膽囊結(jié)石需要和他借鑒別的疾病還是比較多的，比如說胃12指腸腸疾病，通常說的胃潰瘍胃炎，12指腸球部潰瘍等等，胃12指腸疾病，同時還要需要和胰腺的疾病進行鑒別，和肝臟疾病進行鑒別，和腎臟疾病進行鑒別，通過這個病人的癥狀看看病人的癥狀，和膽囊結(jié)石是不是完全的吻合，如果有不典型的這種情況要進一步的檢查了，比如說可以通過胃鏡就明確他有沒有，胃12指腸疾病可以通過B超CT來發(fā)現(xiàn)，有沒有胰腺或者腎臟的疾病，或者是肝臟的疾病，總之通過一些詳細的問診和檢查就可以排除掉膽囊結(jié)石以外的疾病。
膽囊結(jié)石需要和他借鑒別的疾病還是比較多的，比如說胃12指腸腸疾病，通常說的胃潰瘍胃炎，12指腸球部潰瘍等等，胃12指腸疾病，同時還要需要和胰腺的疾病進行鑒別，和肝臟疾病進行鑒別，和腎臟疾病進行鑒別，通過這個病人的癥狀看看病人的癥狀，和膽囊結(jié)石是不是完全的吻合，如果有不典型的這種情況要進一步的檢查了，比如說可以通過胃鏡就明確他有沒有，胃12指腸疾病可以通過B超CT來發(fā)現(xiàn)，有沒有胰腺或者腎臟的疾病，或者是肝臟的疾病，總之通過一些詳細的問診和檢查就可以排除掉膽囊結(jié)石以外的疾病。
膽囊結(jié)石的鑒別是跟我們膽囊周邊的臟器有關(guān)系。肝臟有可能肝膿腫或者說其他的肝炎也可能會引起疼痛。甚至有一部分人有發(fā)熱。疼痛不一定是結(jié)石。膽總管緊貼著在后后方是一個大動脈，我們叫主動脈，主動脈一部分如果先天有缺陷的叫會有主動脈夾層。夾層撕裂也會引起這個地方疼痛。再往上這里是有一個心臟，心臟供血如果堵了，我們叫心梗也會引起疼痛。心臟還有下壁也會引起這個地方疼痛。還有一部分病人還有橫結(jié)腸，還有十二指腸如果有潰瘍了，也會引起這個地方的疼痛。所以我們單純的疼痛來鑒別這些是不可靠的，我們需要進一步的檢查。
腦梗塞主要與以下三方面疾病鑒別: 第一，腦出血，腦梗塞有時與腦出血的臨床表現(xiàn)相類似，但是腦梗塞都為安靜時發(fā)病，病情進展慢，合并意識障礙輕，腦CT可見低密度灶，腦出血多在活動時發(fā)病，病情進展快，多數(shù)合并意識障礙，并且腦CT可見高密度兆； 第二，腦栓塞，腦栓塞起病急，發(fā)病后幾秒鐘到幾分鐘，癥狀達到高峰，常有栓子來源的基礎(chǔ)疾病，比如：房顫，風濕性心臟病，細菌性心內(nèi)膜炎，骨科手術(shù)等，栓子大多栓塞在大血管，病情多數(shù)較重； 第三，顱內(nèi)占位性病變，如顱內(nèi)腫瘤，硬膜下血腫，腦膿腫也出現(xiàn)偏癱等局灶性的體征，顱內(nèi)壓增高征象不明顯時，容易與腦梗塞相混擾，需要提高警惕，CT或者核磁共振檢查有助于明確診斷。
濕疹主要與蕁麻疹、過敏性皮炎等疾病相鑒別。進行鑒別診斷主要根據(jù)它們的臨床表現(xiàn)不同來進行鑒別。 濕疹的患者主要表現(xiàn)為對稱分布的皮疹，往往伴有瘙癢，這些皮疹具有多形性，可表現(xiàn)為紅斑、丘疹、斑丘疹、水皰、糜爛、滲出等。 蕁麻疹的皮疹并不是對稱分布的，它的皮疹較單一，主要表現(xiàn)為風團或水腫性紅斑。過敏性皮炎的皮疹一般也不會對稱分布，可以表現(xiàn)為紅斑、丘疹等。確診為濕疹后，患者要盡早的進行治療。
帕金森綜合征是一個大的范疇，包括原發(fā)性帕金森病，帕金森疊加綜合征，繼發(fā)性帕金森綜合征和遺傳性帕金森綜合征。癥狀體征不對稱，靜止性震顫，對左旋多巴劑量敏感，多提示原發(fā)性帕金森病。帕金森疊加綜合征，包括多系統(tǒng)萎縮，進行性核上性麻痹和皮質(zhì)基底節(jié)變性等。在疾病早期，即出現(xiàn)突出的語言和步態(tài)障礙、姿勢不穩(wěn)，中軸的肌張力明顯高于四肢，無靜止性震顫，突發(fā)的自主神經(jīng)功能障礙，提示是帕金森疊加綜合征。
膽結(jié)石需要與一些上腹部疾病相鑒別，比如胃病、慢性胃炎、腸絞痛、腸痙攣、胰腺炎、泌尿系結(jié)石、泌尿系感染、胸膜炎、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛進行鑒別。它最主要的鑒別方式，就是根據(jù)病人臨床表現(xiàn)的癥狀、體征、輔助學檢查來進行鑒別診斷。
