哪些兒童看牙時(shí)適合全身麻醉
兒童沒有辦法很好配合口腔醫(yī)生進(jìn)行操作時(shí),就肯能會(huì)采用全身麻醉。有些小孩子太小,或者很緊張,又或者有其他一些問題,他就沒有辦法一直張開嘴巴,如果他不能配合的情況下,這是相當(dāng)危險(xiǎn)的,那么這部分兒童就需要在全身麻醉下進(jìn)行口腔科的操作,這也是對(duì)兒童進(jìn)行一個(gè)保護(hù)。如果孩子能夠很完全能夠配合醫(yī)生操作的情況下,這些兒童是不需要做全身麻醉的。
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兒童沒有辦法很好配合口腔醫(yī)生進(jìn)行操作時(shí),就肯能會(huì)采用全身麻醉。有些小孩子太小,或者很緊張,又或者有其他一些問題,他就沒有辦法一直張開嘴巴,如果他不能配合的情況下,這是相當(dāng)危險(xiǎn)的,那么這部分兒童就需要在全身麻醉下進(jìn)行口腔科的操作,這也是對(duì)兒童進(jìn)行一個(gè)保護(hù)。如果孩子能夠很完全能夠配合醫(yī)生操作的情況下,這些兒童是不需要做全身麻醉的。
兒童沒有辦法很好配合口腔醫(yī)生進(jìn)行操作時(shí),就肯能會(huì)采用全身麻醉。有些小孩子太小,或者很緊張,又或者有其他一些問題,他就沒有辦法一直張開嘴巴,如果他不能配合的情況下,這是相當(dāng)危險(xiǎn)的,那么這部分兒童就需要在全身麻醉下進(jìn)行口腔科的操作,這也是對(duì)兒童進(jìn)行一個(gè)保護(hù)。如果孩子能夠很完全能夠配合醫(yī)生操作的情況下,這些兒童是不需要做全身麻醉的。
看牙時(shí)需要全身麻醉的患者有: 1、嚴(yán)重的牙科恐懼癥。這些人群在得知自己需要治療的時(shí)候,往往會(huì)顯得很緊張,比如全身出汗,逃避治療,但是他身體的其它功能又是完全正常的。 2、兒童,特別是3到5歲兒童。兒童有可能不能完全的配合或者是完全不能配合我們的治療,而且由于他的牙齒狀況已經(jīng)很糟糕到需要就診很多次,才能夠完全治愈的情況,這是需要進(jìn)行全身麻醉的。 3、自閉癥患者,腦癱患者,這些無法控制自己行為的一些人群,可以采取全身麻醉下治療這種方式。
全身麻醉是指麻醉藥通過后期的吸入,靜脈或者肌肉注射,進(jìn)入人體產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)暫時(shí)的抑制,表現(xiàn)為神志消失、全身痛覺消失、遺忘、保護(hù)性反射的抑制,有些還有骨骼肌的松弛,但這種抑制是完全可逆的,當(dāng)停止使用全麻藥物或者藥物被代謝以后,患者的神志和各種反射會(huì)逐漸恢復(fù)到正常。
一、全身麻醉的副作用主要有: 1、躁動(dòng)。在全麻的恢復(fù)期,部分患者可以有較大的情感波動(dòng),表現(xiàn)為煩躁不安等。 2、麻醉后的蘇醒延遲。導(dǎo)致蘇醒延遲的主要原因是藥物時(shí)間作用的延長(zhǎng),患者有其他代謝性疾病或中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷等。 3、反流誤吸。為了減少誤吸的可能性,手術(shù)患者是目前常常需要禁食禁飲。 4、術(shù)后的惡心嘔吐。 5、低氧血癥和通氣不足。全麻后氣道阻塞也是威脅患者生命的原因之一,主要是因?yàn)榛颊叩纳裰旧形赐耆謴?fù),而出現(xiàn)了舌后墜等情況,發(fā)生的呼吸道阻塞。 6、腦血管意外。 二、全身麻醉后的注意事項(xiàng): 1、使病人基本上從全麻的狀態(tài)蘇醒過來,達(dá)到蘇醒康復(fù)的基本標(biāo)準(zhǔn)。 2、使病人的各種生理反射恢復(fù),最基本的吞咽反射,咳嗽反射,這樣才能讓病人保持一個(gè)安全的狀態(tài)。 3、使病人舒適的康復(fù)和清醒。
首先全麻分三個(gè)階段:第一階段患者將由清醒狀態(tài)進(jìn)入睡眠狀態(tài),之后便進(jìn)入麻醉的維持階段了,而這一階段患者將處于完全的麻醉狀態(tài),麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查和手術(shù)的需要機(jī)體的反應(yīng)來選擇和控制藥物,手術(shù)結(jié)束后就進(jìn)入到麻醉恢復(fù)期,這需要和診療醫(yī)生配合把握好時(shí)機(jī),在合適的時(shí)間停止使用麻藥,使呼吸循環(huán)和其它功能逐漸恢復(fù)正常。同時(shí)還會(huì)應(yīng)用藥物減輕病人的不舒適感,以上所有這些都是在麻醉醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和精確計(jì)算下完成的,這更可以看到麻醉醫(yī)生是生命的守護(hù)神時(shí)刻守護(hù)在患者的身邊。
全身麻醉涉及的手術(shù)有:理論上說所有的手術(shù)都可以在全身麻醉下進(jìn)行。有些手術(shù)會(huì)在半身麻醉或者神經(jīng)阻滯、局部麻醉下進(jìn)行,那是考慮到一個(gè)綜合的因素。相對(duì)來說全身麻醉的費(fèi)用比較高,對(duì)患者的生理狀態(tài)干擾比較大,一般情況下如果不是病人特殊的原因,如果神經(jīng)阻滯能夠滿足手術(shù)要求,我們都會(huì)考慮使用非全身麻醉來進(jìn)行。當(dāng)然有些病人或者有些特殊的手術(shù),涉及到胸腔的、腹腔的或者是顱腦的大型的手術(shù),就只能在全身麻醉下進(jìn)行。