什么是酒精中毒性腦病
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
酒精中毒性腦病是最嚴重的酒精所致的精神障礙。這病變由于長期飲酒引起慢性中毒后，出現(xiàn)彌漫性皮質(zhì)性腦萎縮，出現(xiàn)腦的毛細血管與小靜脈增生，內(nèi)皮和外皮細胞增多，海綿狀組織松散、纖維性星形細胞增生，嚴重者病變可涉及乳頭狀體，第三腦室導(dǎo)水管第四疊體區(qū)，本癥可以在酒精性柯薩可夫綜合征的基礎(chǔ)上產(chǎn)生，也可由其他的非酒精性因素引起，酒精中毒性腦病是指急性或亞急性慢性部分患者，可緊接在震顫譫妄后出現(xiàn)三聯(lián)癥，如：嗜睡、眼肌麻痹及共濟失調(diào)，有時可以出現(xiàn)瞳孔反射障礙、瞳孔大小不等等，對光反射絕對遲鈍或凝滯，有時出現(xiàn)痙攣發(fā)作。
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有學(xué)者報道，約占酒依賴患者的2%癡呆的發(fā)生，除了酒精直接作用于腦組織外，還有酒精中毒導(dǎo)致的痙攣、低血糖以及維生素B族的缺乏、腦外傷等大腦綜合性的損害的結(jié)果，變成多層緩慢發(fā)展，初期可有倦怠期，對事物不關(guān)心，如情感平淡，無抑郁感受的焦慮不安和煩躁，繼續(xù)發(fā)展可出現(xiàn)有衣著污垢，不講衛(wèi)生、失去禮儀的嚴重狀態(tài)，這種狀態(tài)多數(shù)經(jīng)過一年，漸出現(xiàn)有定向力，及識別記憶障礙，生活需他人幫助的明顯癡呆狀態(tài)，在整個病程的發(fā)展中可見到有柯薩可夫精神病、Wernicke腦病、多發(fā)神經(jīng)炎及酒精依賴戒斷綜合征，晚期僅有片斷的言語、臥床不起、尿失禁等，病程可持續(xù)數(shù)年，預(yù)后不良。
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