外傷性白內(nèi)障的手術(shù)適應(yīng)證有哪些?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
外傷性白內(nèi)障是指由于外傷,如撞擊、眼部貫通傷、化學(xué)性燒傷、輻射、電擊等外力因素,導(dǎo)致眼部受傷部位的晶狀體混濁而引發(fā)的眼部疾病。眼球的貫通傷也是很常見(jiàn)的一個(gè)引起白內(nèi)障的原因。此外,化學(xué)性的結(jié)膜、角膜燒傷,X線等輻射,以及電擊傷均可以導(dǎo)致白內(nèi)障的發(fā)生。外傷性白內(nèi)障通常發(fā)病快,病程短,當(dāng)晶狀體混濁明顯而影響視力時(shí),應(yīng)當(dāng)施行白內(nèi)障摘除術(shù)。當(dāng)晶狀體破裂,皮質(zhì)突入前房時(shí),可用糖皮質(zhì)激素、非甾體抗炎藥及降眼壓藥物治療,待前節(jié)炎癥反應(yīng)消退后,再行手術(shù)摘除白內(nèi)障。如經(jīng)治療,炎癥反應(yīng)不減輕或眼壓升高不能控制,或晶狀體皮質(zhì)與角膜內(nèi)皮層接觸時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)摘除白內(nèi)障。由于外傷性白內(nèi)障多為單眼,白內(nèi)障摘除術(shù)后應(yīng)盡可能同時(shí)植入人工晶狀體。
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外傷性白內(nèi)障是指由于外傷,如撞擊、眼部貫通傷、化學(xué)性燒傷、輻射、電擊等外力因素,導(dǎo)致眼部受傷部位的晶狀體混濁而引發(fā)的眼部疾病。眼球的貫通傷也是很常見(jiàn)的一個(gè)引起白內(nèi)障的原因。此外,化學(xué)性的結(jié)膜、角膜燒傷,X線等輻射,以及電擊傷均可以導(dǎo)致白內(nèi)障的發(fā)生。外傷性白內(nèi)障通常發(fā)病快,病程短,當(dāng)晶狀體混濁明顯而影響視力時(shí),應(yīng)當(dāng)施行白內(nèi)障摘除術(shù)。當(dāng)晶狀體破裂,皮質(zhì)突入前房時(shí),可用糖皮質(zhì)激素、非甾體抗炎藥及降眼壓藥物治療,待前節(jié)炎癥反應(yīng)消退后,再行手術(shù)摘除白內(nèi)障。如經(jīng)治療,炎癥反應(yīng)不減輕或眼壓升高不能控制,或晶狀體皮質(zhì)與角膜內(nèi)皮層接觸時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)摘除白內(nèi)障。由于外傷性白內(nèi)障多為單眼,白內(nèi)障摘除術(shù)后應(yīng)盡可能同時(shí)植入人工晶狀體。
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外傷性癲癇最主要的治療方法還是藥物,對(duì)于一些難治性癲癇,比如用了藥物就是多種藥物聯(lián)合或者是單藥治療藥物的血藥濃度在正常的劑量范圍之內(nèi),患者每月仍然有四次以上的癲癇發(fā)作,這種現(xiàn)象持續(xù)了兩年以上,這種叫難治性癲癇,也就是用藥物治療以后的話效果不好的這種可以考慮手術(shù)治療。
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尿道結(jié)石手術(shù)的適應(yīng)證如下:當(dāng)尿路結(jié)石引起的疼痛癥狀不能緩解,而且結(jié)石一般大于6mm以上,我們就可采用外科治療。體外沖擊波碎石是屬于外科治療的,而手術(shù)治療也是外科治療的一種手術(shù)方式,手術(shù)治療的方式包括傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)包括腹腔鏡手術(shù)、輸尿管硬鏡手術(shù)、輸尿管軟鏡手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)、膀胱鏡手術(shù)等等。綜上所述,尿路結(jié)石在保守治療效果不佳的情況下,我們都可以進(jìn)行外科的手術(shù)治療。
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白內(nèi)障超聲乳化術(shù)是一種特殊類(lèi)型的白內(nèi)障囊外摘除手術(shù)。白內(nèi)障囊外摘除手術(shù),就是保留晶體的完整的后囊膜和周邊的前囊膜,但是它是要把渾濁的皮脂和核通過(guò)角鼓膜的切口完整的取出來(lái),所以角鼓膜的切口至少要在6毫米以上,但是超聲乳化手術(shù)利用了一種特殊的超聲乳化系統(tǒng),將白內(nèi)障手術(shù)的切口由6毫米改進(jìn)到了3毫米,甚至更小,手術(shù)過(guò)程中,也是常規(guī)的將晶體前囊膜環(huán)形撕開(kāi),然后把超聲乳化儀伸進(jìn)去,將渾濁的皮脂和核在眼睛里面打碎呈乳糜狀,通過(guò)超聲乳化頭吸出來(lái)。任何導(dǎo)致患者視力下降,影響了生活的患者,都可以進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化,白內(nèi)障超聲乳化手術(shù),這種要求也沒(méi)有就說(shuō)太多的禁忌,比如各個(gè)時(shí)期的白內(nèi)障都可以通過(guò)白內(nèi)障超聲乳化手術(shù),來(lái)進(jìn)行解決
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外傷性白內(nèi)障患者多見(jiàn)于兒童、青壯年男性。外傷性白內(nèi)障可以采用白內(nèi)障摘除加人工晶體植入術(shù)的方法進(jìn)行治療。
1、晶體皮質(zhì)突入前房,應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇、消炎痛及降眼壓藥物,外傷炎癥反應(yīng)減輕或消退后,手術(shù)摘除白內(nèi)障。治療后炎癥不減輕、眼壓不能控制或皮質(zhì)與角膜接觸者,應(yīng)及時(shí)將白內(nèi)障摘出;
2、晶體已完全混濁、光機(jī)能與色覺(jué)正常者,應(yīng)做白內(nèi)障摘出術(shù);
3、外傷性白內(nèi)障多為單眼,在白內(nèi)障摘出的同時(shí),應(yīng)盡可能做人工晶體植入。
具體需要做哪一種手術(shù)進(jìn)行治療,還是要根據(jù)自身的情況來(lái)決定的,所以建議在醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,根據(jù)醫(yī)生的建議選擇適合自己的治療方案進(jìn)行治療。術(shù)后一定要做好護(hù)理工作,注意眼部的衛(wèi)生,還要注意不要做一些劇烈的運(yùn)動(dòng)。
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舌癌手術(shù)治療的適應(yīng)證如下 :
第一、如舌部的腫瘤發(fā)生癌變后,它是好發(fā)在舌側(cè)緣,也就是舌頭邊緣,其次是舌尖和舌腹部。如舌體部發(fā)現(xiàn)了腫物后,從臨床上能夠從臨床表現(xiàn)以及X線表現(xiàn),確診后,能夠保證腫物的徹底切除,這是第一個(gè)手術(shù)適應(yīng)癥。如果腫物已侵及到了臨近很多組織,比如口底、頸部沒(méi)法做徹底切除時(shí),這時(shí)手術(shù)治療的意義相對(duì)就會(huì)降低。
第二、患者全身的狀態(tài)能夠承受手術(shù)后所引起的問(wèn)題。