肥厚型心肌病患者能做哪些運(yùn)動(dòng)?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
肥厚型心肌病患者做一些力所能及的運(yùn)動(dòng),由于肥厚型心肌病,本身的病理生理改變,尤其是有梗阻性的病人,如果做劇烈運(yùn)動(dòng),就會(huì)使心室的充盈不夠,就是說心臟的射血不足以滿足身體的需求,才會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,做一些比較和緩的運(yùn)動(dòng),主要是包括低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),比如說可以參加比如說高爾夫球、保齡球,然后可以打雙打的網(wǎng)球、游泳以及慢跑、快走這些運(yùn)動(dòng)都是可以的。騎自行車、徒步的旅行,還有使用跑步機(jī)等比較和緩的運(yùn)動(dòng)。
不建議的運(yùn)動(dòng),就是比較劇烈的,比如說包括籃球、足球、冰球等等這些比較劇烈的運(yùn)動(dòng)。
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薛嘉虹
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梗阻性肥厚型心肌病往往可能由于劇烈的運(yùn)動(dòng)以及突然情緒的問題,可能發(fā)生嚴(yán)重的心律失常而導(dǎo)致猝死;
非梗阻性的肥厚型心肌病,一般早期沒有明確的癥狀,到了后期可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的相應(yīng)的癥狀。主要是引起青少年和運(yùn)動(dòng)性猝死的最主要原因。
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周華
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
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1、對于沒有明確癥狀的,室間隔沒有明顯肥厚及心電圖正常的人群,可以暫時(shí)觀察;
2、避免劇烈的運(yùn)動(dòng)以及禁忌性的活動(dòng);
3、藥物治療,藥物治療主要有包括針對減輕左室流出道梗阻的藥物,最常用的就是β受體阻滯劑,有一個(gè)負(fù)性肌力、負(fù)性頻率和負(fù)性傳導(dǎo)的作用,減輕梗阻,增加舒張期的充盈時(shí)間來減少室性及室上性的心律失常;非二氫吡啶類的鈣拮抗劑,也有可以具有負(fù)性變時(shí)和減弱心肌收縮力的作用來起到減少梗阻的作用;
4、心力衰竭的治療,根據(jù)肥厚性心肌病引起的心臟擴(kuò)大 ,心力衰竭的癥狀,主要是有包括改善癥狀的,比如說強(qiáng)心利尿、擴(kuò)血管的藥物的治療以及改善神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的藥物的治療;
5、心房顫動(dòng)的治療,主要是根據(jù)房顫的發(fā)生的時(shí)間,來分別進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)房顫為竇性心率以及就是在抗凝的基礎(chǔ)上進(jìn)行,減慢心室率的治療以及室間隔的消融術(shù);
6、室間隔的消融術(shù)可以包括,酒精室間隔的消融術(shù)也就是用于藥物治療效果不明顯的患者;
7、雙腔起搏治療。
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周華
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于紅
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院