單孔胸腔鏡肺葉切除術(shù)切口選擇
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
單孔胸腔鏡肺葉切除術(shù)切口選擇要視情況而定。
單孔胸腔鏡是在傳統(tǒng)胸腔鏡手術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。是將傳統(tǒng)胸腔鏡手術(shù)中所需要的3到4個(gè)手術(shù)切口,縮減為一個(gè)3到4厘米的小切口,所有的胸腔內(nèi)的操作、分離、切割、閉合以及縫合等,均通過這個(gè)切口完成。
因此,單孔胸腔鏡手術(shù)切口的選擇,對于手術(shù)的完成具有至關(guān)重要的作用,單孔胸腔鏡手術(shù)切口的選擇,一般是在腋前線到腋中線第五肋間,這一切口的選擇離肺門最為接近,并且與肺門成微小的角度,有利于肺門、動(dòng)脈、靜脈、支氣管及其分支的解剖和游離,切口的選擇可根據(jù)病灶部位和手術(shù)方式做適當(dāng)調(diào)整。
對于不同部位的縱隔腫瘤手術(shù)切口的選擇,需要做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,對于前縱隔腫瘤可能選擇切口在腋后線位置,對于后縱隔的腫瘤,可選擇會(huì)在腋前線到腋中線之間。
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如患者需要完成更加復(fù)雜的支氣管袖式切除,或雙袖式切除,那么單孔胸腔鏡下手術(shù)切除的時(shí)間可能會(huì)達(dá)3到4個(gè)小時(shí),與傳統(tǒng)胸腔鏡手術(shù)相比,單孔胸腔鏡手術(shù)并沒有顯著的延長手術(shù)時(shí)間,增加患者的創(chuàng)傷。
單孔胸腔鏡肺葉切除是在傳統(tǒng)胸腔鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來,外科醫(yī)生在熟練掌握傳統(tǒng)胸腔鏡肺葉切除的基礎(chǔ)上,為減輕患者創(chuàng)傷、減少患者疼痛,而將傳統(tǒng)胸腔鏡3到4個(gè)手術(shù)切口,縮減為一個(gè)3到4厘米的小切口。
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