尿道結(jié)石手術(shù)適應(yīng)證有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
尿道結(jié)石手術(shù)的適應(yīng)證如下:當(dāng)尿路結(jié)石引起的疼痛癥狀不能緩解,而且結(jié)石一般大于6mm以上,我們就可采用外科治療。體外沖擊波碎石是屬于外科治療的,而手術(shù)治療也是外科治療的一種手術(shù)方式,手術(shù)治療的方式包括傳統(tǒng)的開放手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)包括腹腔鏡手術(shù)、輸尿管硬鏡手術(shù)、輸尿管軟鏡手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)、膀胱鏡手術(shù)等等。綜上所述,尿路結(jié)石在保守治療效果不佳的情況下,我們都可以進(jìn)行外科的手術(shù)治療。
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尿道結(jié)石手術(shù)的適應(yīng)證如下:當(dāng)尿路結(jié)石引起的疼痛癥狀不能緩解,而且結(jié)石一般大于6mm以上,我們就可采用外科治療。體外沖擊波碎石是屬于外科治療的,而手術(shù)治療也是外科治療的一種手術(shù)方式,手術(shù)治療的方式包括傳統(tǒng)的開放手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)包括腹腔鏡手術(shù)、輸尿管硬鏡手術(shù)、輸尿管軟鏡手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)、膀胱鏡手術(shù)等等。綜上所述,尿路結(jié)石在保守治療效果不佳的情況下,我們都可以進(jìn)行外科的手術(shù)治療。
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尿路結(jié)石按照結(jié)石所在的部位不同,所引起的相應(yīng)癥狀也不同。詳細(xì)如下:
1、如果結(jié)石在腎內(nèi),我們就叫腎結(jié)石,它的癥狀主要是以疼痛和血尿?yàn)橹?,它有兩種表現(xiàn),有時(shí)候是肉眼可見的血尿,有的是在顯微鏡下見的血尿。
2、如果結(jié)石在輸尿管里,它的主要癥狀就是以典型的腎絞痛發(fā)作為主,腎絞痛是典型的劇烈腹痛,然后向會(huì)陰部進(jìn)行放射。
3、如果是膀胱結(jié)石,那它主要癥狀就是排尿的突然中斷和疼痛。
4、如果結(jié)石在尿道里,那尿道結(jié)石主要癥狀就是以排尿困難的疼痛為主。
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尿路結(jié)石手術(shù)跟其臟器手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的,即使是尿路結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù),它風(fēng)險(xiǎn)同樣是存在的。其風(fēng)險(xiǎn)如下:
1、手術(shù)可能有麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。
2、手術(shù)中可能會(huì)出現(xiàn)各個(gè)臟器的風(fēng)險(xiǎn),還有大血管的損傷,然后重要臟器的損傷。
3、尿路結(jié)石手術(shù)可能還有一些特殊的并發(fā)癥,比如輸尿管鏡手術(shù)可能導(dǎo)致輸尿管損傷、輸尿管狹窄或撕脫,還有出血等等。
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尿道結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)如下:
1、它對(duì)患者肌體的損傷比較小,患者能夠很快的進(jìn)行恢復(fù),對(duì)生活和工作的影響都比較小。
2、術(shù)中的整體操作范圍沒有那么大,有的患者當(dāng)天或第二天就可以下床活動(dòng)。
3、術(shù)后留置在患者體內(nèi)的引流管等措施要少些,患者能較快的活動(dòng),較快的進(jìn)食,能更好的恢復(fù)。
尿路結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)主要包括兩個(gè)方面,一個(gè)是經(jīng)自然腔道的微創(chuàng)手術(shù),還有一個(gè)就是腹腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù),這兩者都有它們不同的優(yōu)勢(shì)。
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腰椎間盤突出癥發(fā)生之后會(huì)引起腰痛腿痛,那么哪些情況下需要做手術(shù),其實(shí)多數(shù)腰椎間盤突出癥可以保守治療百分之七八十都可以緩解癥狀而且不會(huì)復(fù)發(fā),有20%到30可能復(fù)發(fā),這其中復(fù)發(fā)癥狀很重比如達(dá)到不能堅(jiān)持工作行走半小時(shí)以內(nèi)就不能忍受不能逛街影響睡眠影響大小便功能或者是影響性功能,需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療包括椎間盤鏡和椎間孔鏡或者是開放手術(shù),開放手術(shù)創(chuàng)傷比較大微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)傷很小,可以達(dá)到開放手術(shù)的效果而且恢復(fù)很快。專家提示: 1:不能堅(jiān)持工作2:行走半小時(shí)以內(nèi)就不能忍受3:不能逛街且影響睡眠4:大小便功能和性功能受影響
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除了保守治療的病人,剩下的病人都適宜來做手術(shù)。第一我們年齡不要太小的,一般我們主張就18歲以下的孩子不換瓣的,而且像女孩子,她還涉及到一個(gè)來月經(jīng)的問題,生孩子的問題,終生抗,勢(shì)必給年輕的孩子,未來的生活帶來影響,所以這種病人,年輕的病人,就是年齡小的病人,我們主張繼續(xù)保守治療觀察。年齡太大的不能做就中間的這些病人,只要沒有嚴(yán)重的肝功能損害,腎功能損害,沒有嚴(yán)重的腦的病變,有的病人他會(huì)產(chǎn)生血栓,會(huì)半身不遂,但是這樣的病人超過半年以上,沒有嚴(yán)重的臥床不起,不能行動(dòng),這樣的病人我們都主張來外科治療除了保守治療的病人。