白內(nèi)障術(shù)后常見并發(fā)癥有哪些？如何處理？
收聽：6.31w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥及處理：
1、切口滲漏引起的淺前房多主張重新縫合切口。如果程度較輕，可通過加壓包扎術(shù)眼；如果脈絡(luò)膜脫離范圍較大，脫離區(qū)后鞏膜切開引流可加速眼壓的恢復(fù)和脈絡(luò)膜脫離復(fù)位；
2、持續(xù)性角膜水腫，角膜光學(xué)性恢復(fù)有賴于部分穿透性角膜移植術(shù);對(duì)于不便行角膜移植的患者，局部可通過高滲劑，配軟性接觸鏡或去除病變區(qū)的上皮細(xì)胞層后用結(jié)膜瓣遮蓋來緩解癥狀；
3、少量前房積血一般數(shù)天內(nèi)自然吸收，積血充滿前房伴高眼壓則應(yīng)立即進(jìn)行前房沖洗，玻璃體積血少量時(shí)多能吸收，大量時(shí)應(yīng)進(jìn)行后段玻璃體切除術(shù)。
4、懷疑眼內(nèi)炎，應(yīng)立即抽吸房水及玻璃體進(jìn)行細(xì)菌或真菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，用玻璃體切割器切除受累的玻璃體，并向玻璃體腔，靜脈和球結(jié)膜下注射抗生素；
5、術(shù)后青光眼的治療應(yīng)局部和全身進(jìn)行降壓處理的同時(shí)進(jìn)行病因治療。
相關(guān)音頻推薦
-
白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥及處理：
1、切口滲漏引起的淺前房多主張重新縫合切口。如果程度較輕，可通過加壓包扎術(shù)眼；如果脈絡(luò)膜脫離范圍較大，脫離區(qū)后鞏膜切開引流可加速眼壓的恢復(fù)和脈絡(luò)膜脫離復(fù)位；
2、持續(xù)性角膜水腫，角膜光學(xué)性恢復(fù)有賴于部分穿透性角膜移植術(shù);對(duì)于不便行角膜移植的患者，局部可通過高滲劑，配軟性接觸鏡或去除病變區(qū)的上皮細(xì)胞層后用結(jié)膜瓣遮蓋來緩解癥狀；
3、少量前房積血一般數(shù)天內(nèi)自然吸收，積血充滿前房伴高眼壓則應(yīng)立即進(jìn)行前房沖洗，玻璃體積血少量時(shí)多能吸收，大量時(shí)應(yīng)進(jìn)行后段玻璃體切除術(shù)。
4、懷疑眼內(nèi)炎，應(yīng)立即抽吸房水及玻璃體進(jìn)行細(xì)菌或真菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，用玻璃體切割器切除受累的玻璃體，并向玻璃體腔，靜脈和球結(jié)膜下注射抗生素；
5、術(shù)后青光眼的治療應(yīng)局部和全身進(jìn)行降壓處理的同時(shí)進(jìn)行病因治療。
-
常見的并發(fā)癥有感染 、松動(dòng)和下肢深靜脈的血栓，明確有感染主要處理方法是抗生素的應(yīng)用，最主要是手術(shù)的清創(chuàng)，要翻修手術(shù)來治療；如果深靜脈血栓形成，要進(jìn)行規(guī)范的抗凝治療和溶栓治療；如果發(fā)生關(guān)節(jié)松動(dòng)，說明初次置換這個(gè)關(guān)節(jié)已經(jīng)失敗，唯一的處理方法是對(duì)它進(jìn)行返修。
-
白內(nèi)障術(shù)后的并發(fā)癥包括角膜的水腫、術(shù)后的炎癥反應(yīng)、術(shù)后的疼痛。詳細(xì)如下：
1、白內(nèi)障現(xiàn)在常用的手術(shù)方式就是超聲乳化手術(shù)，在有切口的的情況下，那么不可避免的在術(shù)后會(huì)引起組織的一些水腫。
2、白內(nèi)障如果長得太老的情況下，我們機(jī)器用的能量就會(huì)很高，而高能量就會(huì)對(duì)組織帶來一些不可避免的熱損傷或機(jī)械損傷，那么就可能引起術(shù)后的炎癥。
3、另外一個(gè)是術(shù)后的疼痛，但大部分人是可以耐受的。
-
白內(nèi)障術(shù)后復(fù)發(fā)的原因及處理措施如下：
一、復(fù)發(fā)的原因：常規(guī)的白內(nèi)障在做手術(shù)時(shí)，并不是把晶狀體所有的零件全都去除，而是去除的前囊等，要保留部分的前囊組織，在前囊跟后囊交界的地方有一個(gè)晶狀體的生發(fā)中心，那么它會(huì)殘留一些晶狀體的上皮組織，而上皮組織再生長的情況下，就可能會(huì)引起后囊的渾濁，進(jìn)而造成復(fù)發(fā)。
二、處理措施為：
1、較輕不影響視力的情況下不用處理。
2、嚴(yán)重的情況下通過外a級(jí)的激光后囊切開，或者是通過手術(shù)的方式把后囊袋切除，這樣就可以去除后發(fā)癥。
-
甲狀腺癌手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，術(shù)后并發(fā)癥容主要有呼吸困難和窒息。，那么它喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退。術(shù)后一旦出現(xiàn)呼吸困難窒息，做氣管插管或氣管切開。喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)損傷，可以用神經(jīng)監(jiān)護(hù)儀，在術(shù)中更有效的保護(hù)神經(jīng)，防止神經(jīng)的損傷。甲狀旁腺功能減退通過補(bǔ)鈣使甲狀旁腺功能逐漸代償起來。
-
白內(nèi)障引起的并發(fā)癥主要有兩種。第一種是青光眼?；及變?nèi)障后晶體會(huì)膨脹，相當(dāng)于在有限的眼球空間里的一個(gè)家具突然變大，擠壓眼球其他的空間，尤其是擠壓房角，導(dǎo)致房水流出不暢，眼內(nèi)水量增加、眼壓增加，就如氣球打氣過多。這種情況稱為青光眼。青光眼的危害很大，可在一夜之間導(dǎo)致失明。因此治療白內(nèi)障一定要及時(shí)，避免錯(cuò)過好時(shí)機(jī)導(dǎo)致青光眼發(fā)作，進(jìn)而導(dǎo)致失明。白內(nèi)障的晚期并發(fā)癥主要是眼內(nèi)炎，即晶體渾濁到一定程度時(shí)會(huì)由軟變硬。硬晶體以后再變成液化的晶體時(shí)液化的晶體會(huì)破碎，流到眼睛內(nèi)其他地方，導(dǎo)致晶體過敏性的眼內(nèi)炎。
