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邱春瑜主任醫(yī)師
普通外科

肝外膽管結石能預防嗎

閱讀:2.79w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

大多數肝外膽管結石是預防不了的。因為膽管結石的病因主要是膽汁的流出受堵,膽汁的滯留,從飲食上,比如吃低膽固醇的食物,包括多喝水,少吃多餐,促進膽汁的排泄,這可以減少結石的形成,但是有些先天性的疾病,采取這些措施是沒有用的,所以結石完全讓它不產生,這個可能性不是特別大。

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    蔡立峰
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    蔡立峰
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    肝外膽管包括肝總管、膽總管、膽囊和膽囊管,當結石位于肝外膽管時就屬于肝外膽管結石。 肝外膽管結石可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,其中原發(fā)性占大多數,它是原發(fā)于膽管系統(tǒng)內的結石,多數為膽色素結石或混合性結石。而繼發(fā)性指膽囊內結石排至膽管內,多數為膽固醇結石。 肝外膽管結石常表現(xiàn)為急性膽管炎、膽絞痛和梗阻性黃疸,臨床上腹痛一般出現(xiàn)在劍突下或者右上腹,多為絞痛,而且呈陣發(fā)性的發(fā)作,或為持續(xù)性的疼痛陣發(fā)性加重,可以向患者的左肩部以及背部放射,其典型表現(xiàn)按嚴重程度可出現(xiàn)疼痛 、畏寒發(fā)熱、黃疸等Charcot三聯(lián)征,或Reynolds五聯(lián)征,即前面三項癥狀加上感染性休克和神志改變。 肝外膽管結石主要采用外科手術治療,可采取開腹手術或微創(chuàng)手術,手術原則是盡可能在手術中取盡結石,去除感染病灶,保證手術后膽管引流通暢。
    蔡立峰
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    邱春瑜