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腦萎縮與老年性癡呆有區(qū)別嗎

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腦萎縮和老年癡呆是有區(qū)別的。
腦萎縮是一種影像學表現(xiàn),一般正常老年人也會有不同程度的萎縮。在80歲以上的老年人會更加明顯,這屬于生理性萎縮。而老年癡呆患者腦萎縮會更加嚴重,以額顳葉更為明顯。其他還有一些神經系統(tǒng)變性疾病也會導致腦萎縮。如帕金森綜合征中最常見的叫多系統(tǒng)萎縮,就是以腦干、小腦萎縮為主。
此外,老年性癡呆雖然存在腦萎縮,但它不與腦萎縮等同,它是一類獨立的疾病,以認知功能損害為主要表現(xiàn),是一種神經系統(tǒng)的變性疾病。有腦萎縮的患者不一定是老年癡呆,有老年癡呆的患者,如癥狀不是特別嚴重,沒有到終末期,也不一定會有腦萎縮。

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  • 腦萎縮與老年性癡呆的關系如下:老年癡呆的病人會逐漸的出現(xiàn)腦萎縮的表現(xiàn),而在一些正常的老年人當中,也可以看到腦萎縮,但并沒有出現(xiàn)認知和智能的變化,沒有出現(xiàn)癡呆的表現(xiàn)。所以,有腦萎縮不是100%就出現(xiàn)癡呆,但是老年性癡呆的病人,隨著病情發(fā)展一定會出現(xiàn)腦萎縮。

    李丹主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院神經內科
    01:13
  • 老年性癡呆指的就是老年癡呆,學名是阿爾茨海默病,這是一種神經系統(tǒng)的變性疾病,病程進行性加重,一旦發(fā)生就會逐漸進展。早期以輕度的認知功能損害為主,是近記憶力減退,隨著病程進展逐漸出現(xiàn)遠記憶也受損,并且會出現(xiàn)性格行為改變,后期往往伴有精神障礙,還常常合并帕金森綜合征。到末期一般是四肢僵硬,臥床不起。 血管性癡呆是由關鍵部位梗死、多次梗死或者大面積腦梗死所導致的癡呆,有明確的血管病病史,并且癡呆和血管病的發(fā)病密切相關?;颊卟〕桃话惚容^穩(wěn)定,在血管病發(fā)病以后,病情就持續(xù)存在,一般不會進行性加重,除非有新的血管病再次發(fā)生。

  • 腦萎縮和老年癡呆是有區(qū)別的,腦萎縮本身不是疾病,是一個影像的描述形式。是影像檢查的萎縮表現(xiàn),沒有帶癥狀。但是癡呆是適應社會能力下降,包括記憶 、認知、分析、思維多方面。但是它倆又有必然的聯(lián)系,嚴重的腦萎縮必然導致腦功能下降和智力方面下降,如果下降到一定程度就是癡呆。

    趙俊輝主治醫(yī)師
    成都西南腦科醫(yī)院神經外科
    01:17
  • 帕金森病和老年癡呆都是神經系統(tǒng)的退行性疾病,和神經元變性有關,但是它們的發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)都不相同。 帕金森是多巴胺能神經元缺乏所導致的,以椎體外系癥狀為主要表現(xiàn)。最常見的臨床表現(xiàn)是靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢步態(tài)異常以及自主神經功能障礙,疾病發(fā)展到晚期,患者常常會四肢僵硬、臥床不起。 老年性癡呆則是一種以認知功能損害為主要表現(xiàn)的疾病。早期是近記憶力損害,隨著病程進展,遠記憶也逐漸受損,后期會出現(xiàn)性格行為改變以及精神障礙。有的患者會合并帕金森綜合征,到末期也是臥床不起、需人照顧。

  • 老年癡呆的病人,在這個影像學上會表現(xiàn)出腦萎縮,一般阿爾茨海默病會表現(xiàn)出顳葉海馬的萎縮,那么額顳葉癡呆會表現(xiàn)為額葉和顳葉的一個萎縮等等,腦萎縮是老年癡呆的一個影像學的表現(xiàn),并不是說有了腦萎縮就一定患有老年癡呆,這二者是不平行的。