寶寶腹瀉有什么癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
寶寶腹瀉的癥狀與寶寶腹瀉的程度有關(guān)。
輕度腹瀉的時(shí)候,每天大便5~8次,可能伴有輕微的發(fā)燒或者嘔吐,糞便呈黃綠色,帶有黏液,且呈蛋花樣,并伴有輕微的腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。
中度腹瀉的時(shí)候,大便10次以上,稀水便,氣味酸臭,伴有中度的發(fā)燒。
重度腹瀉的時(shí)候,腹瀉頻繁,大便10次以上,呈水樣量多,有酸臭味,寶寶會(huì)出現(xiàn)嗜睡、煩躁、萎靡,甚至出現(xiàn)驚厥、昏迷、前囟門凹陷、皮膚及嘴唇干燥等,部分嬰兒可出現(xiàn)明顯的脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、如低鉀或低鎂、低鈣等癥狀。
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寶寶腹瀉的癥狀與寶寶腹瀉的程度有關(guān)。
輕度腹瀉的時(shí)候,每天大便5~8次,可能伴有輕微的發(fā)燒或者嘔吐,糞便呈黃綠色,帶有黏液,且呈蛋花樣,并伴有輕微的腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。
中度腹瀉的時(shí)候,大便10次以上,稀水便,氣味酸臭,伴有中度的發(fā)燒。
重度腹瀉的時(shí)候,腹瀉頻繁,大便10次以上,呈水樣量多,有酸臭味,寶寶會(huì)出現(xiàn)嗜睡、煩躁、萎靡,甚至出現(xiàn)驚厥、昏迷、前囟門凹陷、皮膚及嘴唇干燥等,部分嬰兒可出現(xiàn)明顯的脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、如低鉀或低鎂、低鈣等癥狀。
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寶寶腹瀉癥狀比較輕的患者,僅有胃腸道的癥狀,大便次數(shù)增多,或者是大便性狀改變,同時(shí)伴有腹痛、嘔吐等表現(xiàn)。癥狀比較重的患者,除了胃腸道癥狀以外,還會(huì)合并有脫水、電解質(zhì)紊亂,還有全身感染中毒癥狀。
患兒脫水嚴(yán)重的表現(xiàn)主要是哭的時(shí)候眼淚少、小便少、尿黃、電解質(zhì)的紊亂。臨床上常見的主要有低鈉、低鉀、低鈣等。嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)驚厥、抽搐、全身感染、中毒癥狀,伴隨有發(fā)熱、精神欠佳,患者處于一個(gè)嗜睡狀態(tài)。癥狀較輕時(shí),可以在家中進(jìn)行一個(gè)飲食調(diào)整以及口服一些止瀉調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物。癥狀比較重的患兒,需要及時(shí)到醫(yī)院就診。
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寶寶腹瀉,如果是母乳喂養(yǎng),則應(yīng)該純母乳喂養(yǎng),暫停添加輔食,而且乳母應(yīng)合理飲食。
如孩子為人工喂養(yǎng)兒,可繼續(xù)給予奶粉喂養(yǎng),避免給予辛辣刺激性食物及生冷、含纖維素較多的食物,包括水果和蔬菜,盡量選擇含淀粉類的蔬菜喂養(yǎng),而且要煮透、煮爛,易消化。同時(shí),還可給予適量的少油膩性瘦肉、魚、蛋、豬肝等食物喂養(yǎng)。
腹瀉較重或病情比較遷延時(shí),可改用無乳糖奶粉喂養(yǎng),還可同時(shí)給予乳糖酶以及其它的消化酶,幫助消化吸收,給予腸黏膜保護(hù)劑,還可以用蒙脫石散,益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。如發(fā)生腸道感染時(shí),還可根據(jù)情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的抗生素治療。
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寶寶腹瀉的處理方法,需根據(jù)引起寶寶腹瀉的病因,采取不同的處理方式,常見的寶寶腹瀉分為細(xì)菌感染,多數(shù)為大腸埃希細(xì)菌以及沙門氏菌屬多,由于飲食不節(jié)引起孩子可表現(xiàn)為水樣腹瀉,其中可含有粘條及膿血,臨床癥狀多,表現(xiàn)為里急后重。一天可腹瀉10余次,多數(shù)孩子合并的有發(fā)熱、尿少等癥狀,治療多以抗細(xì)菌及止瀉補(bǔ)液為主,2、病毒感染,常見的腸道病毒為輪狀病毒和諾爾病毒,表現(xiàn)主要為發(fā)熱,惡心嘔吐,水樣腹瀉,腹瀉多在飲食后很快發(fā)生,可表現(xiàn)為典型的蛋花湯樣便,量大,時(shí)有惡臭。孩子多伴有精神差,小便量少等臨床表現(xiàn),治療以退熱、止瀉、補(bǔ)液的對(duì)癥治療為主。3、消化不良,引起腹瀉,都是因?yàn)轱嬍巢磺‘?dāng)造成。大便多含有不消化的內(nèi)容物,以及水樣便,惡臭明顯,治療多以控制飲食及口服促消化藥物,緩解癥狀。
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寶寶出現(xiàn)腹瀉,首先要積極查明引起腹瀉的原因,然后根據(jù)病因選擇用藥。
如果孩子是由于飲食不當(dāng)或寒冷刺激所引起的,腸消化功能紊亂時(shí),應(yīng)給予益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,注意保暖,適當(dāng)給予健脾消食藥物口服以及消化酶口服,要勤喂水,預(yù)防脫水。
如果孩子是由于攝入不潔飲食所引起的腸道感染,且出現(xiàn)發(fā)熱,解粘液血便時(shí),應(yīng)選擇抗生素口服,同時(shí)應(yīng)對(duì)癥治療和支持治療。
如孩子是由于長期服用抗生素導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)而引起腹瀉時(shí),應(yīng)考慮為真菌感染,要加用抗真菌藥物,加強(qiáng)給予益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,還要調(diào)節(jié)其免疫功能。
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寶寶腹瀉時(shí)盡量服用淀粉類的食物,而應(yīng)避免高蛋白、高脂肪、油膩,以及辛辣的食物,盡量選擇易消化易吸收的食物。同時(shí)注意補(bǔ)充水分的攝入。因?yàn)閷殞氃诟篂a時(shí)多數(shù)會(huì)合并腸道內(nèi)滲透壓改變,腸道表面粘膜屏障功能減弱,小腸粘膜上皮細(xì)胞重吸收能力減弱,以及腸道菌群的破壞。此時(shí)如果仍是食入高脂肪、高熱量的食物可能會(huì)加重腸道的負(fù)擔(dān),增加腸道的滲透壓,影響腸道正常微環(huán)境的建立,從而加重腹瀉表現(xiàn)。