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高萬旭副主任醫(yī)師
骨科

半月板損傷屬于不可逆損傷嗎

閱讀:7.48w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

半月板的質(zhì)地來說起不能一概而論,半月板本身是纖維軟骨物,位于膝關(guān)節(jié)以內(nèi),位于股骨和脛骨之間,主要的功能是減輕震蕩,穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用,半月板血供是從關(guān)節(jié)的周邊到半月板的游離緣,中心方向分布,范圍分為紅區(qū),白區(qū),紅白交界區(qū),白區(qū)是位于游離緣,因為沒有血液供應,白肌的損傷需要進行手術(shù)治療,也就是部分切除術(shù),如果不行手術(shù)治療,可能撕裂會擴大,是不可逆的,紅區(qū)是有血供的區(qū)域,紅區(qū)的半月板可以通過縫合,制動等愈合,要積極的治療,紅白交界區(qū)是處在,有血供和沒有血功能,過度的地區(qū)過渡區(qū),要根據(jù)患者的具體情況,進行具體的治療,如果患者年齡小,血供比較比較好,可以進行縫合修補,如果患者的年齡比較大,關(guān)節(jié)退變比較嚴重,半月板已經(jīng)退變毛糙了,半月板就沒有修復的必要了。

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    半月板損傷一般是保守治療和手術(shù)治療兩種。大多數(shù)半月板損傷采用保守治療,在急性期由于疼痛、腫脹,功能活動受影響,首先采取冰敷,用消炎消腫的止疼膏劑進行局部外用,疼痛嚴重可以適當口服消炎鎮(zhèn)痛藥,常用的非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,治療后如果病人肢體活動還受影響,在急性期戴護膝、支具保護半月板,讓早期的損傷得到快速修復。反復出現(xiàn)這種疼痛,影響病人日常生活建議手術(shù)治療,半月板損傷手術(shù)治療主要采用微創(chuàng)技術(shù),通過關(guān)節(jié)鏡在膝關(guān)節(jié)前方或者是外側(cè)方做1.5公分的切口,把關(guān)節(jié)鏡導入進去清楚的顯示半月板損傷的部位和類型在鏡上,有兩種方法,一種就是修復,一種是切除,切除是把半月板破裂的游離體修整齊,避免器官股骨和脛骨的撞擊、絞索。還有一種辦法采取鏡下縫合復位到正常解剖部位,保留一個完整的半月板能夠恢復關(guān)節(jié)的功能。
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