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劉卓副主任醫(yī)師
普通外科
北京電力醫(yī)院
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甲狀腺瘤鑒別診斷有哪些

閱讀:3.74w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

甲狀腺腺瘤應(yīng)與甲狀腺其他結(jié)節(jié)相鑒別,甲狀腺腺瘤與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、單發(fā)結(jié)節(jié)在臨床上有時不易鑒別,以下兩點可供鑒別參考:
1、甲狀腺腺瘤經(jīng)過多年能保持單發(fā),而甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)在經(jīng)過幾年之后,有可能由單發(fā)變?yōu)槎喟l(fā);
2、術(shù)中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腺瘤是邊界清楚,有包膜 周圍甲狀腺組織正常,而結(jié)節(jié)性甲狀腺腫邊界不清楚與周圍組織分辨不清。
甲狀腺腺瘤還必須與甲狀腺癌做鑒別,有以下幾點應(yīng)考慮:
1、甲狀腺癌的可能性,兒童發(fā)病或者年齡大于60歲的男性,應(yīng)考慮甲狀腺癌的可能,而甲狀腺腺瘤多發(fā)生在40歲以下的女性患者;
2、甲狀腺腺癌結(jié)界表面不清,質(zhì)地較硬、活動度差、短期內(nèi)迅速增大,可以有同側(cè)的淋巴結(jié)增大而甲狀腺腺瘤生長緩慢,表面光滑、質(zhì)地較硬、活動度大、可隨吞咽上下活動,碘131掃描或者核素射γ線,掃描也可以鑒別,術(shù)中兩者也是有區(qū)別的。

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