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竇性心動過緩簡稱竇緩。是竇性心律頻率低于60次/分。大多數(shù)情況下，竇性心律過緩是正常的生理狀態(tài)，如運(yùn)動員、老年人、睡眠狀態(tài)，這種情況不需要治療。有時竇性心動過緩是見于一些急性疾病，如甲狀腺功能減退、急性心肌炎、心包炎，隨著原發(fā)病的改善，這種竇緩?fù)鶗玫礁纳啤?br /> 有些病人是由于竇房結(jié)的老年退行性變，或其他疾病引起的竇房結(jié)永久性破壞造成病人竇性心動過緩，如果這時病人有明顯的頭暈、黑朦、心悸、乏力，甚至?xí)炟实劝Y狀，則就需要積極進(jìn)行治療，對于這種病人唯一的治療手段是安裝永久性的心臟起搏器。
竇性心動過緩簡稱竇緩。是竇性心律頻率低于60次/分。大多數(shù)情況下，竇性心律過緩是正常的生理狀態(tài)，如運(yùn)動員、老年人、睡眠狀態(tài)，這種情況不需要治療。有時竇性心動過緩是見于一些急性疾病，如甲狀腺功能減退、急性心肌炎、心包炎，隨著原發(fā)病的改善，這種竇緩?fù)鶗玫礁纳啤?有些病人是由于竇房結(jié)的老年退行性變，或其他疾病引起的竇房結(jié)永久性破壞造成病人竇性心動過緩，如果這時病人有明顯的頭暈、黑朦、心悸、乏力，甚至?xí)炟实劝Y狀，則就需要積極進(jìn)行治療，對于這種病人唯一的治療手段是安裝永久性的心臟起搏器。
竇性心動過緩是否需要治療，要視情況而定。 針對竇性心動過緩的不同原因、表現(xiàn)，有不同的治療原則。如竇性心動過緩沒有臨床意義，則不需要治療，對于器質(zhì)性心臟病或其他器質(zhì)性疾病引起的竇性心動過緩，則需要積極治療,如甲狀腺功能減退、急性心肌炎、急性心肌梗死引起的，在治療原發(fā)病后，患者的竇性心動過緩會逐漸緩解。 如是長久性的竇性心動過緩且有嚴(yán)重的黑朦、暈厥癥狀，則需要遵醫(yī)囑安裝人工心臟起搏器。如病人有竇性心動過緩，一方面應(yīng)積極治療，另一方面應(yīng)慎用減慢心率的藥物，如β受體阻斷劑、洋地黃制劑等。
在體檢的時候心電圖會顯示竇性心動過緩，正常人的心跳是60到100，如果這個人的心跳低于60次往往就稱為心動過緩，如果是做心電圖就會顯示竇性心動過緩。實際上如果心跳不是低于50次一般來講問題不大，如果低于50次病人往往會出現(xiàn)頭暈甚至黑蒙等癥狀。因此竇性心動過緩低于每分鐘50次，就需要到醫(yī)院認(rèn)真檢查，如果是輕度的心率在50到60往往問題就不大。
竇性心動過緩會引起胸悶。 竇性心動過緩是指心率小于60次/分，竇性心動過緩?fù)粫鹈黠@的癥狀，但有的人可引起心臟供血不足，從而導(dǎo)致胸悶。這時建議患者做24小時心電圖監(jiān)測，如確診為病態(tài)竇房結(jié)綜合征，則建議患者安裝心臟起搏器。 如檢查沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性心臟問題，一般通過休息、調(diào)理，增加運(yùn)動，改善睡眠等，看有沒有可能會增加一點心率。 如各種心臟檢查沒有發(fā)生器質(zhì)性病變，就需要增加休息、調(diào)理，特別是增加一些有氧運(yùn)動，可能會改善病人胸悶癥狀。同時可借助中醫(yī)中藥、按摩等方法改善心動過緩引起的胸悶不適感。當(dāng)然對于竇性心動過緩病人一定要排除甲狀腺功能減退的情況。
竇性心動過緩如果是心跳低于50次，往往會出現(xiàn)心臟供血減少，病人會感到頭暈、黑蒙、暈厥、四肢無力。因此發(fā)現(xiàn)心動過緩?fù)鰟討B(tài)心電圖來觀察24小時他的心跳情況，如果病人他的心率明顯降低，往往可能需要安裝心臟起搏器。因此如果是心動過緩合并了癥狀或者是心動過緩明顯低于50次，雖然沒有明顯癥狀都需要到醫(yī)院來進(jìn)一步的檢查，確定是否需要安裝起搏器或者藥物治療。
如果是心動過緩在50到60之間，這種病人往往嚴(yán)密觀察定期的復(fù)查心電圖或者是動態(tài)心電圖就行，不需要特殊的藥物治療。如果是低于50次往往需要服用興奮心臟的藥物，比如β受體興奮劑。另外也可以用中成藥，比如心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊等都可以提高心率。當(dāng)然如果病人的心動過緩非常明顯，癥狀非常重而且用藥物效果不好，往往需要安裝心臟起搏器。因此竇性心動過緩的患者，一定要到醫(yī)院進(jìn)一步的嚴(yán)格檢查，來確定他的治療方案。
