腎上腺結(jié)核病需要做什么檢查才可以確診?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
(1)腎上腺結(jié)核病首先是做影像學(xué)檢查,看看有沒(méi)有腎上腺相應(yīng)的病變,再有就是要做腎上腺皮質(zhì)功能的相應(yīng)檢查,查一查有沒(méi)有腎上腺皮質(zhì)功能的減退或者是腎上腺皮質(zhì)功能的亢進(jìn)。
(2)另外就是關(guān)于結(jié)核的一些血清血液的檢查,還有就是結(jié)核菌素皮試,另外還可以要做肺,像胸部的X線檢查,因?yàn)橐话愕脑蹅兘Y(jié)核肺上還是最多的,所以說(shuō)當(dāng)肺上發(fā)現(xiàn)有結(jié)核的時(shí)候,能盡可以判斷腎上腺的疾病是不是結(jié)核的可能。
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趙錦
錦州市中心醫(yī)院
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腎上腺的腫瘤,如果是一個(gè)功能亢進(jìn)的腫瘤,可以明顯區(qū)分,如果是腎上腺腫瘤造成的腎上腺功能的低下,一定要對(duì)病人的影像學(xué)進(jìn)行明確的監(jiān)測(cè),建議病人進(jìn)行腎上腺的薄層CT平掃+增強(qiáng)的檢查。另外,病人應(yīng)該檢查血糖、血鈉以及血皮質(zhì)醇等。還應(yīng)該進(jìn)行CT和超聲引導(dǎo)下的病灶的穿刺檢查,這是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
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趙錦
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什么原因引起了腎上腺結(jié)核
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也可能病人在與其他的結(jié)核病人有密切的接觸史,也可能在結(jié)核的高發(fā)地區(qū)感染了結(jié)核,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的隱匿發(fā)展之后,導(dǎo)致腎上腺整個(gè)皮質(zhì)的破壞,功能的低下,最后導(dǎo)致腎上腺低功,形成愛(ài)迪生氏病,這樣才會(huì)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了腎上腺結(jié)核。
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趙錦
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如何護(hù)理腎上腺結(jié)核病患者
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腎上腺結(jié)核的病人一定要積極的抗結(jié)核治療,在抗結(jié)核治療的過(guò)程中,還要監(jiān)測(cè)肝功、腎功,以及其他的眼科的異常。結(jié)核病人應(yīng)該注意防護(hù),應(yīng)該和密切接觸的人有一個(gè)隔離。
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趙錦
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腎上腺結(jié)核病患者突發(fā)昏迷怎么急救
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- 腎上腺結(jié)核病患者突發(fā)昏迷往往考慮病人是由于腎上腺皮質(zhì)低功導(dǎo)致的腎上腺危象所致,病人出現(xiàn)腎上腺危象昏迷,往往是由于低血壓、低血糖所導(dǎo)致。
這時(shí)候首先一定要立即給予病人糖皮質(zhì)激素靜脈注射,而且應(yīng)該應(yīng)用大劑量的靜脈注射,一般選擇氫化可的松,這時(shí)候除了應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以外,還要檢測(cè)病人的肝腎功能以及離子,糾正病人的離子紊亂。
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趙錦
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1、首先,要保證病人補(bǔ)充適量的糖皮質(zhì)激素,病人在補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素后,可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)核活動(dòng),建議病人進(jìn)行抗結(jié)核治療;
2、在抗結(jié)核治療的過(guò)程中,要對(duì)病人的肝功、腎功,以及其他的抗結(jié)核藥物所造成的一些罕見(jiàn)的副作用進(jìn)行監(jiān)測(cè);
一般腎上腺結(jié)核病人需要長(zhǎng)期的糖皮質(zhì)激素替代,抗結(jié)核治療要依據(jù)傳染病院的病程進(jìn)行規(guī)律的抗結(jié)核治療。
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趙錦
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