腦科麻醉需要注意什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
腦科麻醉需要注意的事項(xiàng)如下:1、腦科手術(shù)的操作是非??拷鼩獾赖?,而且在手術(shù)當(dāng)中有五金輔料的覆蓋,那么其他部分管理方面會(huì)受到很大限制。2、腦科手術(shù)很多會(huì)有特殊的體位,比如頸部會(huì)有過多的扭曲,有些是采取座位手術(shù),那么這些都會(huì)影響到氣道,可能會(huì)引起氣道的受壓,所以擺好手術(shù)體位以后,必須要很好地檢查雙肺的呼吸通氣情況,保證氣管插管的位置是合適的。3、腦科手術(shù)當(dāng)中必須要關(guān)注魯尼亞。4、在液體管理當(dāng)中,應(yīng)該避免使用低滲,應(yīng)該是以高盛晶體液為主。
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腦科麻醉需要注意的事項(xiàng)如下:1、腦科手術(shù)的操作是非常靠近氣道的,而且在手術(shù)當(dāng)中有五金輔料的覆蓋,那么其他部分管理方面會(huì)受到很大限制。2、腦科手術(shù)很多會(huì)有特殊的體位,比如頸部會(huì)有過多的扭曲,有些是采取座位手術(shù),那么這些都會(huì)影響到氣道,可能會(huì)引起氣道的受壓,所以擺好手術(shù)體位以后,必須要很好地檢查雙肺的呼吸通氣情況,保證氣管插管的位置是合適的。3、腦科手術(shù)當(dāng)中必須要關(guān)注魯尼亞。4、在液體管理當(dāng)中,應(yīng)該避免使用低滲,應(yīng)該是以高盛晶體液為主。
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腦科麻醉的后遺癥如下:腦科手術(shù)以后,嬰兒可能會(huì)出現(xiàn)一些局部運(yùn)動(dòng)障礙,或者感覺障礙。這些后遺癥基本上都是由腦科手術(shù)本身,或者手術(shù)之前腦部所受到的嚴(yán)重創(chuàng)傷造成的。腦科手術(shù)麻醉基本上是采用氣管插管、全身麻醉,而全身麻醉的安全性已經(jīng)是得到了充分的論證,它并不會(huì)導(dǎo)致腦科手術(shù)之后出現(xiàn)的這些后遺癥,因此從麻醉的角度講,腦科手術(shù)的麻醉風(fēng)險(xiǎn)和其他手術(shù)并沒有太大的差異,這些后遺癥考慮都是處從手術(shù)本身去考慮,而不是從麻醉的角度出發(fā)。
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腦科麻醉的危險(xiǎn)如下:1、腦科手術(shù)主要的風(fēng)險(xiǎn)是在腦科手術(shù)的本身,從麻醉的角度講,他的一些危險(xiǎn)主要來自于手術(shù)的體位,很多腦科手術(shù)需要脖子呈扭曲的狀態(tài),那么有可能會(huì)影響到氣管導(dǎo)管。2、大多數(shù)的腦科手術(shù)時(shí)間相對比較長,有些患者就會(huì)出現(xiàn)氣道黏膜的水腫。3、還有些腦部手術(shù)需要一些特殊的體位,那么在座位的情況下,頭部的腦科手術(shù)置是高于心臟的,他容易在手術(shù)當(dāng)中產(chǎn)生靜脈的空氣栓塞。
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腦科麻醉的方法如下:1、腦科手術(shù)出于保護(hù)氣道的角度考慮,多數(shù)是采取氣管插管、全身麻醉。2、如果是手術(shù)時(shí)間很短,那么也可以用局部麻醉,再加靜脈給予鎮(zhèn)靜藥的情況下,進(jìn)行有些特殊的手術(shù),臨近語言、運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)的腫瘤,或者是病灶切除,可以考慮采用一個(gè)輕型開顱術(shù)。我們通過睡眠挑剔的技術(shù),在病人睡眠過程中,可以保證氣道通暢,因?yàn)槠べ|(zhì)上面是沒有痛覺的,當(dāng)進(jìn)行皮質(zhì)手術(shù)的時(shí)候,可以讓病人清醒,這個(gè)時(shí)候主要是給予病人充分的鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛,這樣病人可以配合測試GDP知識(shí)的一些征信系統(tǒng)反應(yīng)。
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臨床麻醉的注意事項(xiàng)如下:1、在臨床麻醉中,最重要的一點(diǎn)是要時(shí)刻保持警覺性。2、對于麻醉當(dāng)中的病人一定要做好嚴(yán)密的監(jiān)護(hù),在麻醉前做好充分準(zhǔn)備。3、在麻醉結(jié)束后,也要持續(xù)的去回訪病人,一定要以整個(gè)圍手術(shù)期的觀點(diǎn)去看待整個(gè)麻醉過程,而不能只關(guān)注于病人處于麻醉的一段時(shí)間。4、要求有非常廣泛的知識(shí),并不能只了解麻醉方面的知識(shí)就行,也要了解相關(guān)的外科方面的內(nèi)容。
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臨床麻醉更注重的是病人的安全和手術(shù)過程的順利,以及病人生命機(jī)能的平穩(wěn)。所以在臨床上做麻醉的時(shí)候,非常的注意細(xì)節(jié)從病人準(zhǔn)備做手術(shù)開始就會(huì)去給病人講術(shù)前準(zhǔn)備的建議,包括詳細(xì)了解病人的病史以及制定非常詳細(xì)的麻醉方案,包括手術(shù)過程中會(huì)全方位實(shí)施的檢測病人的生命機(jī)能。比如心電圖、血壓還有氧和情況,以及手術(shù)過程中應(yīng)激反應(yīng)的狀態(tài)都會(huì)通過儀器和設(shè)備進(jìn)行監(jiān)護(hù),這些細(xì)節(jié)做到以后就可以保證病人在手術(shù)過程中處于完全的掌控的狀態(tài)。同時(shí)也為手術(shù)醫(yī)生提供非常好的手術(shù)條件,所以所有的臨床醫(yī)生中麻醉醫(yī)生安全意識(shí)和急救能力、安全意識(shí)是最高,急救能力可以說是最為全面。
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