如何做吞咽功能的康復(fù)訓(xùn)練
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
吞咽是很復(fù)雜的，首先吞咽功能它需要有正常的感覺，有正常的一系列的吞咽的肌肉的配合，有大腦的一些支配，那吞咽一旦功能發(fā)生障礙了之后，最常見的是飲水或者是流質(zhì)，特別是飲水 他很容易因為吞咽功能障礙，這個水就直接進入到肺臟當(dāng)中去了，進入肺后很容易造成肺部的感染，我們叫墜積性的肺炎，這個對患者來說應(yīng)該是很可怕的一個并發(fā)癥，那么吞咽功能的恢復(fù)，我們最主要的是用專門的一種機器，來做吞咽功能刺激和吞咽功能障礙訓(xùn)練，經(jīng)過我們的治療以后，吞咽的肌肉會進一步的恢復(fù)，經(jīng)過我們的進一步的治療，當(dāng)然除了這以外，我們還可以用TMS ，就是經(jīng)顱磁的一個刺激，就是從外部的機器的治療，和中樞的經(jīng)顱磁的一個治療，這樣就可以使他的肌肉的恢復(fù)更快一些，感覺功能恢復(fù)的更快一些，當(dāng)然這個時間稍微有點長
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什么是神經(jīng)性吞咽功能
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代欣
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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甲狀腺癌術(shù)后影響吞咽功能嗎
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- 甲狀腺癌術(shù)后是否會影響吞咽功能與腫瘤的侵犯程度，還與手術(shù)后是否出現(xiàn)并發(fā)癥有關(guān)。以下是可能出現(xiàn)吞咽功能障礙的情況：1、腫瘤侵犯范圍很廣，尤其侵犯了食道等重要結(jié)構(gòu)，病人可能在術(shù)前就出現(xiàn)吞咽功能障礙，手術(shù)時切除相應(yīng)的結(jié)構(gòu)也會出現(xiàn)吞咽功能異常。2、手術(shù)時出現(xiàn)一些相應(yīng)的并發(fā)癥，或手術(shù)對于食道的一些結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了誤損傷。
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宋欣
山西省腫瘤醫(yī)院
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甲狀腺癌術(shù)后會不會影響吞咽功能
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- 一般都不會影響吞咽功能，但是甲狀腺癌如果術(shù)中損傷咽上神經(jīng)，有誤咽、嗆咳有可能影響吞咽。
再一個術(shù)中甲狀腺侵犯食道了做聯(lián)合根治切除，比方食道切一部分做吻合，這個也可能一過性的影響吞咽功能，甲狀腺癌術(shù)后一般不至于影響吞咽功能，就根據(jù)術(shù)中有沒有侵潤食道，還有有沒有神經(jīng)的損傷，來判斷術(shù)后能不能影響吞咽功能，絕大多數(shù)都不會影響吞咽功能，所以看腫瘤發(fā)展的早晚，要如果晚期也可以影響吞咽功能，但早期一般都不會影響吞咽功能。
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陳俊華
錦州市中心醫(yī)院
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甲狀腺癌術(shù)后會影響吞咽功能嗎
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- 甲狀腺癌術(shù)后是否影響吞咽功能，第一與腫瘤的侵犯程度有關(guān)，第二與手術(shù)之后是否出現(xiàn)并發(fā)癥也有關(guān)，一般來說甲狀腺癌手術(shù)之后是不會出現(xiàn)吞咽功能障礙的。但是在以下情況是可能會出現(xiàn)吞咽功能障礙：第一如果是腫瘤侵犯的范圍很廣尤其是侵犯了食道這樣的一些重要的結(jié)構(gòu)，可能會手術(shù)之前病人可能都已經(jīng)會有吞咽的功能障礙。手術(shù)時切出來相應(yīng)的結(jié)構(gòu)也會出現(xiàn)患者的吞咽的功能異常，第二種情況就是手術(shù)時出現(xiàn)了一些相應(yīng)的并發(fā)癥，比如說手術(shù)中間損傷了喉上神經(jīng)，吞咽的時候是可能會出現(xiàn)聲音的嗆咳，或者是說手術(shù)中間對于食道這樣的一些結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了誤損傷，這個時候也是可能會出現(xiàn)吞咽功能障礙的，所以尤其是隨著現(xiàn)在手術(shù)技術(shù)水平的提高以致患者對生活質(zhì)量要求也提高，手術(shù)中間一定要注意鑒別識別喉上神經(jīng)以及避免不必要的食道這樣的一些損傷出現(xiàn)這樣的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)吞咽功能障礙。
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陳健
湖北省腫瘤醫(yī)院
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腦卒中患者急性期的吞咽功能治療
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- 腦卒中患者急性期應(yīng)盡早對患者進行吞咽功能治療。
早期進行床邊的吞咽電刺激治療，并且可在吞咽時教會患者進行空吞咽或吞咽口水，這樣效果會更好。
部分患者可能做個兩、三次，早期做過兩、三次可能就不嗆了，喝水不嗆了，就有明顯的效果，當(dāng)患者功能到達一定平臺期時，可進行一些方式教會他去吞咽。
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黃禮群
中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
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代欣
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
