某次忘吃降壓藥,可否下次多吃些藥來(lái)彌補(bǔ)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
高血壓患者如果長(zhǎng)期服用降壓藥的話這個(gè)血中的血藥濃度就會(huì)達(dá)到比較穩(wěn)定的一個(gè)狀態(tài),現(xiàn)在我們的藥都是長(zhǎng)效制的,偶爾忘了吃一次血壓也不一定會(huì)升高。有時(shí)會(huì)說(shuō)寧可少吃一次也不愿多吃一次,血壓高點(diǎn)沒(méi)關(guān)系,但是如果血壓藥服用過(guò)量,血壓太低,可能會(huì)造成一些腦缺血或腦血栓的風(fēng)險(xiǎn)。
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抗高血壓藥聯(lián)合應(yīng)用有幾種選擇
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- 臨床上如果單用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或是ARB類(lèi)藥物,血壓控制未能達(dá)標(biāo)時(shí)抗高血壓應(yīng)用也可以考慮以下三種選擇:第一、聯(lián)合使用鈣離子通道拮抗劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和鈣離子結(jié)抗性的聯(lián)合應(yīng)用。除增加降壓效果外還具有保護(hù)腎臟功能。第二、可聯(lián)合使用利尿劑可明顯增加降壓效果。第三、對(duì)于另外常用的降壓藥物,選擇β受體阻滯劑的患者,如說(shuō)合并心臟快時(shí),長(zhǎng)期服用倍他洛克,可能會(huì)有效降低心肌梗塞患者的死亡率或說(shuō)再梗塞率 。但這類(lèi)藥物它可能會(huì)抑制胰島素的分泌,降低機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性。還可抑制肝糖原的分解影響脂質(zhì)的代謝,加重糖尿病及低血糖的反應(yīng)。所以說(shuō)對(duì)于上述藥物對(duì)于心臟病合并糖尿病的患者在聯(lián)合使用β受體阻滯劑時(shí),應(yīng)嚴(yán)密觀察患者血糖血脂的變化防止低血糖的發(fā)生。
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王志宏
鄭州市第一人民醫(yī)院
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心臟病 高血壓 長(zhǎng)期服用抗生素 抗凝藥可拔牙嗎
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- 心臟病、高血壓、長(zhǎng)期服用抗生素、抗凝藥是否可以拔牙,要視情況而定。
高血壓病人常規(guī)血壓應(yīng)控制在150/90mmHg以下,如果放松一點(diǎn),應(yīng)把血壓控制在180/99mmHg以下,如果再超過(guò)180/99mmHg,是不適合拔牙的。
心腦血管疾病患者,如中風(fēng)、長(zhǎng)期服抗凝藥的病人,經(jīng)常用阿司匹林的病人一般是不能拔牙的。應(yīng)讓病人停3~5天的藥,才能進(jìn)行拔牙。
因此,遇到心臟病、高血壓、長(zhǎng)期服用抗菌藥的病人,拔牙一定要注意進(jìn)行相關(guān)科室的會(huì)診,待醫(yī)生評(píng)估后,可以拔牙,才能進(jìn)行拔牙。
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程廬堂
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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抗結(jié)核病藥可以用果汁服用嗎
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- 目前我們是不主張用果汁來(lái)服用,送服異煙肼或利福平,因?yàn)楫悷熾潞屠F剑驗(yàn)楣镞吽某煞直容^復(fù)雜,比如說(shuō)有些糖類(lèi),比如說(shuō)有一些鞣質(zhì)等等這些東西,它們對(duì)于利福平和異煙肼的吸收是有影響的,減少了吸收以后,相當(dāng)于進(jìn)入人體的藥物的量大大地減少,這樣對(duì)于治療是不利的,所以我們建議大家不要用果汁等來(lái)送服。
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郭振勇
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
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抗凝藥的主要不良反應(yīng)是什么
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- 使用抗凝藥物后,除了普通的可能有過(guò)敏的反應(yīng)、胃腸道不適的反應(yīng)之外,其最主要的不良反應(yīng)還是導(dǎo)致出血。
抗凝血藥是需要終身服用的藥物,抗凝血藥除了可能有過(guò)敏的反應(yīng),或者胃腸道不適的反應(yīng),但最關(guān)注的不良反應(yīng)是導(dǎo)致出血。抗凝血藥是人為的降低了,人體的正常凝血功能,減低血栓的發(fā)生的概率,不可避免的就會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。
目前使用標(biāo)準(zhǔn)的房顫抗凝治療,一年的出血風(fēng)險(xiǎn)大概會(huì)在3%左右,使用抗凝血藥以后遇到出血就不能夠自行處理,必須到醫(yī)院去處理所以抗凝血藥目前,最關(guān)注的副作用還是出血。
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曾杰
四川省人民醫(yī)院
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3藥抗心肌缺血改善冠心病心絞痛
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朱建貴
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
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高血壓應(yīng)該吃什么藥
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- 我們選擇長(zhǎng)效的藥物就是一天只能吃一片的藥物是最好不要一顆藥為了降低血壓拼命的加劑量、提倡聯(lián)合用藥,吃了藥之后要去檢測(cè)。
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林立
武漢同濟(jì)醫(yī)院