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頭痛程度是怎么判定的

收聽:3.09w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

患者頭痛的程度可以分為輕度、中度和重度。
輕度的頭痛是能夠忍受,不影響生活、工作、學習,中度的頭痛,尚能忍受,對生活學習工作有一定的影響。重度的頭痛非常嚴重,對生活、工作、學習有影響,甚至影響休息,必須臥床,但是與患者的病情輕重沒有明顯的平行關(guān)系。
一些神經(jīng)性的頭痛、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛以及腦膜刺激等引起的頭痛最為劇烈。然而比較嚴重的疾病,如腦膜腫瘤導致的頭痛大多是中度或輕度的疼痛。另外高血壓性的頭痛、血管性的頭痛以及發(fā)熱疾病導致的疼痛,往往帶有波動性。如果患者出現(xiàn)一個神經(jīng)痛,多呈電擊樣痛或者是刺痛。當出現(xiàn)頭痛時,還是建議患者到醫(yī)院就診,明確頭痛的原因。

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    郝敬波副主任醫(yī)師
    徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院心內(nèi)科
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    痤瘡是一個慢性的,毛囊皮脂腺感染性疾病,它主要表現(xiàn)為粉刺炎癥性的丘疹,膿皰結(jié)節(jié)囊腫,也就是根據(jù)他的皮疹的類型,皮疹的數(shù)量以及它的分布情況,我們臨床上將它分為輕、中、重度,同時更細的分成1度2度3度4度,具體怎么分,輕度痤瘡主要以粉刺為主,分布在顏面部皮疹小于30個左右,中度他里面分成二度和三度,中度的痤瘡二度,它表現(xiàn)為粉刺的基礎上,有炎癥性的丘疹,可以有少量的一些小膿皰,但是它局限在面部,他的皮疹數(shù)量,一般是在31到50左右,這是個大概數(shù)字,中度的痤瘡的三型的話,主要是有前面這些皮疹的基礎上有膿皰,但是他的皮疹數(shù)量比較多,它可以在50以上,同時可以有明顯的膿皰有一些小結(jié)節(jié)。重度痤瘡也就是四型,出現(xiàn)了一些囊腫不限于面部,已經(jīng)可以波及到它的上半身,胸部和背部,除了數(shù)量以外他的皮疹它已經(jīng)出現(xiàn)了囊腫,分布也比較廣。

  • 其實肩關(guān)節(jié)粘連,是肩周炎的常見癥狀之一,多表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動受限,對于肩周炎患者,他們的肩關(guān)節(jié)向各個方向活動,均可受限,以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯,部分患者可以出現(xiàn),典型的扛肩現(xiàn)象,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成 。因此,對肩關(guān)節(jié)粘連程度的判斷,也成為診治過程中,必不可少的步驟。在正常的情況下,固定肩胛骨的下角,肩關(guān)節(jié)可被動外展90~100度,一旦肩關(guān)節(jié)粘連,其外展角度必然會減少,稱此為就是肩肱關(guān)節(jié)紊亂。所以有人認為通過測量肩肱角,可以判斷這個肩關(guān)節(jié),粘連的程度弱,若肩肱角大于90度,說明肩關(guān)節(jié)尚未發(fā)生粘連,患者的肩關(guān)節(jié)活動受限,多為頸肩部病損所致,若肩肱角為75~85度的話,屬于輕度的粘連,而肩肱角為50度~70度的,屬于中度粘連,肩肱角小于50度 屬于重度粘連,因此我們可以判斷,患者病情所處的階段,制定更為合理的治療方案。

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    14.頭痛的程度我們怎么來進行判斷,其實它是一個主觀癥狀,也就是人自己主觀上感覺到你是疼還是不疼,你是疼的多嚴重或者疼的不嚴重,這是一個非常主觀的感覺,我們在臨床上如何對讓患者的來描述疼痛的程度呢,我們運用的一個都是平分,叫視覺模擬評分,它從零分到十分,零分、一分、二分、三分、四分、五分、六分、七分、八分、九分、十分最嚴重的疼痛是十分,不疼是零分至于說最嚴重有多嚴重,達到十分這完全要靠一個患者自己主觀的感覺認為我疼到十分了,我已經(jīng)無法忍受了那就是十分,覺得我的疼痛程度比較輕微是一分那就是一分,中等的程度那就是五分,同樣的一個疼痛對于不同的人不同耐受程度的人們的疼痛評分完全是不一樣的,可能同樣的疼痛在一個人身上可能認為只有五分,但是對于另外一個比較敏感的人來說可能就是十分,所以說這個差別還是非常大的,但是對于這樣的視覺模擬評分的,也可以對醫(yī)生提供一個參考吧,就是說你的疼痛有多重,如果說對于一個病人說我的疼痛已經(jīng)到九分十分,那說明疼得非常嚴重生活質(zhì)量影響就很大,對于另外一個人來說疼痛就兩三分三四分,那說明它的疼痛程度影響比較小,但是疼痛的程度并不能表明是什么病也不能表明它疼痛的這個病有多嚴重,只是根據(jù)每個人的主觀感覺不一樣來進行判斷的。

    袁學謙主任醫(yī)師
    鄭州人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    血管性頭痛也就是偏頭痛,第一是遺傳因素,60%是和遺傳有關(guān)系,現(xiàn)在已經(jīng)證實了某些基因和偏頭痛的發(fā)生是有密切的關(guān)系;第二個是內(nèi)分泌和代謝的因素,因為偏頭痛是女性患者要明顯多于男性患者,月經(jīng)期頭痛會加重,在月經(jīng)后期妊娠期以及絕經(jīng)之后癥狀會減輕,所以提示一個身體激素,女性的雌激素也是參與其中的一個發(fā)病機制,其中也包括一些P物質(zhì)、一些鈣相關(guān)基因參與在其中,偏頭痛的發(fā)生還有飲食和精神的因素,食物比如巧克力、香腸以及味精都會加重偏頭痛的發(fā)生,所以飲食上盡量要避免。

    王改青主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    每個人一生中或多或少都會出現(xiàn)頭痛,頭痛是神經(jīng)科門診最常見的疾病之一。那么頭痛我們一般分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛兩大類,常見的原發(fā)性頭痛就是偏頭痛,還有緊張性頭痛和叢集性頭痛,還有其他的一些原發(fā)性頭痛。那么繼發(fā)性頭痛就是繼發(fā)于某種病因,比如說外傷、顱內(nèi)腫瘤、炎癥等,這些所導致的我們叫做繼發(fā)性頭痛。頭痛根據(jù)不同的類型,我們有不同的治療方法。偏頭痛有頭痛的發(fā)作期,我們主要采取對癥緩解頭痛的治療。平時就用一些藥物治療。

    郭遠瑾副主任醫(yī)師
    武漢協(xié)和醫(yī)院西院神經(jīng)內(nèi)科
    01:22