抗高血壓藥聯(lián)合應(yīng)用有幾種選擇
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
臨床上如果單用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或是ARB類藥物,血壓控制未能達(dá)標(biāo)時抗高血壓應(yīng)用也可以考慮以下三種選擇:第一、聯(lián)合使用鈣離子通道拮抗劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和鈣離子結(jié)抗性的聯(lián)合應(yīng)用。除增加降壓效果外還具有保護(hù)腎臟功能。第二、可聯(lián)合使用利尿劑可明顯增加降壓效果。第三、對于另外常用的降壓藥物,選擇β受體阻滯劑的患者,如說合并心臟快時,長期服用倍他洛克,可能會有效降低心肌梗塞患者的死亡率或說再梗塞率 。但這類藥物它可能會抑制胰島素的分泌,降低機(jī)體對胰島素的敏感性。還可抑制肝糖原的分解影響脂質(zhì)的代謝,加重糖尿病及低血糖的反應(yīng)。所以說對于上述藥物對于心臟病合并糖尿病的患者在聯(lián)合使用β受體阻滯劑時,應(yīng)嚴(yán)密觀察患者血糖血脂的變化防止低血糖的發(fā)生。
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江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
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高血壓的患者通過調(diào)節(jié)飲食、生活等方面,配合藥物的治療,大部分的患者血壓都能得到及時的控制。有一些患者通過改變飲食、生活習(xí)慣,且用了三種藥物后,血壓仍不能達(dá)標(biāo)者稱之為頑固性高血壓。
目前,大部分患者一旦確診高血壓一般是終身服藥,對于一級的高血壓患者,特別是年輕人在早期發(fā)現(xiàn)高血壓,高血壓不是很高,而且有一些不健康的飲食和生活習(xí)慣,患者在用藥物治療的同時改變不健康的飲食、生活習(xí)慣,包括吸煙、飲酒、肥胖、長期的壓力大、工作勞累、緊張等,可以停降壓藥物,意味著這類型的高血壓能根治。
但是對于大部分的二級以及二級以上的高血壓患者,一般來說用這些藥物不可以根治高血壓,一定要長期服用藥物,把血要控制在正常范圍以內(nèi)。
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西安市中醫(yī)醫(yī)院
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1、父母有高血壓,子女患高血壓的機(jī)率,比普通人的幾率高。
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