脊椎微創(chuàng)手術(shù)的缺優(yōu)點(diǎn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
脊柱微創(chuàng)的優(yōu)缺點(diǎn)如下:
優(yōu)點(diǎn):
1、手術(shù)創(chuàng)傷小,因?yàn)槌R?guī)開放手術(shù)相比,脊柱微創(chuàng)手術(shù)切口更小,對(duì)肌肉的損傷也明顯減小。
2、療效可能高于開放手術(shù),治愈率可以達(dá)到85%。
3、恢復(fù)速度快,住院時(shí)間短。4、出血少。5、切口小,相對(duì)更美觀,花費(fèi)少。
缺點(diǎn):
首先,微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與標(biāo)準(zhǔn)開放手術(shù)相當(dāng),微創(chuàng)并不代表危險(xiǎn)就??;
其次,不能完全阻止復(fù)發(fā),所以在微創(chuàng)手術(shù)之前,一定要與患者溝通,談好接受微創(chuàng)有復(fù)發(fā)的可能。
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李利軍
山西省人民醫(yī)院
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1、對(duì)于一些老年骨質(zhì)疏松性骨折,年齡超過(guò)60歲的,骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重的,通常可以從后方打一到兩個(gè)小孔,大約0.5cm左右的兩個(gè)小孔或者一個(gè)小孔,通過(guò)后方穿刺到椎體骨折的地方,把骨折復(fù)位,然后打點(diǎn)水泥把它粘住,這樣就可以治好了,這種手術(shù),三個(gè)小時(shí),患者就可以下地活動(dòng)了,效果非常好。
2、對(duì)于一些年輕人,骨質(zhì)情況比較好的,就可以通過(guò)經(jīng)皮打螺釘,把螺釘打在椎體里面去,然后讓它撐著,相當(dāng)于在椎體里面放一根支架,維持住脊柱的穩(wěn)定。
3、還有一些不能開展經(jīng)皮螺釘?shù)模瑮l件不太好的,可以通過(guò)進(jìn)去,背部切一個(gè)小口,從肌肉間隙進(jìn)去,對(duì)他損傷也非常小,也是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù),來(lái)達(dá)到固定治療的目的。
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杜明奎
北京電力醫(yī)院
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李利軍
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葛行新
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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- 脊柱微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì):(1)手術(shù)創(chuàng)傷?。号c常規(guī)開放手術(shù)相比,脊柱微創(chuàng)手術(shù)切口更小,對(duì)椎旁肌肉的損傷也明顯減小。
(2)療效滿意:研究表明,很多常規(guī)開放手術(shù)的患者術(shù)后腰背部疼痛緩解不明顯,而且術(shù)后的磁共振檢查發(fā)現(xiàn)腰背部的肌肉在術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間中都出現(xiàn)明顯的水腫和瘢痕,這主要是由于開放手術(shù)對(duì)椎旁肌肉軟組織損傷過(guò)大引起的。而脊柱微創(chuàng)手術(shù)由于對(duì)椎旁肌肉等軟組織損傷小,患者術(shù)后很少發(fā)生腰背部疼痛,療效滿意。
(3)恢復(fù)快:常規(guī)開放手術(shù)由于對(duì)脊柱的結(jié)構(gòu)以及對(duì)椎旁肌肉破壞更大,所以術(shù)后容易引起脊柱的失穩(wěn),且切口局部疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),術(shù)后往往需要1-3個(gè)月的恢復(fù)期。而脊柱微創(chuàng)手術(shù)由于對(duì)脊柱結(jié)構(gòu)和椎旁肌肉軟組織破壞小,術(shù)后恢復(fù)更快。
(4)手術(shù)出血少:微創(chuàng)手術(shù)小暴露,切口小,所以出血也很少,往往不需要輸血,有利于患者的恢復(fù)等
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葛行新
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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葛行新
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院