素都是主要的降糖藥物。 但是藥都會有一些不良反應(yīng)和副作用,胰島素主要的一個不良反應(yīng),就是可能會導(dǎo)致低血糖,所以選擇胰島素種類劑量時,要小心把控適應(yīng)癥,控制好劑量,防止出現(xiàn)低血糖。另外還有一些其它的副作用,比如有時胰島素會引起鈉水潴留,引起水腫;胰島素會增加體重,導(dǎo)致肥胖;外源性的胰島素,可能會帶來高胰島素血癥。
    韓文霞
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    胰島素最直接的副作用就是在劑量不恰當(dāng)?shù)那闆r下出現(xiàn)低血糖的情況,這是最常見的副作用,其次就是由于胰島素具有納水潴留的作用,剛開始注射的病人可能有一過性的這種水腫,那么這種水腫時間不會太長,可以是幾天最多半個月左右就會緩解,還有就是胰島素的過敏情況,這種情況發(fā)生的是比較少的。
    張美英
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    可以通過以下方式,來減輕打胰島素的副作用: 第一,從小劑量開始,胰島素用量應(yīng)從小劑量開始,同時密切監(jiān)測血糖,逐步調(diào)整用量,以達(dá)到既能控制血糖,又不至于出現(xiàn)低血糖的合適劑量。同時患者可以隨身攜帶食物,以便在發(fā)生低血糖時,能夠及時的進(jìn)行自我救治。 第二,輪換注射部位,使用高純度的胰島素,以及避免重復(fù)使用針頭,注射部位有腹部、上臂、腿部、臀部等,建議輪換注射部位,以及使用高純度的胰島素,和避免重復(fù)使用針頭,能夠在一定程度上避免脂肪增生。 第三,保持適量運動,運動會增強(qiáng)身體對胰島素的敏感度,可一定程度上適當(dāng)降低胰島素劑量,但需要注意的是,不能高強(qiáng)度的運動。 第四,聯(lián)合其它藥物,如在應(yīng)用胰島素基礎(chǔ)上,在醫(yī)生的指導(dǎo)下加用中藥津力達(dá)顆粒,可以綜合調(diào)節(jié)臟腑功能,控制高血糖,同時還可以減少胰島素用量,降低低血糖發(fā)生率,以及延緩或減輕心腦血管病、糖尿病腎病等。
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