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要確診患者是否有消化道出血，主要是要靠我們患者嘔吐出來(lái)的東西，淺血是否是陽(yáng)性，所謂的淺血就是肉眼看不到的出血，但是加了特殊的試劑，在顯微鏡里能看到的。如果是嘔吐物的淺血，或者是大便排出來(lái)的，大便淺血是陽(yáng)性，就能確定是消化道出血。但是要想判斷消化道出血的原因，我們主要還要通過(guò)腹部的B超、腹壁的ct，最精準(zhǔn)的判斷的方法，還是做胃鏡和腸鏡檢查來(lái)進(jìn)行診斷。
要確診患者是否有消化道出血，主要是要靠我們患者嘔吐出來(lái)的東西，淺血是否是陽(yáng)性，所謂的淺血就是肉眼看不到的出血，但是加了特殊的試劑，在顯微鏡里能看到的。如果是嘔吐物的淺血，或者是大便排出來(lái)的，大便淺血是陽(yáng)性，就能確定是消化道出血。但是要想判斷消化道出血的原因，我們主要還要通過(guò)腹部的B超、腹壁的ct，最精準(zhǔn)的判斷的方法，還是做胃鏡和腸鏡檢查來(lái)進(jìn)行診斷。
消化道出血的診斷，消化道出血的病人來(lái)了，要確定他到底是什么位置的出血。如果是吐血，那么我們要懷疑他是上消化道出血，就應(yīng)該建議他做胃鏡的檢查；那如果他是大便里全是鮮紅色的血，那這個(gè)我們要懷疑他是下消化道出血，那就應(yīng)該給他做腸鏡的檢查。這樣子才能夠找到他出血的病因，那么對(duì)于有一些情況比較急診的出血，患者出血量特別大，甚至已經(jīng)危及到生命，那這個(gè)時(shí)候還需要去做介入的治療，就是把這個(gè)器械，插到他的血管里頭，注射造影劑看他到底是血管的哪個(gè)位置在出血。
消化道出血一般來(lái)說(shuō)它可以分為上消化道出血和下消化道出血，上消化道出血可能往往會(huì)有黑便板油樣的，大量的出血的時(shí)候，可能還會(huì)排出一些暗紅色的大便，甚至鮮紅色的大便，還可以伴有嘔血，也就是從胃里面吐出來(lái)的一些東西，可能呈現(xiàn)為咖啡色樣或者是黑褐色樣。 這個(gè)時(shí)候啊如果出血量比較大的時(shí)候，血液在胃內(nèi)滯留的時(shí)間比較短，呈現(xiàn)的一種暗紅色的血塊或者是鮮血，比如肝硬化導(dǎo)致的食管靜脈曲張這種上消化道的出血。那么下消化道出血一般來(lái)說(shuō)病變位置越低，出血量越大，出血速度越快，那么便血顏色越鮮紅。另外也要與肛門(mén)的直腸病變，比如說(shuō)痔瘡來(lái)進(jìn)行鑒別。 另外如果大便形狀變細(xì)，要警惕直腸癌的可能性，所以要根據(jù)出血的時(shí)間，出血的量或者用化驗(yàn)方法來(lái)進(jìn)行演示，大便有沒(méi)有潛血，根據(jù)病人癥狀去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的治療。
消化道出血臨床表現(xiàn)上消化道的出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便。下消化道的出血也可以表現(xiàn)出黑便，但是下消化道出血會(huì)有一些解暗紅色的血便，一些鮮血便。上消化道的出血如果出血量大，也可能表現(xiàn)出解暗紅色的血便。這就存在著一個(gè)診斷和鑒別診斷，如果病史提示病人既往有胃十二指腸潰瘍病史，有一些吞咽困難，咽下疼痛等這些表現(xiàn)。那么可能上消化道出血。有一些病人有下腹痛，平時(shí)有一些解粘液血便，有一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的腹痛病人可能就是一個(gè)下消化道出血。確診消化道出血，主要是通過(guò)胃鏡和腸鏡來(lái)診斷，通過(guò)數(shù)字減影可以判斷到底出血的部位在哪里，數(shù)字減影需要出血達(dá)到一定量。消化道比較大的這種出血，通過(guò)數(shù)字減影也可以幫助判斷消化道出血的部位。
消道化出血還是根據(jù)不同的原因，如果是消化性潰瘍引起的出血，那您知道了有這病以后，那您積極的查找您的原因，并且有效的治療。您的消化性潰瘍完全是可以預(yù)防消道化出血的。那么食道靜脈曲張的患者呢，如果一旦出過(guò)血以后也應(yīng)該積極的治療，那也可以引起避免下次再出血，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
消化道出血，往往都是有一些基礎(chǔ)的疾病，比如有潰瘍病。有食管胃低靜脈曲張的病人，可能有肝硬化等這一類的病人，主要治療原發(fā)疾病。肝硬化的病人要積極治療肝硬化，潰瘍的病人要用促進(jìn)潰瘍愈合的藥物。在日常生活中要注意休息，當(dāng)然在這個(gè)后期我們要注意適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，活動(dòng)的要注意不要?jiǎng)×?，可以通過(guò)一些舒緩的活動(dòng)。比如快走是一個(gè)比較好的鍛煉方式，另外要保持樂(lè)觀的態(tài)度，保持積極向上的精神。這樣都可以預(yù)防一些疾病，比如潰瘍，防止肝硬化加重等等，這些措施都可以幫助預(yù)防消化道出血。
