老年高血壓患者脈壓差大如何選擇用藥

老年人高血壓主要以收縮壓高為主，所以在臨床上表現(xiàn)就是以高壓高，低壓不高，所以脈壓比較大，這個時候選擇降壓藥主要就是降收縮壓：
1、鈣拮抗劑，尤其像氨氯地平、硝苯地平、貝尼地平、非洛地平降收縮壓為主的，選擇這一類的藥為主；
2、降壓效果不太理想的時候，還可以聯(lián)合其他的ACEI、ARB，聯(lián)合用藥，可以副作用又小，降壓效果又會很好，這是老年人聯(lián)合用藥的原則，以降高壓為主；
3、動脈硬化，還有心臟的瓣膜也在硬化，隨著年齡增加他的低壓就不容易高上去，甚至有的人低壓還會很低，這個時候主要關(guān)注高壓為主。