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盧成瑜主任醫(yī)師
兒科

新生兒膽紅素腦病以后需要注意什么

閱讀：376 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 新生兒膽紅素腦病以后需要注意什么

精選回答：
  • 新生兒膽紅素腦病的注意事項如下：膽紅素腦病是一種非常嚴(yán)重的疾病，一旦發(fā)生的情況下，往往預(yù)后不良，還往往會發(fā)生一些后遺癥，包括運動發(fā)育障礙、聽力障礙、眼球運動障礙，另外還有智力低下、腦癱等等，就是說一旦發(fā)生膽紅素腦病，愈后往往是不良的。所以，我們首先要預(yù)防這個疾病，一定不能等到這個疾病發(fā)生了之后再開始治療。
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  • 膽紅素腦病會危害新生兒生命嗎
  • 膽紅素腦病是會危害新生兒生命的。膽紅素腦病是一種非常嚴(yán)重的疾病，如果黃疸在正常范圍內(nèi)是不要緊的，但是有少數(shù)的孩子會發(fā)生膽紅素腦病，一旦發(fā)展到這個程度就是非常嚴(yán)重了。那么有少數(shù)的孩子到了膽紅素腦病，如果已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，如果這個時候還不趕緊到醫(yī)院去盡快的處理，也會危及到孩子的生命，它會造成孩子呼吸衰竭、嚴(yán)重的驚厥、抽風(fēng)，甚至呼吸暫停，嚴(yán)重的時候也會危及生命。
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  • 急性膽紅素腦病
  • 此病有以下幾種原因所致：1、孩子剛剛出生膽紅素過多，而新生兒肝臟尚未成熟，處理。膽紅素的能力有限，使得膽紅素堆積過多，滲入腦部；2、新生兒出生早期血腦屏障發(fā)育未成熟，在一些病理情況下，血腦屏障的通透性增加，游離膽紅素更容易通過血腦屏障，形成膽紅素腦病。 3.血漿白蛋白水平低下時，使游離膽紅素增加，膽紅素更易透過血腦屏障，形成膽紅素腦病。而患此病多主要表現(xiàn)為：全身皮膚、黏膜和鞏膜明顯黃染，也就是黃疸。孩子反應(yīng)力低下，嗜睡、甚至呼吸節(jié)奏紊亂、時而緩慢時而急促，再發(fā)展嚴(yán)重會導(dǎo)致孩子聽力損害，發(fā)育緩慢。
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  • 膽紅素腦病的癥狀
  • 膽紅素腦病，又稱核黃疸，它臨床表現(xiàn)在早期可以出現(xiàn)嗜睡、吸吮反射減弱、精神萎靡、嘔吐、肌張力減退等癥狀，多數(shù)黃疸急速明顯加深，并且出現(xiàn)肝、脾、心臟擴大，伴有水腫或者貧血， 然后出現(xiàn)凝視，重者可發(fā)生嘔吐、昏睡、肌肉強直、 角弓反張、 出現(xiàn)抽搐、肌陣攣發(fā)作以及屏氣青紫發(fā)作的現(xiàn)象，在恢復(fù)期如果病情沒有緩解，進行進展的話，可以持久的出現(xiàn)錐體外系癥狀如手足徐動癥、舞蹈癥、 肌張力增高以及出現(xiàn)眼球運動障礙和聽覺障礙、智力障礙等等。
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  • 膽紅素腦病的分期
  • 膽紅素腦病是有輕重之分的，它的輕重與血輕未結(jié)合膽紅素濃度、日齡等有關(guān)。在臨床上一般分為四期，第一個是警告期，小孩日齡較小，癥狀較輕，表現(xiàn)為肌張力減退，癥狀輕不典型，可有嗜睡、煩躁、嘔吐等情況。痙攣期就是出現(xiàn)抽搐、角弓反張和發(fā)熱等等，出現(xiàn)四肢僵硬、兩手緊握、尖叫哭鬧、發(fā)熱等癥狀?；謴?fù)期就是一些癥狀逐漸恢復(fù)，如呼吸好轉(zhuǎn)，吸允能力和對外界的反應(yīng)逐漸恢復(fù)，痙攣也逐漸減輕和消失，肌張力也趨于正常。后遺癥期一般出現(xiàn)在兩個月到三歲之間，出現(xiàn)手足徐動，眼球上轉(zhuǎn)困難或斜視，聽覺障礙，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，智力下降。膽紅素發(fā)病過程中，建議和醫(yī)生溝通，平時加強護理配合治療，早日使嬰兒恢復(fù)正常。
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  • 膽紅素腦病的癥狀
  • 膽紅素腦病是在持續(xù)的高膽紅素血癥治療不及時、不徹底的前提下，進而出現(xiàn)膽紅素影響到腦神經(jīng)以后，產(chǎn)生的一種神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。主要的表現(xiàn)有早期可以有不同程度的抽搐、尖叫、嗜睡。抽搐的方式，可以頻繁發(fā)作，小抽搐，或者是大抽搐，持續(xù)的抽搐等多種表現(xiàn)。
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