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腰椎滑脫有哪些危害

閱讀:3.52w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

腰椎管滑脫有以下危害:
1、臨床上如腰椎滑脫得不到良好、有效的治療,易向脊柱側(cè)彎發(fā)展。然而,脊柱后方椎管內(nèi)的脊髓組織受壓,會(huì)使脊髓功能受到嚴(yán)重?fù)p傷,從而導(dǎo)致雙下肢無(wú)力、大小便失禁等危害。
  2、臨床上即使沒(méi)有造成脊髓功能損傷的重度脊柱畸形者,由于L3~4椎體半脫位,也會(huì)造成神經(jīng)受到拉傷,導(dǎo)致下肢疼痛,嚴(yán)重影響患者的功能活動(dòng)。
腰椎滑脫早期可無(wú)癥狀,通常在拍攝X片時(shí)才發(fā)現(xiàn)病情,嚴(yán)重者出現(xiàn)椎管狹窄壓迫到神經(jīng)根,可引起下肢放射痛、感覺(jué)麻木,行走困難,出現(xiàn)間接性跛行,甚至出現(xiàn)大小便功能障礙,下肢無(wú)力、癱瘓,建議就診脊柱外科或骨科。很多患者之所以沒(méi)有及時(shí)的治療腰椎滑脫,主要是不了解腰椎滑脫的危害,最后導(dǎo)致疾病的蔓延?;颊咄纯嗖豢?,所以為了防止患者忍受極大痛苦,就要多多了解腰椎滑脫的危害?;颊咭坏┏霈F(xiàn)癥狀,建議盡快去當(dāng)?shù)厝准?jí)以上脊柱神經(jīng)外科就診。

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    羅小輯 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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    王曉東 西安市紅會(huì)醫(yī)院
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    劉渤 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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    胡偉華 武漢同濟(jì)醫(yī)院
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    腰椎滑脫的診斷,主要依靠臨床表現(xiàn)與X線檢查。 1.X線檢查:本病的診斷及程度判定主要依據(jù)X線平片檢查。凡疑診本病者均應(yīng)常規(guī)拍攝正位、側(cè)位及左、右斜位片。 2.CT、MRI檢查:可以明確脊髓或神經(jīng)根受壓情況,協(xié)助鑒別診斷。在必須與其他疾病鑒別診斷或合并有神經(jīng)癥狀者,仍是必不可少的診斷方法。診斷不困難,同時(shí)需要鑒別其他疾病,例如腰椎間盤(pán)突出,背肌或韌帶的扭傷與勞損等。同時(shí)鑒別滑脫的病因: 1.先天發(fā)育不良性:由于骶骨上部、小關(guān)節(jié)突發(fā)育異?;虻?腰椎椎弓缺損,從而缺乏足夠的力量阻止椎體前移的傾向,使其向前滑出。 2.峽部病變性:此類(lèi)患者基本病變?cè)陉P(guān)節(jié)突間椎弓峽部,又稱為真性滑脫??煞譃?個(gè)亞型:峽部疲勞骨折,峽部狹長(zhǎng)而薄弱,良性峽部骨折。 3.創(chuàng)傷性:創(chuàng)傷引起椎體的各個(gè)結(jié)構(gòu)如椎弓、小關(guān)節(jié)、峽部等非孤立峽部骨折。 4.退行性:為臨床上最常見(jiàn)的腰椎滑脫,隨年齡增長(zhǎng),發(fā)病率增高。 5.病理骨折
    王云清 徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院