竇性心動(dòng)過(guò)緩嚴(yán)重嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
竇性心動(dòng)過(guò)緩，看他嚴(yán)重與否，主要看竇性心動(dòng)過(guò)緩，頻率低到多少次，然后持續(xù)時(shí)間有沒(méi)有癥狀，如果竇性心動(dòng)過(guò)緩，經(jīng)常心率低于40次每分鐘，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，出現(xiàn)了一些癥狀，頭暈、眼前發(fā)黑甚至更嚴(yán)重的就是暈倒、暈厥，這樣反復(fù)發(fā)生，就相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重。那么如果出現(xiàn)這種狀況，我們可能要安裝心臟起搏器，那么做一個(gè)小手術(shù)，讓這個(gè)起搏器這個(gè)機(jī)器帶動(dòng)心跳能達(dá)到正常的心跳，在心跳特別慢的時(shí)候就把它帶動(dòng)起來(lái)，達(dá)到正常，那么在心跳比較快的時(shí)候，這個(gè)起搏器就不工作，只在旁邊這個(gè)陪伴就可以了。所以看嚴(yán)重與否主要是看我剛才提到了就是心動(dòng)過(guò)緩的次數(shù)，持續(xù)時(shí)間帶來(lái)的癥狀，臨床表現(xiàn)是不是嚴(yán)重。
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在體檢的時(shí)候心電圖會(huì)顯示竇性心動(dòng)過(guò)緩，正常人的心跳是60到100，如果這個(gè)人的心跳低于60次往往就稱為心動(dòng)過(guò)緩，如果是做心電圖就會(huì)顯示竇性心動(dòng)過(guò)緩。實(shí)際上如果心跳不是低于50次一般來(lái)講問(wèn)題不大，如果低于50次病人往往會(huì)出現(xiàn)頭暈甚至黑蒙等癥狀。因此竇性心動(dòng)過(guò)緩低于每分鐘50次，就需要到醫(yī)院認(rèn)真檢查，如果是輕度的心率在50到60往往問(wèn)題就不大。
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竇性心動(dòng)過(guò)緩會(huì)引起胸悶。
竇性心動(dòng)過(guò)緩是指心率小于60次/分，竇性心動(dòng)過(guò)緩?fù)粫?huì)引起明顯的癥狀，但有的人可引起心臟供血不足，從而導(dǎo)致胸悶。這時(shí)建議患者做24小時(shí)心電圖監(jiān)測(cè)，如確診為病態(tài)竇房結(jié)綜合征，則建議患者安裝心臟起搏器。
如檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性心臟問(wèn)題，一般通過(guò)休息、調(diào)理，增加運(yùn)動(dòng)，改善睡眠等，看有沒(méi)有可能會(huì)增加一點(diǎn)心率。
如各種心臟檢查沒(méi)有發(fā)生器質(zhì)性病變，就需要增加休息、調(diào)理，特別是增加一些有氧運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)改善病人胸悶癥狀。同時(shí)可借助中醫(yī)中藥、按摩等方法改善心動(dòng)過(guò)緩引起的胸悶不適感。當(dāng)然對(duì)于竇性心動(dòng)過(guò)緩病人一定要排除甲狀腺功能減退的情況。
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竇性心動(dòng)過(guò)緩是否需要治療，要視情況而定。
針對(duì)竇性心動(dòng)過(guò)緩的不同原因、表現(xiàn)，有不同的治療原則。如竇性心動(dòng)過(guò)緩沒(méi)有臨床意義，則不需要治療，對(duì)于器質(zhì)性心臟病或其他器質(zhì)性疾病引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩，則需要積極治療,如甲狀腺功能減退、急性心肌炎、急性心肌梗死引起的，在治療原發(fā)病后，患者的竇性心動(dòng)過(guò)緩會(huì)逐漸緩解。
如是長(zhǎng)久性的竇性心動(dòng)過(guò)緩且有嚴(yán)重的黑朦、暈厥癥狀，則需要遵醫(yī)囑安裝人工心臟起搏器。如病人有竇性心動(dòng)過(guò)緩，一方面應(yīng)積極治療，另一方面應(yīng)慎用減慢心率的藥物，如β受體阻斷劑、洋地黃制劑等。
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竇性心動(dòng)過(guò)緩簡(jiǎn)稱竇緩。是竇性心律頻率低于60次/分。大多數(shù)情況下，竇性心律過(guò)緩是正常的生理狀態(tài)，如運(yùn)動(dòng)員、老年人、睡眠狀態(tài)，這種情況不需要治療。有時(shí)竇性心動(dòng)過(guò)緩是見(jiàn)于一些急性疾病，如甲狀腺功能減退、急性心肌炎、心包炎，隨著原發(fā)病的改善，這種竇緩?fù)鶗?huì)得到改善。
有些病人是由于竇房結(jié)的老年退行性變，或其他疾病引起的竇房結(jié)永久性破壞造成病人竇性心動(dòng)過(guò)緩，如果這時(shí)病人有明顯的頭暈、黑朦、心悸、乏力，甚至?xí)炟实劝Y狀，則就需要積極進(jìn)行治療，對(duì)于這種病人唯一的治療手段是安裝永久性的心臟起搏器。
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竇性心動(dòng)過(guò)緩如果是心跳低于50次，往往會(huì)出現(xiàn)心臟供血減少，病人會(huì)感到頭暈、黑蒙、暈厥、四肢無(wú)力。因此發(fā)現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩?fù)鰟?dòng)態(tài)心電圖來(lái)觀察24小時(shí)他的心跳情況，如果病人他的心率明顯降低，往往可能需要安裝心臟起搏器。因此如果是心動(dòng)過(guò)緩合并了癥狀或者是心動(dòng)過(guò)緩明顯低于50次，雖然沒(méi)有明顯癥狀都需要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)一步的檢查，確定是否需要安裝起搏器或者藥物治療。
